forhøjet alkalisk fosfatase
Introduktion
Introduktion Alkalisk phosphatase (ALP eller AKP) er et enzym, der er vidt distribueret i leveren, knogler, tarme, nyrer og placenta. Dette enzym katalyserer fjernelsen af 5'-phosphatgruppen fra nukleinsyremolekylet og omdanner derved 5'-P terminalen af DNA- eller RNA-fragmentet til 5'-OH terminalen. Men det er ikke et enkelt enzym, men en gruppe isozymer. Seks isozymer af AKP1, AKP2, AKP3, AKP4, AKP5 og AKP6 er blevet opdaget. Blandt dem er den første, anden og sjette fra leveren, den tredje fra knoglecellerne, den fjerde fra placenta og kræftceller, og den femte er fra tarm villusepitel og fibroblaster. Alkalisk phosphatase bruges hovedsageligt til undersøgelse af obstruktiv gulsot, primær leverkræft, sekundær leverkræft og kolestatisk hepatitis. I tilfælde af disse sygdomme overproducerer hepatocytter ALP, trænger ind i blodomløbet gennem lymfatiske og sinusoider, og på samme tid på grund af intrahepatisk galdemangeludskillelse forårsager den omvendte blodstrøm en betydelig stigning i serumalkalisk phosphatase.
Patogen
Årsag til sygdom
Hepatocytter overproducerer ALP, trænger ind i blodet gennem den lymfatiske og hepatiske bihule, og på samme tid på grund af intrahepatisk galdemangeludskillelse forårsager den modsatte strøm af blod en betydelig stigning i serumalkalisk fosfatase.
1. Fysiologiske årsager Børns skeletudvikling, gravide kvinder og helingsperiode for brud. Under disse forhold er alkalisk fosfatase i knoglevæv meget aktiv, så detektionsværdien vil være høj.
2, patologiske årsager Når den menneskelige krop har obstruktiv gulsot, primær leverkræft, sekundær leverkræft, kolestatisk hepatitis osv., Producerer stamceller overproducerende ALP, trænger ind i blodet gennem lymfekirtlen og leverens bihule, og på grund af galdeudskillelse, Vend tilbage i blodet, hvilket forårsager høj alkalisk phosphatase i serumet.
3. Når knoglen er syg, såsom raket, knogletumorer, rakitt osv.
4. Andre sygdomme, der ikke er meget almindelige, såsom nyresygdom, svær anæmi, thyreoideainsufficiens, leukæmi osv.
Undersøge
Inspektion
Relateret inspektion
Nyrefunktionstest alkalisk phosphatase-farvning CT-undersøgelse
Forøget alkalisk phosphatase hjælper ofte tidlig diagnose, før knogletegn og røntgenændring. En omfattende undersøgelse er nødvendig for at finde ud af årsagen til stigningen i alkalisk fosfatase, såsom fem test for hepatitis B, hepatitis A, hepatitis C-kontrol, lever- og galdeblæren B-ultralyd, CT-undersøgelse, sporelementundersøgelse, knoglescanning i hele kroppen, nyrefunktionstest, thyroideafprøvning, Blodprøver, knoglemarvstest osv. For at bestemme årsagen.
Diagnose
Differentialdiagnose
Forøget alkalisk phosphatase hjælper ofte tidlig diagnose, før knogletegn og røntgenændring. Gravide kvinder, helbredelse i brud, osteomalacia. Når raket, osteoblaster, osteoporose, leverabces, lever tuberkulose, cirrhose, leukæmi, hypertyreoidisme, alkalisk fosfatase i serum også bør identificeres. Kvinder i normalområdet, mindre end 500U / L i 1-12 år gamle; 40-150U / L i aldre over 15 år;
Mand, 1-12 år gammel, er mindre end 500U / L; 12-15 år gammel, mindre end 750U / L; mere end 15 år gammel, 40-150U / L.
Overskridelse af normale værdier antyder, at den alkaliske phosphatase er for høj.
