vestibulær dysfunktion
Introduktion
Introduktion til vestibular dysfunktion Vestibular dysfunktion henviser til ubalance i vestibular funktion, herunder vestibular dysfunktion eller tab og vestibular hyperaktivitet. Vestibylen er den vigtigste perifere receptor i det menneskelige legemsbalancesystem.Det er et af de indre øreorganer.Det er placeret inde i den sakrale klippe og er tæt forbundet med den halvcirkelformede kanal og cochlea for at danne det indre øreben. I det daglige liv er den menneskelige krop hovedsagelig afhængig af de perifere receptorer i de tre systemer med vestibulær, visuel og proprioception for at føle position, bevægelse og eksterne stimuli. Balancecenterinformationen er integreret og koordineret for at bevare kroppen i et passende rum. Med hensyn til at opretholde balancen er frontcourt-systemet i de ovenstående tre systemer det vigtigste. Den vestibulære receptor inkluderer tre halvcirkelformede kanaler, en elliptisk sac og en ballon. Vestibulens tre halvcirkelformede kanaler fornemmer vinkelaccelerationen i kroppens rotation.Den elliptiske sæk og ballonen, også kendt som otolit, bruges hovedsageligt til at føle stimuleringen af lineær accelerationsbevægelse. For eksempel, når du sidder i en bevægelig bil, selvom du ikke kigger ud af vinduet, kan du føle accelerationen, decelerationen eller drejningen af bilen gennem vestibulen og derved generere øjeæble, nakkemuskler, lemmer og bagagerumsmusklereflekser for at justere holdningen for at opretholde balancen. Det vestibulære systems rolle er vigtigere end vision. Grundlæggende viden Andelen af sygdom: 0,01% Modtagelige mennesker: ingen specifik befolkning Infektionsmåde: ikke-smitsom Komplikationer: svimmelhed, ødemer hos børn, ørevertigo-syndrom, bevægelsessygdom, positioneret svimmelhed
Patogen
Årsag til vestibulær dysfunktion
For det første organiske læsioner:
Vestibular dysfunktion henviser til ubalance i vestibular funktion, herunder vestibular dysfunktion eller tab og vestibular hyperaktivitet. Lav vestibulær funktion kan være almindelig ved følgende sygdomme:
1, vestibulær perifer vertigo
(1) Cochlea vestibulære lidelser inkluderer: 1 i labyrinten: såsom pludselig døvhed, Menières sygdom. 2 tabt inde og ude: såsom aminoglycosidototoksicitet.
(2) vestibulære forstyrrelser inkluderer: 1 tabt: såsom godartet paroxysmal position, svimmelhed, bevægelsessygdom. 2 tabt: såsom vestibular neuron inflammation.
2, vestibular central vertigo
Inkluderer: 1 vaskulær. 2 tumor, traumer, degenerative sygdomme.
Årsagerne inkluderer: virusinfektion, cirkulationsforstyrrelse i det indre øre, autoimmun sygdom, traumer, tumor, ototoksiske medikamenter, medfødte faktorer.
For det andet stimulerer andre interne og eksterne faktorer:
Den vestibulære dysfunktion er ikke nødvendigvis en organisk læsion, den inkluderer endda overfølsomhed af de vestibulære organer, svimmelhed og svimmelhed forårsaget af overdreven stimulering af det indre øre vestibule. Det mest almindelige er bevægelsessygdom, som har visse genetiske faktorer. Derudover er emotionel stress, angst, mangel på søvn eller lugt af dårlig lugt også disponerende faktorer.
Forebyggelse
Vestibular dysfunktionsforebyggelse
1. Aktivt træning, deltag i udendørs aktiviteter, forbedre din egen immunitet, forhindre invasion af sygdomme og undgå virale infektioner såsom forkølelse.
2, vær opmærksom for at undgå virkningen af traumer, tumorer, ototoksiske medikamenter, medfødte faktorer.
3, for at undgå irriterende mad og tobak og alkohol, bør fødevarer være mindre salt, beslaglæggelser bør ikke gå ud alene for at forhindre ulykker.
Komplikation
Vestibular dysfunktion komplikationer Komplikationer, svimmelhed, vaginal ødemer hos børn - ørevertigo syndrom, bevægelsessygdom, positioneret svimmelhed
Der vil være svimmelhed og svimmelhed under det akutte angreb. På dette tidspunkt skal du undgå anstrengende aktiviteter og irritation for at forhindre traumer såsom fald.
Symptom
Vestibulær dysfunktion Symptomer Almindelige symptomer Roterende svimmelhed kvalme og opkast balance balance dysfunktion Tinnitus Cochlea døvhed Svimmelhed-lignende svimmelhed Svimmelhed Tinnitus Blodtryk Høj hjerterytme Øget sved
Svimmelhed og svimmelhed er de mest almindelige manifestationer af vestibular dysfunktion, med følgende former:
1. Bevægelse illusion vertigo
Roterende svimmelhed, lineær svimmelhed eller forskudt svimmelhed: pludselig svimmelhed som hoved manifestation ved akutte angreb, ægte svimmelhed, patienter med selvinducerede fremmedlegemer, der bevæger sig eller bevæger sig selv, ledsaget af kvalme, opkast, diarré, individuelle patienter vises Tæthed i brystet, sveden, gaben, forhøjet hjerterytme, højt blodtryk.
