lille curettage foster

Lille curettage bruges til induktion af fødsel i anden trimester af graviditeten. Fordi sikkerheden ved forskellige metoder til induktion af fødsel ved midtvejsgraviditet forbedres meget, er operationen enkel, og virkningen er tilfredsstillende, og det kejsersnit med mindre snit er mere traumatisk end de foregående metoder, og operationen er kompliceret, og der kan forekomme komplikationer. Mindre brugt, kun i tilfælde, hvor andre induktionsmetoder ikke kan anvendes, eller hvor graviditet skal afsluttes så hurtigt som muligt. Behandling af sygdomme: abort Indikationer Lille curettage er velegnet til: 1. 14 til 24 ugers graviditet på grund af systemisk sygdom er nødt til at afslutte graviditeten, og den gravide kvinde er ikke egnet til nogen anden mid-term graviditetsinduktion. 2. De, der ikke inducerer arbejde gennem vandblæreinduktion eller andre metoder. Kontraindikationer 1. Den generelle tilstand er ekstremt svag og kan ikke kvalificeres for operatøren. 2. Der er inficerede læsioner eller alvorlige hudsygdomme på bugvæggen. 3. Inden for 2 timer er kropstemperaturen over 37,5 ° C. Preoperativ forberedelse 1. Detaljeret medicinsk historie til fysisk undersøgelse, bryst, blod, rutineprøver i urin, koagulationstid, blodpladetælling, blodtype. 2. Maven er forberedt på hud 3. Til prokainallergitest. 4. Klyster en gang dagligt før operationen. 5. Fasten på operationens dag. 6. Placer det indbyggede kateter. Kirurgisk procedure 1. I henhold til abdominal kirurgi rutinemæssig desinfektion, håndklæde. 2. Indsnittet tages fra medianinsnittet i maven. Kropssymfysen er 2 til 3 cm lang og er ca. 5 til 7 cm lang. Lagene af abdominalvæggen skæres, og desinfektionshåndklædet bruges til at beskytte huden. 3. Beskyt tarmene og livmodersnitene med en stor gaspude med saltvand. 4. Livmorinsnit for at udforske livmoren, hvis der er en rotation, vælg livmoren midt i livmorens forreste væg som et langsgående snit ca. 4 ~ 5 cm, klip myometrium, skære ikke membranen, brug to vævstang eller placentaklemme Kanten af ​​livmodersnitet (fig. 11.3.3.4-2) for at reducere blødning. 5. Fosteret og placenta leveres med højre indeksering mellem fostersækken og livmorvæggen, og fostermembransækken fjernes (fig. 11.3.3.4-3), indtil morkagen er helt strippet og håndtegnet (fig. 11.3.4.4) ). Hvis fostretsækken og morkagen ikke kan løftes ud, bliver membranen punkteret med en lille åbning. Fostervandet suges op med en sugeenhed. Kirurgen sætter fosteret i livmoderen og holder fosteret alene eller begge fødder langsomt. Hvis føtalhovedet er vanskeligt at levere, kan føtalhovedet aspireres fra fosterets occipitale hul, og føtalhovedet kan leveres (fig. 11.3.4.-5). På dette tidspunkt blev uterusmuskelaget injiceret med oxytocin 10U for at fremme uterus sammentrækning. 6. Rengør livmorhulen og brug et lille stykke tørt gasbind til at rengøre livmoderhulrummet (fig. 11.3.3.4-6). Hvis morkagen og membranen ikke er helt strippet, skal du skrabe livmorhulen med en stor curette (Figur 11.3.3.4 -7). 7. Syning af livmodersnittet syede det dybe livmorlag i livmoderen med en nr. 1 krom tarm uden at trænge igennem intimaet. Det andet lag suturerer myometrialmuskelaget kontinuerligt. 8. Kontroller snittet uden at sive, og absorbere væsken i bughulen. 9. Sæt lagene på bugvæggen sammen. komplikation Fostervand, embolisme på grund af stærke sammentrækninger i livmoderen, sinus i livmoderen eller cervikalsår, amniotisk væske i moders blodcirkulation efterfulgt af alvorlige komplikationer såsom DIC, blødning. Når det sker, skal det behandles i henhold til den obstetriske fostervandsemboli.