postiktal psykisk lidelse
Introduktion
Introduktion Patienter med psykiske lidelser efter en episode kan udvikle obduktion, lammelse eller forbigående paranoia, hallucinationer osv., Som regel spænder fra et par minutter til flere timer.
Patogen
Årsag til sygdom
Årsagerne til mental depression hos patienter med epilepsi:
Mennesker med epilepsi tåler ikke kun fysisk smerte, men tåler også mental tortur. I denne artikel fandt en undersøgelse af ambulante patienter med epilepsi, at 25% af mennesker havde depressive symptomer. Der er mange grunde til at forårsage eller påvirke epilepsipatienter med mental depression.
(1) Ensidig forståelse af epilepsi, mangel på relevant viden. Det betragtes som en uhelbredelig sygdom og kræver langvarig medicin. Patienter med epilepsi lider af langvarig langvarig sygdom, langtids uhelbredt, mister tilliden til behandlingen, mister sjov i livet, synes, at symptomerne på anfald er pinlige, og de føler, at de er uacceptable og underordnede.
(2) Beskæftigelse og vanskeligheder med at finde genstande. Familien er ikke harmonisk, og interpersonelle forhold er anspændte.
(3) Den økonomiske byrde er for tung. For at søge radikal helbredelse søger patienter lægehjælp og forsøger en række forskellige metoder til at bringe en alvorlig økonomisk byrde for familien.
(4) Ikke nok opmærksomhed på psykoterapi. Læger er kun opmærksomme på lægemidlets terapeutiske virkning på patienter med epilepsi, idet de ignorerer de skadelige virkninger af psykosociale faktorer på sygdommen.
(5) Personlig psykologisk kvalitet. Generelt er den indadvendte personlighed og de patienter, der ikke er fordomsfri, mere samtidige.
Undersøge
Inspektion
Relateret inspektion
CT-undersøgelse af hjerne-MR
Automatiske symptomer, lammelse eller forbigående paranoia, hallucinationer osv.
Diagnose
Differentialdiagnose
Psykisk mental lidelse
Opfører sig som aura eller prodromale symptomer. Aura er et delvist anfald, der forekommer før anfald, normalt kun et par sekunder, sjældent mere end et minut. Anfald i forskellige dele vil opføre sig forskelligt, men den samme patient vil have den samme aura før hver episode. Prodromalsymptomer forekommer flere timer til flere dage før anfald, især hos børn. Det er kendetegnet ved irritabilitet, nervøsitet, søvnløshed, rastløshed og endda ekstrem depression.Symptomer slutter normalt med anfald.
Psykisk lidelse på angrebstidspunktet
(1) Automatiske symptomer: henviser til den uklare bevidsthedstilstand, der opstår på angrebetstidspunktet eller lige efter angrebet. På dette tidspunkt kan patienten stadig opretholde en bestemt kropsstilling og muskelspænding og gennemføre enkle eller komplicerede handlinger og opførsel i det ubevidste. Automatiseret sygdom er hovedsageligt relateret til den spontane elektriske aktivitet i den temporale lobe. Nogle gange kan udledningen af frontalben, den cingulerende gyrus og cortex også producere en automatisk sygdom. 80% af patienterne har et automatisk syndrom på mindre end 5 minutter, og nogle få kan vare op til 1 time. Der er ofte auraer, før obduktionen påbegyndes, såsom svimmelhed, spyt, tyggebevægelser, somatosensoriske abnormiteter og rart. Bliv pludselig bedøvet, forvirret, ubevidst gentagende handlinger som tyggelse, trikotage osv. Kan endda gennemføre mere komplekst teknisk arbejde. Efter hændelsen glemte patienten helt, hvad der skete i løbet af dette tidsrum.
(2) Shenyou sygdom: sjældnere end automatisk sygdom, der varer i flere timer, sommerdage eller endda uger. Graden af forstyrrelse af bevidsthed er relativt let, den unormale opførsel er mere kompliceret, og den har en vis evne til at opfatte det omgivende miljø og kan også reagere i overensstemmelse hermed. Det manifesteres som roaming uden en destination, patienter kan rejse langt og kan også deltage i koordinerede aktiviteter, såsom shopping, enkel samtale. Glemt eller svært efter angrebet.
(3) 朦胧 tilstand: pludselig begyndelse, varer normalt 1 til flere timer, undertiden så længe som mere end 1 uge. Patienten præsenteres for forstyrrelse af bevidstheden. Ledsaget af følelsesmæssige og sensoriske svækkelser, såsom rædsel, vrede osv., Kan også udtrykke følelsesmæssig apati, tænkning og langsomme bevægelser.
Interictal mental lidelse
Personlighedsændringer er mere almindelige, hovedsageligt hos patienter med venstre temporal læsionslæsioner og større anfald, og er relateret til faktorer som organisk skade i hjernen, psykosociale faktorer, type anfald, langvarig brug af antiepileptika og patientens oprindelige personlighedsegenskaber. Til mellempersonlige forhold, følsomhed og tænkning og klæbrig tænkning. Et lille antal patienter med epilepsi kan opleve hukommelsestab, besvær med opmærksomhed og dømmekraft kan reduceres, hvilket kan være ledsaget af adfærdsforstyrrelser. Disse symptomer er mere almindelige hos patienter med sekundær epilepsi og langvarig, alvorlig epilepsi. Klinisk ses skizofrenilignende symptomer og følelsesmæssige symptomer som angst. Det er værd at bemærke, at selvmordsraten hos patienter med epilepsi er 4-5 gange den almindelige menneskers, så man bør sørge for at forhindre selvmord.
