Næseskillevæg eller næsebrusk blottet
Introduktion
Introduktion Nasal septum eller intranasal bruskeksponering er et af symptomerne på næse knoglefrakturer. Nasale knoglefrakturer er hovedsageligt forårsaget af traume. Klinisk er der næsetårer og næseblødninger, som kan lukkes eller åbnes. Også ofte forbundet med andre ansigtsknogler eller knogler i basisbrud.
Patogen
Årsag til sygdom
Næsen er placeret ved næsen under den forreste knogle og er den mest fremtrædende del af det menneskelige ansigt. Og den nasale knoglestruktur er mager, og det er let at forårsage brud, når det såres. På grund af de forskellige effekter af vold er graden af knogler i næsen forskellige, og derfor vises forskellige billedmønstre.
Undersøge
Inspektion
Relateret inspektion
Otolaryngologi CT-undersøgelse af nasopharyngeal MR
1. Nasal blødning: På det tidspunkt var der næsten alle tårer og næseblødninger i næseslimhinden på tidspunktet for nasal knoglebrud.
2. Lokal misdannelse: Når volden kommer fra den ene side, synker den ipsilaterale næse knogler, den kontralaterale bule og nasal sinus deformitet. Den frontale vold får ofte næse knogler til at brud på begge sider, og nasal broen kollapser for at danne en sadeldeformitet. Efter 2 til 4 timers skade blev nævnte bløde væv i næsen og hævelse i øjenlågene og overbelastning midlertidigt maskeret. Ved nasal septum dislokation eller brud kan eksponering for brusk i næse septum eller næsehulen ses.
3. Senesmerter og knogleregummi: Smerten efter knoglesprængningen i næsen er ikke alvorlig, men ømheden på brudstedet er åbenlyst, og ofte kan knogleregummien røres. Den nedre kant af begge nasale knogler blev palperet samtidigt med to fingre, og brudssiden mistede normal hård modstand. Hvis patienten har en nasal bevægelse efter skaden, kan luftstrømmen spredes i næse ryggen og det ipsilaterale øjenlåg gennem slimhindens rive mund, hvilket kan forårsage subkutan snorken.
Åbne nasale knoglefrakturer lider generelt af alvorlige traumer, ofte findelte frakturer og har ofte andre kraniofaciale frakturer, som kan have fremmedlegemer tilbage i såret. Hvis der er et brud på sigtepladen, kan der være en cerebrospinalvæske rhinorrhea, som man skal være opmærksom på. Når diagnosen af nasal knoglefraktur ikke er klar, hjælper den laterale røntgenfilm med at bestemme placeringen af brudslinjen og forskydningen af klaffen.
Diagnose
Differentialdiagnose
Sygdommen har generelt en historie med åbenlyse traumer, men den skal adskilles fra normale næse knoglemutationer under diagnosen for at undgå fejldiagnostisering.
Hvert stykke af næsebenet er et uregelmæssigt trapesformet knoglestykke. Næsebenet udgør det øverste 1/2 benede skelet af den ydre næse. Den nederste del af næsen er brusk og blødt vævsstruktur. Den næse knogle er anatomisk tilstødende til den maxillære frontale proces, den lacrimale knogle og den frontale knoglenæs, og de er tæt forbundet med knogletilslutninger til dannelse af normale nasale frontale, nasale og intersegrale knogler. Næsebenet er tyndt, og knoglen fortykes gradvist fra spidsen af næsen til næsenroden. Med specielle anatomiske dele er det let at sprænges, når det er traumatisk, og det er let at involvere tilstødende knoglestrukturer til at danne en sammensat brud. Ud over de normale nasale knoglesuturer, der undertiden fejldiagnostiseres som brud, bør normale variationer i næseben også bringes til opmærksomhed af diagnostikeren. Disse normale variationer inkluderer "adduktion" eller "eksterne" variationer af næsebenet, intersegmental knogle og "pukkelagtige" eller "garbanchoriske" næsespidsvariationer. Suturbenet er placeret nær suturen, og det er en fri rund eller rundformet lille knoglestykke. Den er indlagt snarere end foldet som den "pukkelagtige" eller "gurgelignende" variation af næsespidsen; Varianterne af "krog" eller "ekstern sputum" er for det meste kendetegnet ved bilateral symmetriadduktion eller ekstern spids af næsebenspidsen, og knoglekontinuiteten er god. At kende den normale variation af disse nasale knogler kan reducere fejldiagnosticering og mistet diagnose af knogler i næsen.
