fascikulation
Introduktion
Introduktion Fascikulering: En muskel, der spontan udledes af en eller flere motoriske enheder i hviletilstand, hvilket forårsager muskelfibriller, en kort enkelt sammentrækning, der findes i forskellige lavere motoriske neuronskadesygdomme og visse normale mennesker.
Patogen
Årsag til sygdom
Muskulære årsager og patogenese er uklar. 5% til 10% af patienterne har en familiehistorie kaldet familiemotorisk neuron sygdom. I de senere år er der fundet genetiske abnormiteter af superoxiddismutase i denne gruppe af patienter med familiehistorie med motorneuronsygdom, og det antages, at dette kan være årsagen til sygdommen. Med anvendelsen af en eksperimentel model for motorneuronsygdomme i den aktive immunisering af dyr med rygmarvs fremre hornceller er autoantistoffer påvist hos patienter med serum og cerebrospinalvæske anti-GM1 antistoffer, forøget anti-calcium kanal antistof detektionshastighed og immunosuppressiv terapi. Teorien om mekanismen har fået meget opmærksomhed.
Undersøge
Inspektion
Relateret inspektion
Elektromyografi muskelspændingstest
1. Cerebrospinalvæskeundersøgelse er dybest set normal.
2. Elektromyografi kan ses i den selvgenererede position, og nerveledningshastigheden er normal.
3. Muskelbiopsi viser neurogen muskelatrofi.
4. MRI af hoved og hals kan være normal.
Muskeltremor skyldes faktisk sammentrækningen af en gruppe muskelceller, som medicinsk kaldes fascikulation. Denne fascination kan have forskellige områder og amplituder, og nogle små rysten kan mærkes, men ikke ses, og den åbenlyse rysten kan ses med det blotte øje. Denne muskelslag er normalt godartet, hvis musklerne ikke ledsages af muskelsvaghed og atrofi. De fleste af de godartede muskelslag kan ikke finde den nøjagtige årsag.Det kan forekomme, når trætheden eller stress er høj.Drik at drikke te eller kaffe kan også forværre denne juling. Det meste af denne juling er intermitterende, men nogle få mennesker er muligvis fysisk og let at se ud. Mange mennesker har oplevet at slå øjenlåg, og faktisk er øjenlågsslag også en godartet fascikulation.
Imidlertid kan muskelslag også være en advarsel for nogle neuromuskulære sygdomme. Muskelslag, hvis det ledsages af muskelsvaghed og atrofi, skal være hurtig til at finde en neurolog. Disse sygdomme inkluderer læsioner af motoriske neuroner i rygmarven, perifer neuropati og et par muskelsygdomme. Disse sygdomme kan forårsage problemer i transmission af signaler mellem motoriske nerveceller og muskler.Resultatet af nervestabilitet frigiver nogle ekstra signaler, som får musklerne til at springe. Neurologer skal undersøge omfanget af muskelsvaghed, vurdere omfanget af muskelatrofi og supplere med nerveledning og elektromyografi for at finde ud af årsagen. Visse sygdomme kan også bruges til at reducere muskelslag.
Diagnose
Differentialdiagnose
1. Cervikal spondylose: øvre lemmer eller skuldersmerter og segmental sensorisk forstyrrelse, ingen medullær lammelse, billeddannelsesundersøgelse og sternocleidomastoid EMG påvirkes ikke.
2. Syringomyelia: Sygdommen er kendetegnet ved segmenteret, isoleret smerte og temperatursensation; hulrum kan ses i henhold til segmental dissociativ sensorisk forstyrrelse og cervikal spinal magnetisk resonans (MRI).
3. Rygmarvs tumorer og hjernestammetumorer: forskellige grader af ledningsstråle sensoriske forstyrrelser. Lumbal punktering viste spinal kanalobstruktion, spinal kanal angiografi, CT eller magnetisk resonansafbildning (MRI) viste intra-osseøse pladsbesættende læsioner.
4. Myasthenia gravis: Den samme myasthenia gravis påvirker let medulla- og lemmemusklerne, men myasthenia gravis har flygtighed og andre træthedsfænomener, og det er generelt ikke vanskeligt at identificere.
5. Multifokal motorisk neuropati: klinisk svarende til motorneuronsygdom, den vigtigste identifikation er elektromyografien, der viser indflydelsen af nerveledningshastigheden, især den fundne multifokale myctopati. Derudover var den positive rate af anti-GMI-antistofforøgelse i cerebrospinalvæske hos denne gruppe af patienter højere. Nogle gange tager det lang tid at følge op for at identificere sig.
