cervikal sympatisk kæde involvering
Introduktion
Introduktion I nakken har det sympatiske nervesystem to hoveddele, den sympatiske kæde og rygvirvelnerven. Alle cervikale sympatiske ganglier er grå, ikke-myeliniserede posterior ganglia. De er afledt af degenerative ændringer i den sympatiske ganglieres cervikale rygsøjle, og andre lidelser kan forårsage sympatisk dysfunktion. Hvis den cervikale tværgående proces bevæges fremad eller bagud, kan det cervikale sympatiske led trækkes og komprimeres; den intervertebrale foramen kan deformeres og indsnævres, så de sympatiske nervefibre i meniskens returgren stimuleres eller undertrykkes, og kan også forårsage sympatiske nerver. dysfunktion.
Patogen
Årsag til sygdom
(1) Årsager til sygdommen
Mange årsager kan forårsage sympatiske kædesyndromer, såsom forskellige akutte og kroniske infektioner, systemiske eller lokale infektioner, forskellige endogene og eksogene forgiftninger, såvel som traumer, degenerative sygdomme i ryggen, tumorer, vaskulære sygdomme og kroniske Irriterende læsioner osv.
(to) patogenese
Denne sygdom er forårsaget af forskellige sympatiske ganglier, som fører til de tilsvarende kliniske manifestationer. Patologiske ændringer varierer med den primære sygdom, forårsaget af infektiøs betændelse, intracellulær vakuolisering og steatose, med hyperplasi af det interstitielle og omgivende væv, ødemer og infiltration, forgiftning og sepsis forårsager synlig ganglioncellenekrose.
Undersøge
Inspektion
Relateret inspektion
Cervical MR
De sympatiske ganglia i nakken, den midterste og den nedre sympatiske ganglia og fibrene i den sympatiske del af brystet 2 til 5 danner en hjerteplexus, så cervikal spondylose kan forårsage arytmi i nogle tilfælde. Hvis der er et sympatisk led mellem nakken 2 og brystet 5, kan det forårsage symptomer, der ligner angina pectoris. Den cervikale sympatiske nerv er beskadiget, hvilket kan forårsage tre typer refleks-sympatisk dystrofi i de øvre lemmer. Denne type tilfælde har mere ikke-segmental radikulopati. Når nerveroden i halsen 5 eller halsen 6 stimuleres, viser den smerter i skulderleddet og leddet. Det kan udvikle sig til skulderartrit og betændelse omkring skulderleddet og endda skulderatrofi.
Diagnose
Differentialdiagnose
Differentialdiagnose af cervikal sympatisk kædeinddragelse:
Sympatisk kompenserende hyperthyreoidisme: Sympatisk hyperaktivitet er forårsaget af en række forskellige årsager til sympatisk excitabilitet, hvilket resulterer i en række syndromer udstillet af effektoren. Vises hovedsageligt som hurtig hjerteslag, vejrtrækning, forhøjet blodsukker, perifere vasomotoriske forstyrrelser, overdreven svedtendens, udvidede pupiller, udvidede øjenlåg, fremtrædende øjenkugler, svimmelhed, brændende neuralgi.
