enchondroma curettage knogletransplantation

Isoleret endogent kondroma er en relativt almindelig tumor, der hovedsageligt findes i lange rørformede knogler og korte rørformede knogler på lemmerne. Når tumoren vokser, bliver knoglen på den berørte knogle tyndere og svulmer. Denne tilstand er mere almindelig i falkax, metacarpal eller metatarsal. Isolerede endogene chondromer kan omdannes til chondrosarcoma, men denne ondartede transformation er mere almindelig i chondromas i lange rørformede knogler, mens få i korte rørformede knogler har ondartede ændringer. Behandling af sygdomme: chondroblast osteochondroma Indikationer Velegnet til patienter med endogent kondroma. Preoperativ forberedelse Stedet for avaskulær nekrose i lårbenshovedet skal identificeres inden operationen. Det vil sige, den nekrotiske læsion er delvis eller posterior, delvis eller delvis. Det kan ses på et øjeblik gennem CT. Dette bestemmer den kirurgiske tilgang, ellers vil det være vanskeligt at nå læsionsområdet nøjagtigt, når læsionen fjernes. Hvis læsionen er placeret i det forreste mediale aspekt af lårbenshovedet, skal hoftens forreste og bageste tilgang anvendes som Smith-petersen-snit. Hvis læsionen er placeret i det posterolaterale aspekt, skal hoftens bageste tilgang anvendes som Gibson-snit. Efter udsættelse af hofteleddet skæres switchkapslen således, at hovedet og nakken helt udsættes for og opnå dekomprimeringseffekten i ledkapslen. Åbn vinduet i krydset mellem hoved og hals, diameteren er ca. 1,0 ~ 1,5 cm, brug derefter curetten til at passere gennem hullet for at skrabe det nekrotiske væv om nødvendigt. Den elektriske bor eller håndbor kan indsættes gennem tunnelen, direkte til den underkondrale knogle, så, De distale intramedullære blodkar kan vokse ind i periferien af ​​det nekrotiske område. Endelig skæres den fjernede autologe skinneben i små stykker for at fylde det skrabede hulrum og tunnelen. Knogletransplantationens vigtigste rolle er at tilvejebringe en stærk støtte til det sammenbrudte lårhoved for at vende tilbage til sin normale form og således undgå brudskomplikationer. Under operationen skal man være opmærksom på beskyttelsen af ​​lårbensbrusk for at undgå ridser forårsaget af instrumentet. Ved implantering af knogler er det nødvendigt at forhindre knoglen i at falde ned i ledkapslen og forårsage den løse krop, hvilket påvirker ledfunktionen. Når man suterer ledkapslen, skal den ikke være for stram, og der skal overlades et vist hul til at opnå formålet med kontinuerlig dekomprimering i ledkapslen. Kirurgisk procedure En midt-miple midterste phalanx-fraktur forekom i midterfingeren, når du arbejdede for 6 uger siden. Det diagnostiske røntgenbillede af røntgenfilm blev diagnosticeret som "patologisk brud på endokardial chondroma". Gipsbremse i 6 uger. Røntgenfilmen viser, at der er et tæthedsreduceret område i den fjerne del af falkenen, som er i form af frostet glas med spredte forkalkningspunkter. Klip huden, afslør den midterste falkex, brug en knivkniv til at åbne vinduet ved læsionen og fjern knoglestykket, når vinduet åbnes. Indholdet er glasagtig bruskvæv. Skrabe forsigtigt indholdet og brug en lille ske til at skrabe den ujævne væg. Blødgør tumorhulen med 95% alkohol i 5 minutter. Den kortikale knogle og den cancelløse knogle blev udtaget og skåret i granuler for at fylde tumorhulen. Dæk det kortikale knoglestykke, der blev fjernet, da vinduet blev åbnet. Luk såret. Tumorvævet er sammensat af neoplastisk lobuleret brusk, cellerne er rige, ingen åbenbar polymorfisme, og kernestørrelsen er ikke konsistent, og binukleære celler (HE × 40) ses. 11 måneder efter operationen viste røntgenfilmhelning af knogletransplantation uden tegn på flere komplikationer. Fingerflektion og forlængelsesfunktion er god.