Infektiøs rhinitis
Introduktion
Introduktion Infektiøs rhinitis har akut rhinitis og kronisk rhinitis. Nasale sekretioner er ofte slimagtige eller slimhindebarmende, og de fleste af sekreterne er neutrofile. Almindelige årsager inkluderer systemiske faktorer såsom forkølelse, overarbejde, underernæring, overdreven alkohol og tobak, endokrine lidelser (skjoldbruskkirtelfunktion osv.) Og kroniske sygdomme i hele kroppen (hjerte, lever, nyresygdom) osv., Som kan påvirke den normale metabolismeproces, hvilket resulterer i Vasospasm, vævshypoxi, nedsat næseslimhindetemperatur, nedsat immunfunktion osv., Reducerer modstanden i åndedrætsslimhinden, især næseslimhinden. Fysiske faktorer har også et bestemt forhold. (1) Indledende (forløberperiode): Cirka 1 ~ 2 dage, manifesteres for det meste som generel systemisk syrefælde, tørhed i næsen og nasopharynx, overbelastning og tørhed i næseslimhinden. Diagnose og identifikation af akut rhinitis skal differentieres fra fremsynssymptomerne på visse infektionssygdomme, såsom influenza, mæslinger, gorillafeber, epidemisk hæmoragisk feber osv. På grund af begyndelsen af disse sygdomme vises symptomer på akut rhinitis ofte, og der er "akut" Udtrykket "infektiøs rhinitis" skal bemærkes. Det skal også differentieres fra allergisk rhinitis. Ved akut rhinitis må du ikke tvinge næsen til at forhindre, at inflammatorisk sygdom forårsager otitis media eller bihulebetændelse. (B) akut periode (våd periode): ca. 2-7 dage, gradvis næseoverbelastning, øget næseudskillelse, nyser og kløe i næsen, tale er okklusiv næse, lugtende fornemmelse. Næseslimhinden er åbenlyst overbelastet og hævet, og næsehulen er fyldt med slim eller purulente sekretioner, som kan omdannes til et pus. Der er forskellige grader af feber, hævelse i hovedet, hovedpine osv. I hele kroppen. (3) Terminal (restitutionsperiode): Næseoverbelastningen reduceres gradvist, og den purulente sputum reduceres også. Hvis der ikke forekommer komplikationer, kan det helbredes selv efter et par dage. Komplikationer med betændelse kan også sprede sig nedad og forårsage betændelse i halsen, luftrøret og lungerne.
Patogen
Årsag til sygdom
Årsag til sygdommen:
De patogene mikroorganismer er hovedsageligt vira, og forskellige åndedrætsvirus kan forårsage sygdommen, og næsehorn og koronavirus er de vigtigste typer. Når kroppens modstand reduceres, eller nasalslimhindens anti-losningsfunktion ødelægges, kan det få virussen til at invadere kroppen, vokse og formere sig. Patogene bakterier (streptokokker, stafylokokker, lungebetændelse, influenza bacillus og andre bakterier), der findes i patientens næse og svælg, formerer sig også aktivt og danner sekundære infektioner.
Almindelige årsager inkluderer systemiske faktorer såsom forkølelse, overarbejde, underernæring, overdreven alkohol og tobak, endokrine lidelser (skjoldbruskkirtelfunktion osv.) Og kroniske sygdomme i hele kroppen (hjerte, lever, nyresygdom) osv., Som kan påvirke den normale metabolismeproces, hvilket resulterer i Vasospasm, vævshypoxi, nedsat næseslimhindetemperatur, nedsat immunfunktion osv., Reducerer modstanden i åndedrætsslimhinden, især næseslimhinden. Fysiske faktorer har også et bestemt forhold.
Undersøge
Inspektion
Relateret inspektion
Fremre næseundersøgelse CT-undersøgelse af otolaryngologi
(1) Spørg om medicinsk historie i detaljer, og kig efter årsagen til fortidens medicinske historie og familiehistorie, især allergiske sygdomme.
(B) anterior nasal undersøgelse: synligt bleg ødem i næseslimhinden, en stor mængde vandlignende sekretioner, hvis der på grund af vedvarende ødem kan forekomme nasale polypper eller polypoid degeneration.
(C) nasal sekretionsudstrygningsundersøgelse: under begyndelsen af allergiske reaktioner kan der ses eosinofil leukocytose i næseudskillelserne, og der kan findes flere eosinofiler eller mastceller.
(4) Om nødvendigt kræver virustestning særlig dyrkning, separering og identifikation.
Diagnose
Differentialdiagnose
Identifikation:
1. Flu
Det er meget smitsom og har et stort antal mennesker i det samme område på kort sigt. De systemiske symptomer er tunge, såsom høj feber, kulderystelser, hovedpine og ømme muskler.
2. Allergisk rhinitis
Ingen systemiske symptomer såsom feber. De lokale symptomer er paroxysmale. Næseslimhinden er bleg, ødemer, og næsen er som vand. Nasal sekretionscytologi, hudtest, udfordringstest og specifikke IgE-antistofassays er nyttige til identifikation.
3. Vaskulær motorisk rhinitis
Symptomerne ligner allergisk rhinitis med pludselig begyndelse og hurtig regression. Der er åbenlyse disponerende faktorer.
4. Akutte infektionssygdomme
Mange tilfælde af akutte luftvejsinfektioner kan have symptomer, der ligner akut rhinitis, såsom mæslinger, skarlagensfeber, kighoste osv., Som kan identificeres ved detaljeret fysisk undersøgelse og nøje overvågning af sygdomsforløbet.
