Grå-hvide tumorknuder dannet på overfladen af iris
Introduktion
Introduktion Spaltelampeundersøgelse, der er tumorcellekolonier i det forreste kammer, dannelse af pseudo anteriorkammer empyema, post-hornhindeaflejring, dannelse af gråhvide tumorknoller på irisoverfladen, kan give et klinisk grundlag for den første fase diagnose af retinoblastom. Det kan ses i en cirkulær eller elliptisk form med klare grænser, enkelt eller flere hår, hvide eller gule knudepunkter, ujævn overflade, forskellige størrelser og nye blodkar eller blødningspunkter. Tumorer stammer fra det indre nukleare lag og kaldes endogene i den glasagtige krop. Hvide klumper af uklarhed kan ses i glaslegemet. De, der stammer fra det ydre nukleare lag, er tilbøjelige til koroid vækst og er ofte eksogene. Der opstår en solid, flad aftagning uden revner.
Patogen
Årsag til sygdom
At forekomme i det nukleare lag af nethinden med en familiegenetisk disposition, for det meste forekommende under 5 år, kan være enkelt eller begge øjne, eller på samme tid, er sygdommen tilbøjelig til intrakraniel og fjern metastase, hvilket ofte bringer børnenes liv i fare.
Undersøge
Inspektion
Relateret inspektion
Fundusundersøgelse
Det kan ses i en cirkulær eller elliptisk form med klare grænser, enkelt eller flere hår, hvide eller gule knudepunkter, ujævn overflade, forskellige størrelser og nye blodkar eller blødningspunkter. Tumorer stammer fra det indre nukleare lag og kaldes endogene i den glasagtige krop. Hvide klumper af uklarhed kan ses i glaslegemet. De, der stammer fra det ydre nukleare lag, er tilbøjelige til koroid vækst og er ofte eksogene. Der opstår en solid, flad aftagning uden revner. I henhold til medicinsk historie, alder og kliniske symptomer. Røntgenfilm, B-ultralydundersøgelse og CT-undersøgelse er nyttige til diagnose.
Bestemmelse af aktiviteten af laktatdehydrogenase (LDH): Når LDH-værdien i vandig humor er højere end serummedianværdien, er forholdet mellem de to større end 1,5, hvilket kraftigt antyder, at retinoblastom kan være.
Andet: Det kan bruges til isotopskanning, scleral transillumination, carcinoembryonic antigen og så videre.
Diagnose
Differentialdiagnose
Rb er generelt let at diagnosticere efter progression til den tredje og fjerde fase, men det er vanskeligere i den første og anden fase. I denne periode kan hvide reflekterende eller gul-hvide vævsblokke forekomme i den bageste elev på linsen kaldet leukoria. Der er faktisk mange tilfælde af hvid elev. I den differentierede diagnose skal det bemærkes, at: unormal udvikling af nethinden, fibrøs hyperplasi efter linsen, metastatisk endophthalmitis, eksudativ retinitis (Coats sygdom): forekom i 7-8 år gammel Ovenstående mandlige teenagere er for det meste monokulære, og sygdommens fremskridt er langsom. Øjenundersøgelse, glaslegemet er sjældent grumset, nethinden er hvid ekssudativ frigørelse, omfattende telangiectasia og blødningspunkter og kolesterolkrystaller. Rb forekommer for det meste hos spædbørn under 5 år, glasagtig opacitet er mere almindelig, nethindeafskillelse er solid, vaskulær engorgement og nye blodkar er stort set begrænset til tumorområdet. Derudover er røntgenfotografier, CT og ultralyddiagnose signifikant forskellige, undtagen for Coats sygdom.
