kæbeledssmerter
Introduktion
Introduktion Kævesledsmerter er en manifestation af temporomandibulære ledforstyrrelser. Temporomandibular joint disorder syndrom er en af de almindelige sygdomme i den orale og maxillofaciale region. Det er den mest almindelige sygdom i temporomandibular joint sygdomme. I de senere år er det internationalt accepterede applikationsnavn temporomandibular joint disorder. Temporomandibular joint disorder syndrom er ikke en enkelt sygdom, men en generisk betegnelse for en gruppe sygdomme, hvis årsager ikke er fuldt ud forstået og har de samme eller lignende kliniske symptomer. Årsagen til sygdommen er endnu ikke blevet belyst fuldt ud. De fleste forskere har foreslået faktorer relateret til patogenesen af denne sygdom baseret på eksperimentelle og kliniske studier, og begge mener, at sygdommen er multifaktoriel.
Patogen
Årsag til sygdom
Generelt betragtes som relateret til følgende faktorer:
1. Psykosociale faktorer: Patienter har ofte følelsesmæssige symptomer som angst, irritabilitet, nervøsitet, spænding og søvnløshed. Nogle patienter kan have en årsagssammenhæng mellem mentale og følelsesmæssige faktorer og sygelighed hos patienter med kronisk langvarighed. Virkningerne af mentale faktorer på tilbagevendende symptomer kan også findes.
2, okklusale faktorer: klinisk undersøgelse af TMD-patienter fandt ofte åbenlyse okklusale faktorer, herunder interferens, tidlig kontakt med cusp, alvorlig okklusion, dyb overbid, mest posteriortængtab og overdreven slid på den okklusale overflade Den lodrette afstand er for lav.
3, immunfaktorer: immunologiske undersøgelser viser, at hovedkomponenterne i ledbrusk, såsom kollagenpolysaccharider og chondrocytter, er antigene, fordi ledbrusk har en matrixpakke, fra embryo til voksen, isoleres fra det vaskulære system, bliver et lukket antigen, kan ikke være sig selv Immunsystemidentifikation. Relaterede eksperimentelle undersøgelser har vist, at TMD også har cellulær immunitet involveret.
4. Overdreven ledbelastning: Moderat vægtbæring er vigtigt for at opretholde den normale struktur, funktion og fysiologiske transformation af leddet. Imidlertid kan overdreven vægtbæring ud over den fysiologiske grænse forårsage degenerative ændringer eller endda ødelæggelse af leddet.
5, anatomiske ledfaktorer: Funktionelt gør den temporomandibular led med udviklingen af mennesker leddene og kæberne mere behændig, så de tilpasser sig mere kompleks tale og udtryk for kæbebevægelsen. Af denne grund er de tilsvarende led og muskelbånd tydeligvis svækket fra den anatomiske struktur, og ledernes bæreevne reduceres. Denne type menneskelig ledbevægelse, fleksibilitet og rækkevidde er en potentiel trussel mod det temporomandibulære led med reduceret anatomi.
6, andre faktorer: fællesområdet påvirkes af koldstimulering, dårlig holdning forårsaget af muskeldysfunktion og påvirker den normale placering af mandible og condyle, etc., er også en faktor, der inducerer temporomandibular joint lidelser.
Undersøge
Inspektion
Relateret inspektion
Oral røntgenundersøgelse, oral endoskopisk synovialvæske, visuel inspektion, knogledannelse, statisk knogleafbildning
Patienter har ofte kroniske smerter ved de ensidige eller bilaterale temporomandibular led, og smerten kan udstråles bagpå øret, munden åbner sig og er begrænset, og lokale trækkesmerter opstår. Ledene i den temporomandibular led ser ofte ud til at være sprøde og ofte tygges. Ting, gab, der bliver værre af kulden.
Hjælpekontrol:
1X-linie, almindelig film (Xuile-tabletter og kondylære faryngeale laterale skiver) kan findes i ledrumsændringer og knogleskift, såsom sklerose, knogledestruktion og hyperplasi, cystiske ændringer.
2 ledangiografi og magnetisk resonansundersøgelse kan findes i forskydningen af skiven, perforering og ændringer i fastgørelsen af leddskiven.
3 led endoskopi, tidlig påvisning af denne sygdom kan findes.
Diagnose
Differentialdiagnose
Åben mund og kæbe lyd: Zhang mund kæbe lyd er en af de kliniske manifestationer af temporomandibular joint disorder syndrom.
Dislokation af kæben: Dislokationen af kæben er forårsaget af et brud i kæben.
Kæbe cyste: henviser til tilstedeværelsen af en flydende cystisk masse i kæben, som gradvist øges, og kæben udvides og ødelægger I henhold til patogenesen kan den opdeles i to typer: odontogen og ikke-dental. Cysten udvikles fra odontoidvævet eller tanden; den ikke-odontogene cyste kan dannes af det epitel, der forbliver i kæbebenet under embryonisk udvikling, såsom en sprækcyst eller en blodekstravasation forårsaget af skade. Seksuelle cyster og aneurysmale knoglercyster.
Kæben var "fanformet" knogledestruktion: Røntgenundersøgelse viste, at kæben var "fanformet" knogledestruktion, og kanten var ormlignende som et af de vigtigste symptomer på tandkødskræft.
