Septoplastik

Genopbygning af nasal septum kan omforme den deformerede nasale septum og gendanne nasal septum. Behandling af sygdomme: nasaltraume, nasal septumafvigelse Indikationer 1. Afvigelsen af ​​nasal septum er betydelig, hvilket påvirker næseventilation og dræning af sinus. 2. Næseseptum er ofte forårsaget af pludselig næse eller hovedpine. Preoperativ forberedelse 1. Trim næsehåret. 2. Hvis den høje afvigelse af nasal septum påvirker sinusdrenering, bør maxillær sinuspunktion udføres for at forbedre betændelsen i sinus i sinus før operation. Kirurgisk procedure 1. Position: Generelt bruges siddepositionen, og kirurgen sidder på den modsatte side af patienten. Hvis kirurgen tages i en semi-liggende position, placeres den på højre side af patienten. 2. Snit: Hold næseenheden med venstre hånd, udvid den venstre forreste næse og hold den lille runde kniv til højre. Lav en konkav buet ryg med en konkav overflade i krydset mellem venstre hud og slimhinde på venstre side af næseseptumet, idet du starter den øverste del af næseseptumet. Nederst skal du skære periosteum helt. Hvis kondylen eller kondylens position er lav, kan den nedre ende af snittet udvides til bagud langs den nasale base, såsom "l" -form for at reducere slimhindespændingen; hvis den afvigede del af næseseptumet er tidligere, kan snittet flyttes lidt fremad. 3. Adskillelse af periosteum: nasal septum fjernes fra snittet, periosteum skrælkes af, hvidbrusk udsættes, og derefter klæbes septumbrusk til septum. Adskillelsen af ​​den øvre og nedre parallelle langs periosteum skal være lys, og den øverste og nederste skrælning skal være lille. Og stort, fra front til bag ud over den delvise del af forvrængningen. Når brusk er forbundet med knoglen, hvis der er vedhæftning af bindevæv. Når det ikke er nemt at adskille, kan det skæres forsigtigt med en kniv; i tilfælde af skarpe fremspring kan det adskilles og afskrælles af en stripper med øvre og nedre krumning. Når man skræller slimhinden over det rektangulære fremspring, kan krumningens nedadvendte side bruges; når den nederste side afskrækkes, kan krumningens opadgående side bruges, indtil det rektangulære fremspring er fuldstændigt udsat. 4. Klip brusk: Brug en septisk brusk kniv eller en lille rund kniv til at skære septumbrusk ca. 2 til 3 mm senere ved slimhindesnit. For at undgå at skære slimhinden på højre septum kan venstre hånd indsættes i det højre næsehulrum for at understøtte septumbrusk. 5. Adskillelse af det kontralaterale slimhinde: den højre periosteum fjernes ved den samme metode gennem sneglen i brusk. På dette tidspunkt kan den højre næsebor udvides med en drejning for direkte at observere submucosal dissektion. Efter at periosteum på begge sider af næseseptum var fuldstændigt adskilt, blev nasalt septum fikseret gennem snittet for at fikse septumbrusk mellem de to klinger i septumens faste kroge. 6. Udskæring af septisk brusk: Brug roterende kniv til septisk brusk til at skubbe den øverste del af forfodbruskens forkant til den øverste bageste del, drej til den nedre del af den vertikale ethmoidplade, og ret derefter mod vomer og humerus Træk fremad for at skære det meste af septumbrusk. Dette bruskstykke skal opbevares indtil operationens afslutning, i tilfælde af at slimhinden på begge sider rives for at danne en perforering til reparation. 7. Klip den buede lodrette plade af etmoidbenet og vomeren: brug en rongeur til at klemme den vertikale plade af ethmoiden og den afbøjede del af vomeren. Sving ikke til venstre og højre for at undgå beskadigelse af sigten. Knoglerne i bunden af ​​septum kan fjernes med en fiskestjerne. Der skal udvises omhu for at undgå skader på blodkar. En lille bomuldskugle gennemvædet med 1 ‰ adrenalin kan bruges til at stoppe blodet fuldstændigt og fjerne blodpropper og knækkede knogler i såret og fjerne septumfikseringshagerne og skubbe periosteum på begge sider til midten for at få dem til at passe sammen. Kontroller, om afbøjningen er korrigeret. 8. Slimhindens slimhinde kan sutureres med 1 til 2 nåle for finheling. Når du har påført vaselin-gaze på medialseptum på den ene side af snittet, skal du bruge to gummifingerhylser til at placere næsehulen på begge sider og fylde gasset jævnt i fingermuffen for at trykke på hæmostasen.