neurogen tumor
Introduktion
Introduktion til neurogene tumorer Neurogene tumorer er de mest almindelige primære posterior mediastinale tumorer, hvoraf de fleste forekommer i den posterior mediastinale paravertebrale sulcus. Et lille antal tumorer kan delvist forekomme i den intervertebrale foramen, hvilket får tumoren til at vokse som en håndvægt. Patologisk godartet, inklusive schwannomas, neurofibromer og ganglioneuromer, malignt schwannoma (neurosarcoma), ganglion neuroblastoma og sympatisk neuroblastoma. Mindre almindelige er godartet og ondartet pheochromocytoma fra paraganglia, som kan udskille adrenalin og er klinisk svingende. Tumorer forekommer hos unge og middelaldrende børn, og børn er mere almindelige i ganglioneuroma og ganglion neuroblastoma. Flere neurofibromer kan ud over mediastinum findes i andre nerver, ledsaget af flere hudknudler, lilla pletter og knogleskift, kaldet neurofibromatosis. Grundlæggende viden Andelen af sygdom: 0,001% Modtagelige mennesker: ingen specifik befolkning Infektionsmåde: ikke-smitsom Komplikationer: sfinkterafledte tumorer, neuroendokrine tumorer
Patogen
Neurogen tumoretiologi
Den specifikke årsag er ukendt, og mange faktorer forårsager sygdom.
Forebyggelse
Neurogen tumorforebyggelse
Følgende fødevarer er strengt forbudt: oliepresse, syltede, cola, burger, mælk, nødder, bønner, purre, snacks. Traditionel kinesisk medicin går ind for passende tabuer, og vestlig medicin går generelt ikke ind for tabuer. Vestlig medicin lægger stor vægt på forholdet mellem diæt og sygdom, og det er ikke imod tabuer. F.eks. Kan fødevarer, der er forurenet med aflatoxin, ikke spises; forkullede fødevarer er tilbøjelige til at denaturere proteiner, pyrolyse og varmeopbygning er tilbøjelige til polycykliske aromatiske carbonhydridforbindelser, Skadelig og ikke går ind for at spise, røget fisk, bacon går ikke ind for at spise mere, vin kan reducere kroppens afgiftningsfunktion og biotransformationsfunktion, så immuniteten reduceres, vin øger kræftfremkaldende aktivitet i kroppen og har cytotoksicitet, det skal ikke Drikker alkohol.
Komplikation
Neurogene tumorkomplikationer Komplikationer, neurosklerale tumorer, neuroendokrine tumorer
Cirka 80% af patienterne i Kina har fundet ondartede tumorer i mellem- og sene stadier, og den mest almindelige årsag til smerter, handicap og død er tumorkomplikationer. Det grundlæggende indhold af tumorkomplikationer er: direkte eller indirekte forårsaget af maligne tumorer under udviklingsprocessen, iatrogene problemer forårsaget af kirurgi, strålebehandling og kemoterapi (inklusive diagnose). Årsagsforholdet, som er dannet af dette og det andet, kan beskrives som "ild i byporten, fisken og fisken." Selv hvis det konstateres, at visse komplikationer er rettidig og korrekt håndteret, vil det bestemme, om tumoren kan helbredes eller søge yderligere behandling og opnå langtidsoverlevelsesmuligheder. Skaden er selvindlysende.
Symptom
Neurogene tumorsymptomer almindelige symptomer sekundær optisk atrofi nervetab nerve rodskade
Tumoren er placeret i den øverste del af det laterale aspekt af nakken, dybt i sternocleidomastoid muskel. Med en rund eller rund form er overfladen glat. Langsom vækst, når læsionsområdet er lille, er der ofte ingen åbenlyse symptomer. Når svulsten er stor, kan den stikke ud i svelget, så svælgvæggen bevæges og er fuld, og når den er svær, kan den påvirke vejrtrækningen. Lejlighedsvis kan det være ondartet, manifesteret som en hurtig stigning i tumorer på kort sigt eller med tegn på vagus, hypolingual nerveparese.
