Reparation af bronkopleural fistel

Uanset årsagen til bronchopleural parese, skal der først udføres en lukket dræning af pleurahulen for at kontrollere infektionen, og den generelle tilstand skal forbedres efterfulgt af en fistelreparation eller en pneumonektomi. Behandling af sygdomme: tuberkuløst empyem Indikationer Bronchial pleural parese. Kontraindikationer Patienter med infektioner i pleuralhulen skal behandles med antininfektionsmidler. Preoperativ forberedelse 1. Hold brystafløbsrøret uhindret, så abscessen ikke ophobes, patienten ikke har feber; på samme tid skal ernæringsstatus korrigeres i tide, og frisk fuldblod eller albumin kan om nødvendigt overføres flere gange. 2. På grund af tuberkulose skal præoperativ anvendelse af effektive anti-tuberkulosemediciner i mindst 1 måned; kontralateral lungetuberkulose bør grundlæggende være stabil; ESR er tæt på det normale. Antibiotika blev tilsat 1 uge før operation. Kirurgisk procedure (1) Bronchial pleural hernia reparation efter højre pneumonektomi 1. Snit: posterolateralt snit i højre bryst. 2. Efter brystet, sug pusen ud, skrab cellulose og granuleringsvæv, og fjern ribbenene fra øverste og nedre og venstre og højre del af abscessen (se "pleatomy i pleura"). 3. Ligering, skæring af den atypiske venbue, dissektion og afsløring af bronchospasmen. 4. Efter beskæring af bronkialstubben, sutur suturen med en tynd ledning og sy bronchialstubben med en ribben intercostal muskelklap. 5. Et lukket drænrør anbringes i brysthulen, og et porøst drænrør placeres i snittet. 6. Luk brystet lag for lag, tøm vandet for at forsegle flasken. (B) bronkial pleural hernia reparation efter venstre pneumonektomi 1. Den kirurgiske procedure er stort set den samme som ovenfor. 2. Åbn venstre bronchus. Sørg for at undgå skader på den venstre lungearterie og den venstre overlegne lungevene. 3. Efter beskæring af bronkialstubben, sutur suturen med en tynd tråd og sy bronkistubben med en ribbet intercostal muskelklap. komplikation 1. Dræningsrøret er forbundet til dobbeltflasken i 4 til 7 dages vakuumsug. 2. Påfør antibiotika for at kontrollere infektion. 3. Tuberkulosepatienter bruger medicin mod tuberkulose i 3 til 6 måneder. 4. Fortsæt med at styrke ernæringsstøttebehandlingen. Postoperativ diæt 1. Giv et højt proteinindhold, højt vitamin- og celluloserigt fordøjeligt diæt 2, spiser ikke krydret krydret mad. 3, undgå at drikke alkohol.