2, balance ubalance, ubalance
Det er kendetegnet ved forstyrrelse i balancen mellem holdning og gang, når patienten står eller går, læner han sig eller vippes til den ene side, føler sig ustabil og føler sig akavet eller bedøvet, mens han går.
3, svimmelhed, svimmelhed
Patienter kan ofte ikke udtrykke deres ubehag, såsom svimmelhed, toptunge fødder, følelsesløshed i hovedet, tomhed, hovedtæthed, hårdt hovedtryk, sorte øjne og så videre.
4, andet
Kan også ledsages af udførelsen af den primære sygdom, såsom døvhed, tinnitus og så videre.
Undersøge
Undersøgelse af vestibular dysfunktion
1. Øjenædeltremor
Øjenbevægelse er en ufrivillig rytmisk bevægelse af øjet. Vestibular nystagmus består af vekslende langsomme og hurtige fase bevægelser. Den langsomme fase er den langsomme bevægelse af øjeæblet i en bestemt retning, der er forårsaget af den vestibulære stimulering; den hurtige fase er den hurtige returbevægelse af øjeæblet, som er den centrale korrigerende bevægelse. Den langsomme fase af øjenbevægelsen er mod siden af den vestibulære excitabilitet, og den hurtige fase er mod siden af den vestibulære excitabilitet. Da den hurtige fase er let at observere, bruges den retning, der er angivet med den hurtige fase, normalt som retning af nystagmus.
2, vestibular øjenbevægelsesundersøgelsesmetode: henviser hovedsageligt til semi-regulatorisk rørfunktionskontrol.
(1) Kold- og varmetest: Kold- og varmetest inducerer en vestibulær reaktion ved at indsprøjte koldt, varmt vand eller luft i den ydre lydkanal. I henhold til parametrene for nystagmus bruges den langsomme fase vinkelhastighed hovedsageligt til at analysere reaktionens styrke, og funktionen af den halvcirkelformede kanal evalueres. 1 Spontan nystagmus stimulerer først øret i den langsomme fase af nystagmus. Generelt bruges den langsomme fase vinkelhastighed som en parameter til at evaluere den halvcirkelformede kanalhane og den dominerende forspænding. 2 spor isvandtest: 0,4 ml normal vestibulær funktion kan føre til vandret nystagmus, retning mod den modsatte side.
(2) Rotationstest: Rotationstesten er baseret på følgende princip: den halvcirkelformede kanal roterer i en bestemt retning på sit plan. I starten afbøjes lymfevæsken i røret af inertien, og ampulen vendes i den modsatte rotationsretning; Lymfevæsken afbøjes også af inertien, men retningen er modsat den i starten.
(3) Rystende hovedtest: Den latente og vestibulær-afledte nystagmus induceret af det siddende individ efter at rystet hovedet vandret og vandret i 10 til 15 sekunder ved en bestemt frekvens.
(4) Tarotest: også kendt som pulspendeltest, når den ensidige vestibulære funktion falder, hovedet bevæger sig til den berørte side, og den hurtige øjenbevægelse mod den sunde side vises øjeblikkeligt.
3, øresten inspektion
(1) Positiv nystagmusundersøgelse
Positiv nystagmus er en nystagmus, der opstår, når patientens hoved er i en bestemt position. Fortrængning nystagmus bruges hovedsageligt til at diagnosticere godartet paroxysmal positionssvimmel. Imidlertid kan det identificeres ved kendetegn ved nystagmus såsom latens, varighed, træthed, retning af nystagmus og tilstedeværelsen eller fraværet af svimmelhed.
(2) vestibular fremkaldte myoelektrisk potentiale
Det myogene potentiale, der er registreret af den stærke stimuli på overfladen af den sternocleidomastoide muskel i spænding, er et middel til at undersøge ballonens funktion. VEMP'er kan bruges til at teste responsen på den vestibulær-cervikale refleksvej. Motivets hoved er partisk på den ene side, og lyden gives på denne side, dvs. de ensidige ledningsegenskaber af VEMP'erne bidrager til en objektiv vurdering af ballonfunktionen på testsiden.
4, andet
Audiologisk undersøgelse og vestibulær funktionsundersøgelse skal udføres. Kontroller om nødvendigt hoved-MR og anden hjælpediagnose.
Diagnose
Diagnose og identifikation af vestibular dysfunktion
Diagnose
Ud over den specifikke medicinske historie og kliniske manifestationer, bør audiologisk undersøgelse og vestibulær funktionsundersøgelse udføres. For at finde årsagen, hoved MR og andre undersøgelser for at hjælpe diagnosen.
Differentialdiagnose
Man bør være særlig opmærksom på intern auditiv undersøgelse for at udelukke andre diagnostiske muligheder, såsom cerebellopontinvinkeltumorer, hjernestamblødning eller infarkt.
