Faryngealt fremmedlegeme
Introduktion
Pharyngeal fremmedlegeme introduktion Pharyngeal fremmedlegeme er en af de almindelige nødsituationer i otolaryngologi.Det er let at finde og fjerne. Hvis det ikke behandles korrekt, forsinker det ofte sygdommen og forekommer alvorligt. Større fremmedlegemer eller alvorligt traume kan forårsage svælg i svelget. Grundlæggende viden Sygdomsforhold: 0,5% Modtagelige mennesker: ingen specifik befolkning Infektionsmåde: ikke-smitsom Komplikationer: akut mediastinum betændelse sepsis i laryngeal ødemer lungebetændelse
Patogen
Pharyngeal fremmedlegeme årsag
1. Utilsigtet diæt, forårsaget af ikke-tygget mad eller fiskeben, knogler og kerner blandet i mad.
2. Børn leger, lægger små legetøj, mønter osv. I munden, græder, griner og falder i halsen, når de falder.
3. Følelsen af svelget hos ældre er dårlig, tænderne løsnes og tyggelse er ikke tilstrækkelig, hvilket er tilbøjeligt til denne sygdom.
4. Psykiatriske patienter, koma, beruselse, krampeanfald, svælg i sphark, selvmord, slukning af fremmedlegemer, når anæstesi ikke er vågen.
5. Når hovedet og nakken er skadet, forbliver fremmedlegemer, som splint, i svælghulen.
6. Under operationen forbliver forkert hæmostase, bomuldskugler, nåle osv. I nasopharynx og mandler.
Forebyggelse
Pharyngeal fremmedlegemeforebyggelse
Hvis det fremmedlegeme i luftvejene allerede har udviklet sygdom, skal du ikke bruge dine fingre blindt til at grave den, eller forsøge at sluge grøntsager, taro og andre fremmedlegemer for at undgå alvorlige konsekvenser.
Oropharyngeal fremmedlegemer har generelt ingen negative konsekvenser, og dødeligheden af fremmedlegemer i halsen er mindre end 1%. .
Komplikation
Faryngeale fremmedlegeme komplikationer Komplikationer akut mediastinal sepsis i laryngeal ødemer lungebetændelse
Traumer forårsaget af fremmedlegeme eller manglende fjernelse i tide bør føre til laryngeal ødemer, svælg, halsabcesser, subkutan abscess, aspiration lungebetændelse, mediastinal betændelse, sepsis, større blødninger og andre alvorlige komplikationer.
Symptom
Pharyngeal fremmedlegemsymptomer Almindelige symptomer Tunge og svælg i brændende fornemmelse ved børstning af tænder, kvalme og svælg paraestesi, svælg i fremmedlegeme, feber, overbelastning, kvælning
Detaljeret medicinsk historie og analyse af symptomer kan initialt diagnosticeres.De fleste patienter har en historie med slugning af fremmedlegemer og fremmedlegemer findes under fysisk undersøgelse. Nogle patienter begynder at have svie. Ingen fremmedlegemer ses under undersøgelsen. Det kan være forårsaget af slimhinder. Generelt er varigheden kort. I den smertefulde del er der et fremmedlegeme i svelget. Hvis det forekommer flere dage senere, skal det adskilles fra svælg parææstesi eller kronisk faryngitis.
Halsfluoroskopi, radiografi og synkning af undersøgelsen kan bestemme tilstedeværelsen eller fraværet af fremmedlegemer og sygdommens tilstedeværelse.
1. Nasopharyngeal fremmedlegeme: mindre almindelig, mere almindelig hos børn, traume eller kirurgiske ulykker, historien er ukendt, har ofte næseobstruktionssymptomer, nasal udflod med lugt, kan have uforklarlig feber og andre symptomer, kan ledsages af eustachian tube Betændelse, otitis media osv., Undersøgelsen er let at forsømme og mistet diagnose.
2. Oropharyngeal fremmedlegeme: almindelig, fremmedlegemer forbliver i mandler, tungerødder eller epiglottis, ofte små fremmedlegemer, let at trænge ind i vævet eller skjules på det sted, hvor det er vanskeligt at finde, symptomerne varierer afhængigt af typen af fremmedlegeme og penetrationsstedet. Ofte bevidst kribling i halsen, intensiveret ved indtagelse, undgå at dreje nakken mere. Patienten kan påpege placeringen af smerten.
3. Hals og fremmedlegeme: hyppigere i den pæreformede fossa eller ring, symptomerne er de samme som orofaryngeal fremmedlegeme, fordi fremmedlegemet er større, sværere at sluge; stimulere slimhindens slimhinde, det kan have kløe, hoste og endda forårsage laryngeal slimhindeødem, hæmoma Vent, såsom at blokere for indgangen til halsen, kan der være en risiko for kvælning, undertiden på grund af hoste, slukning, opkast og andre handlinger for at få fremmedlegemer til at blive spyttet ud eller slugt.
Kontroller: fremmedlegeme kan findes ved kirtelsfinkter eller indirekte laryngoskopi Fremmedlegeme forbliver i nasopharynx i en længere periode. Der er purulent sputum i næsehulen, slimhindestop eller purulent stof i den bageste del af den nedre rustning. Invasion, pharyngeal væv kan have blodstase, hæmatom, osv., Det omgivende væv på piercingstedet har ofte betændelsesmæssige manifestationer, når tiden er lang, og den større fremmedlegeme i halsen og halsen smadres ofte til nakken uden for den åbenlyse ømhed. Hvis halsen eller luftrøret skubbes mod dette område, forværres smerterne i området.
Undersøge
Undersøgelse af fremmedlegemer i svelget
Pharyngeal fremmedlegeme ses generelt ved orofaryngeal undersøgelse eller i indirekte laryngoskopi og nasopharyngoscopy. Hvis det er et røntgenfrit fremmedlegeme, kan røntgenfilm bruges til at kontrollere placeringen.
Diagnose
Diagnose og diagnose af fremmedlegeme i svelægterne
Diagnose
Detaljeret medicinsk historie og analyse af symptomer kan initialt diagnosticeres. De fleste patienter har en historie med slukning af fremmedlegemer, og der findes fremmedlegemer under fysisk undersøgelse. Nogle patienter begynder at få svie. Ingen fremmedlegemer ses under undersøgelsen. Det kan være forårsaget af slid i slimhinden. Dette symptom varer normalt i kort tid.
Differentialdiagnose
I den smertefulde del findes der et fremmedlegeme i svælget, hvis det forekommer flere dage senere, skal det adskilles fra svælgparæstesi eller kronisk faryngitis.