Undersøge
Neurogen tumorundersøgelse
1. Detaljeret medicinsk historie inklusive alder, køn, sygdomslengde, symptomens sværhedsgrad, behandlingseffekt og kliniske manifestationer af organinddragelse såsom næse, svælg, strubehoved og mundhule eller systemiske symptomer såsom feber og vægttab.
2, skal klinisk undersøgelse først være opmærksom på at observere, om nakken på begge sider er symmetrisk, med eller uden lokal hævelse, fisteldannelse og andre fænomener. Derefter diagnosticeres nakken. På undersøgelsestidspunktet er forsøgspersonens hoved lidt lavere, og patientens side er tilbøjelig til at slappe af nakkemusklerne, hvilket er praktisk til bulerne. Vær opmærksom på placering, størrelse, struktur, aktivitet, tilstedeværelse eller fravær af ømhed eller pulsering af massen, og sammenlign den med de to sider. Som nævnt ovenfor bør voksne halsmasser overveje metastatiske ondartede tumorer. Derfor rutinemæssig undersøgelse af øre, næse, hals, mund osv. For at forstå tilstedeværelsen eller fraværet af primære læsioner i næsopharynx, hals osv. Endoskopisk eller fibrøs nasopharyngoscopy kan udføres om nødvendigt.
3, billeddannelsesundersøgelse af CT-scanningen i nakken ud over at forstå placeringen og omfanget af tumoren og hjælpe med at identificere forholdet mellem massen og halspulsåren, indre vugularvene og andre vigtige strukturer, giver en vigtig reference til kirurgisk behandling, men en mindre masse , kan ofte ikke udvikles. For at finde den primære læsion kan røntgenfilmundersøgelser såsom sinus, nasopharynx og strubehoved udføres efter behov. For den nakne splittede fistel eller thyroglossal fistel er det muligt at kontrollere røntgenfilmen af den iodiserede olie for at forstå retningen og omfanget af fistlen.
4, patologisk undersøgelse (1) biopsimetode: en lille nål i massen, vævet opnået efter tvungen aspiration, cytopatologisk undersøgelse. Gælder for de fleste nakkeklumper, men det opnåede væv er mindre. Når testen er negativ, skal den kombineres med klinisk undersøgelse for yderligere undersøgelse. (2) Klip biopsi: den skal bruges med forsigtighed. Generelt kun når diagnosen ikke bekræftes efter gentagne undersøgelser. En enkelt lymfeknude skal fjernes fuldstændigt under operationen for at forhindre spredning af læsionen. Når der er mistanke om tuberkuløs cervikal lymfadenitis, efter at biopsien er skåret, kan det føre til langvarigt svigt i såret, og man bør være opmærksom på forebyggelse. For patienter med klinisk diagnosticeret parotid-afledte eller neurogene godartede tumorer på grund af den dybe tumorplacering er præoperativ biopsi ikke let at opnå positive resultater, men det har ulempen at få tumoren til at klæbe til omgivende væv og øge sværhedsgraden ved operation. Patologisk undersøgelse blev udført efter kirurgisk fjernelse af tumoren.
Diagnose
Diagnose og diagnose af neurogene tumorer
Ved schwannomas forekommer Schwann-celler, der stammer fra cerebral kappe, ofte i halshudnerven, sympatisk nerve, vagusnerven og så videre. Tumoren er placeret i den øverste del af det laterale aspekt af nakken, dybt i sternocleidomastoid muskel. Med en rund eller rund form er overfladen glat. Langsom vækst, når læsionsområdet er lille, er der ofte ingen åbenlyse symptomer. Når svulsten er stor, kan den stikke ud i svelget, så svælgvæggen bevæges og er fuld, og når den er svær, kan den påvirke vejrtrækningen. Lejlighedsvis kan det være ondartet, manifesteret som en hurtig stigning i tumorer på kort sigt eller med tegn på vagus, hypolingual nerveparese.
