kort hals
Introduktion
Introduktion Medfødt knogletorticollis eller medfødt misdannelse i cervikal fusion refererer til fusionen af to eller flere cervikale ryghvirvler. Den største manifestation er forkortelse af livmoderhalsryggen. Der er tre vigtigste kliniske træk ved kort halsdeformitet: kort hals, posterior hårgrænse og begrænset nakkeaktivitet. Men ikke alle patienter har de ovennævnte egenskaber, Gray et al mener, at kun 32% af den typiske triade.
Patogen
Årsag til sygdom
Klippel-Feil syndrom er en gruppe medfødte misdannelser, der er karakteriseret ved dannelse af cervikale hvirvler og segmentforstyrrelser, også kendt som korte halsdeformiteter. Ud over cervikal deformitet kombineres ofte abnormiteter i andre systemorganer. Der er visse vanskeligheder ved diagnosen og prognosen for dette syndrom, så patienter skal evalueres fuldt ud for at vælge den rigtige behandling. Om Klippel-Feil-syndrom er en uafhængig sygdom eller en gruppe medfødte rygmarvsdeformiteter er stadig kontroversielt. Den nøjagtige genetiske årsag er stadig ukendt, og familie stamtavle-analyse identificerer det genetiske sted for sygdommen.
Undersøge
Inspektion
Relateret inspektion
Cervical MR
1, nakken er kort og tyk: ofte ikke indlysende, men vær opmærksom på, at nakken er kortere end normalt. Ansigtet er asymmetrisk, og huden på begge sider af nakken fra mastoid til acromion er udvidet og har en bevinget hals.
2, efter at hårgrænsen er lav: den største ydeevne er, at posthårlinjen er markant lavere end den normale person.
3, begrænsning af cervikale ryghvirvler: på grund af fusionen af rygsøjlen, er bevægelsesområdet for cervikale rygvirvler åbenlyst begrænset, og rotationen og sidebøjningen er særligt begrænset. Fusionsaktiviteterne med flere segmenter og fuldsegmenter er begrænsede, og fusionerne med det enkelte segment og det lavere segment er mindre tydelige.
4, den korte halsdeformitet forårsaget af fusionen af de øverste cervikale hvirvler, ofte kombineret med nakke- og halsdeformiteten, mere tidligt i de neurologiske symptomer, hovedsageligt manifesteret af ustabiliteten af den occipitale ustabilitet forårsaget af rygmarvskomprimering.
Diagnose
Differentialdiagnose
I henhold til de kliniske manifestationer af sygdommen er røntgenundersøgelse og CT-undersøgelse tilstrækkelig til at bekræfte diagnosen kortdeformitet i nakken. MR kan tydeligt vise segmentet af livmoderhalsfusion og kan bestemme placeringen og sværhedsgraden af rygmarvskomprimering, hvilket giver et pålideligt grundlag for valget af behandlingsmuligheder. Det er værd at bemærke, at hos spædbørn og små børn på grund af ufuldstændig ossifikation af rygsøjlen, fusionsvirvel Der er et gennemsigtigt bælte, der ligner den intervertebrale skive. Hvis du ser nøje, vil du opdage, at dette gennemsigtige bælte er smallere end det normale intervertebrale rum. Kan ikke diagnosticeres klart, gennemførlig flexion og udvidelse af den dynamiske cervikale laterale radiograf, fusionen af rygsøjlen mistede den normale cervikale rygsøjlekurve, det intervertebrale rum ændrer sig ikke.
