Fibrøs dysplasi i kraniet

Årsagen til kraniumsfibrose er uklar. Nogle mennesker mener, at det er relateret til unormal mellemliggende knoglevækst, men nogle mennesker synes, det er relateret til stofskifte, betændelse, ernæringsnerven, blodforsyning eller endokrine lidelser. Knoglefibrous dysplasi kan forekomme i kraniet alene og forekommer i den calvariale og kraniale base og kan også påvirke maxilla og andre skeletsystemer. Almindelig hos unge kan både mænd og kvinder udvikle sygdom. Sygdommen er flerretningslig ekstrakraniel vækst, fortykkelse af kraniet, kan gøre hovedet til ekstern deformitet, og der er få symptomer på hjernekomprimering. Imidlertid er kraniet base involveret og involverer knoglerne omkring tarsalpladen og iliac crest, hvilket kan forårsage øjeæblet til at stikke ud, involverer synsnerven hul, forårsage synsnedsættelse og endda blindhed. Hvis sadlen reduceres, kan det påvirke hypofysefunktionen, der involverer andre knoglerhuller eller paranasale bihuler, og kan have symptomer som nerveparalyse og næsehindring. Der er en mild eller moderat stigning i alkalisk phosphatase i blodet, hvilket er nyttigt til diagnose. Røntgenundersøgelse af kraniet, knoglen er erstattet af fibrøst væv. Ofte opdelt i 3 typer, dvs. cyste-type, mere almindelig i kranietafdækning; hærdningstype, mere almindelig i kranietbunden; blandet type, mere involverer kraniet og kraniet. Sygdommen udvikler sig hurtigt i ungdomsårene, har en tendens til at være stabil i voksen alder og kan endda stoppe på egen hånd med en god prognose, hvoraf de fleste ikke kræver operation. Behandling af sygdomme: kranial fibrose Indikationer 1. Det er placeret i det kalvariale område, der påvirker udseendet eller har symptomer på hjernekomprimering. 2. Invader skinnebenet, hvilket får øjenæblet til at stikke ud og påvirke synsskarpheden. 3. Der er åbenlyse deformiteter i craniofacial-læsionerne, der påvirker udseendet. Kontraindikationer Læsionen er lille, asymptomatisk og påvirker ikke udseendet. Preoperativ forberedelse Forbered en række skarpe osteotomer, højhastighedsmikrobor, og nødvendige kranier, som danner materialer. Kirurgisk procedure 1. udskæring I henhold til placeringen, størrelse, vækstretning og beskaffenhed af læsionen vælges et "S" -formet snit, et valvulært snit eller et koronar ventilt snit. Trinene er de samme som osteomresektion. 2. Læsion afsløret Skub periosteum, udsæt kraniet fuldstændigt invaderet af læsionen, blød på knogler, og påfør derefter knoglen for at stoppe blødningen. 3. Fjernelse af læsion Hvis læsionsområdet er lille, er det kun nødvendigt med en lokal mejsel. Når læsionen er afsløret, kan et skarpt osteotom bruges til at skære den konvekse del af læsionen langs tangentialretningen af ​​den ydre kranietplade for at genoprette den lokale form. Efter opnåelse af det tilsigtede formål kan en cirkel af tør hjerne-bomuld dækkes omkring læsionen for at beskytte sundt væv. Læsionen blev overtrukket med en 10% formaldehydopløsning (eller lidt stencarbonat) fremstillet på forhånd. Derefter blev det vasket med fysiologisk saltvand for at fjerne hjernebomuld. 4. Ankel dekomprimering Behov for at udføre synsnervedekompression, tage det indre koronarinsnit eller med hypofysenadenom gennem mængden af ​​resektion, kraniotomi og den generelle kraniale anterior fossa-kirurgi. Efter craniotomy blev dura mater for det første snit gennem dura mater, vendte sig til sagittal sinus side, og hjerne bomuld blev beskyttet. Den laterale meningealmargen i panden blev ophængt med et fint nålesuturnummer, og frontalben var ordentligt beskyttet med en hjernebomuld. Den frontale flamme blev forsigtigt løftet med en hjernetrykplade for at afsløre den sphenoidvinge og den indre port i den optiske kanal, og den serpentine faste tilbagetrækning blev brugt til at fikse det kirurgiske felt. Cerebrospinalvæsken blev aspireret, og dura mater blev skåret langs retningen af ​​synsnerven, og periosteum blev skrællet af med en periosteal stripper. Brug mikroboren til tålmodig og forsigtigt at fjerne den øverste væg og de to sidevægge af den optiske kanal. Hvis læsionen involverer ankelbenet, kan øjeækken stikke ud, og øjeæblet kan afbøjes. Benfortykning involverer sphenoidryggen i sputum, der passerer gennem den tredje, fjerde og sjette kraniale nerv i supracondylar sulcus, hvilket forårsager okulær dyskinesi, og alt det ovenstående bør overvejes for dekomprimering. Generelt bruges den kombinerede metode til dural og intrakraniel kombineret metode til at fjerne og fjerne den syge knogle i kuppelen og sphenoidryggen og lindre undertrykkelsen af ​​øjeæblet og nerven. komplikation Synstab: Optisk nervøs chikane i den åbne kirurgi i optisk kanal er for det meste midlertidig, og vasodilatorer og neurotrofiske medikamenter kan administreres.