rygmarvsbrok
Introduktion
Introduktion Spina bifida er et brud på rygsøjlen eller ventral side af rygsøjlen på grund af medfødt rygmarvsdysplasi, med eller uden abnormiteter i hjernehinderne og nervekomponenterne. Klinisk er sådanne misdannelser meget almindelige og tegner sig for 5 til 29% af folketællingen. Blandt dem den første og anden atlas og den femte lændehvirvelse. Hovedårsagen til dette er udviklingsforstyrrelsen i bruskcentret eller osteogenesecentret i det embryonale stadie, så de bilaterale hvirvelsbuer ikke smelter sammen bagpå for at danne en bred og smal spaltning. Enkle benede frakturer kaldes recessiv spina bifida, den mest almindelige. Hvis det ledsages af udbuling af meningocele eller rygmarv, er det dominerende spina bifida, der tegner sig for 1 ‰ 2 ‰, sidstnævnte er ret vanskeligt at behandle, og mest i kategorien neurokirurgi.
Patogen
Årsag til sygdom
1. I den tredje uge af den embryonale periode smelter de neurale kamper på begge sider til den rygte midtlinie til dannelse af et neuralt rør, der starter fra midten (svarer til thoraxsegmentet) og udvikler sig derefter i de øverste og nedre ender og lukker den 4. uge. Efter dannelse af det neurale rør, adskilles det gradvist fra overhuden og bevæger sig ind i dybet. De cerebrale vesikler dannes gradvist ved hovedenden af røret, og resten udvikler sig til rygmarven. Ved den tredje måned af embryoet dannes rygsøjlekomponenten af mesodermen på begge sider, og kanalen dannes ved at indpakke nerverøret i en ringform. På nuværende tidspunkt, hvis neuralrøret ikke er lukket, kan pediklen ikke lukkes og forblive åben og kan udvikle spinal meningocele.
2 er forekomsten af spina bifida relateret til en række faktorer, alle former for unormale faktorer, der påvirker befrugtning og graviditet, kan bidrage til dannelsen af sådanne misdannelser. I begyndelsen var rygmarven så lang som rygmarven. Efter den tredje måned steg positionen for enden af rygmarven gradvist på grund af den langsommere vækstrate i rygmarven end væksten i rygsøjlen. På fødsletidspunktet er slutningen af rygmarven på taljen 3, og i en alder af 1 år stiger den til mellem 1. og 2. lændehvirvelse og har forblevet på dette afsnit siden da.
Undersøge
Inspektion
Røntgenbilleder, CT- og MR-scanninger viser misdannelser i rygmarven, spinøse processer og laminære defekter, som bidrager til diagnosen af sygdommen.
Diagnose
Differentialdiagnose
1. Diagnostik er ikke vanskelig. Det er dog nødvendigt at bedømme typen af deformitet, den centrale hudfejl i ryggen og de alvorlige symptomer på nervesystemet, som er rygmarvsspalte. Hvis det er en cystisk masse, er lysoverførselsforsøget positivt, nervesystemet er normalt, røntgenfilmen i ryggen viser kun den bageste rygsøjle, hvilket antyder simpel meningocele; ellers antyder den spinale meningocele; hvis den cystiske masse afviger fra midtlinjen Symptomerne på nervesystemet er koncentreret på den ene side, og røntgenfilmen på rygsøjlen viser midtlinjeskelets septum, den halve vertebrale krop, den smalle intervertebrale skive osv., Hvilket antyder, at den semi-laterale spinale meningocele.
2. Denne deformitet skal stadig differentieres fra teratom, lipoma og dermoid cyste. Denne type tumor er mere solid end perkussionen, trykket kan ikke returneres, lysoverførselsprøven er negativ, og overfladeshuden er normal, så identifikationen er ikke vanskelig. Det skal dog bemærkes, at sådanne tumorer ofte eksisterer sammen med spina bifida.
