svær hovedpine
Introduktion
Introduktion Svær hovedpine ses ved rigtig hovedpine, hovedpine og alvorlig hovedpine, selv hjernerne er smertefulde, og hænderne og fødderne er kolde til albue- og knæled. Årsagerne til hovedpine kan groft inddeles i fem sygdomme: øje, næse, øre, mund osv. Når disse områder har betændelse, tumor, traumer og andre sygdomme, kan de direkte forårsage alvorlig hovedpine. Den anden er intrakranielle læsioner, herunder betændelse i hjerne-parenchyma, cerebrovaskulær og meninges, tumorer, blødning, iskæmi, infektion osv. Hovedpinen kan være enten initial eller tilbagevendende.
Patogen
Årsag til sygdom
Systemiske sygdomme såsom hypertension, infektionssygdomme, infektioner og tumorer. Eller neurologiske eller funktionelle sygdomme som migræne, overforbrug af hjernen, mangel på søvn osv.
Undersøge
Inspektion
Relateret inspektion
Exo-Fiji-reaktion atropininhibering GH-test hjerne MR-undersøgelse kraniel almindelig film cerebrospinalvæskestof P
Forstå årsagen, såsom muligheden for forgiftning forårsaget af historien med eksponering for giftige stoffer, historie med traumer forårsaget af intrakranielt hæmatom, hoved- og ansigtinfektion forårsaget af hjerneabscess. Omfattende, detaljeret generel undersøgelse og neurologisk undersøgelse, inklusive fundusundersøgelse. For eksempel kan blodtryk for at kontrollere for højt blodtryk, øjetryk for at kontrollere glaukom, fundusødem i papillærødem have cerebralt ødem, hovedtraume, ar, meningeal irritation kan være meningitis, subarachnoid blødning, der er lokale Lokaliserede tegn kan have fokale læsioner i hjernen. I henhold til betingelsen, i henhold til diagnosen og differentiel diagnose, skal forskellige emner vælges til inspektion.
. Flad film: Kontroller for kranietraumer, øget intrakranielt tryk osv.
EEG og hjernetopografi: undersøgelse af pladsbesættende læsioner.
Computertomografi (CT) og magnetisk resonansafbildning: undersøgelse af hjerneødem forårsaget af akut kemisk forgiftning, demyelinering af subkortisk hvidt stof og blødgøring af globus pallidus, besættelse af læsioner.
Krop i lænden: kontroller meningitis, intrakraniel blødning osv. Dem med øget intrakranielt tryk er forsigtige.
Diagnose
Differentialdiagnose
Diagnosen skal differentieres fra følgende:
1. Akut hovedpine ses ved feber, hjerneødem, intrakraniel blødning, hypertensiv encephalopati, meningitis, encephalitis, craniocerebral traume, akut glaukom, forgiftning (såsom akut triethyltinforgiftning), hjerneabscess, heteslag, lokal betændelse i hovedet osv. .
2. Kronisk hovedpine har intrakranielt rumoptagende læsioner, kronisk subdural hæmatom, tuberkuløs meningitis, forgiftning (såsom bly-giftig encephalopati), glaukom, post-traumatisk hovedpine, neurose og så videre.
3. Pandesmerter er mere almindelige i læsioner på himlen, øget intrakranielt tryk.
4. Den ene side af ankelsmerter ses ved migræne, glaukom osv.
5. Puden smerter ses i posterior fossa læsioner, øget intrakranielt tryk, cervikal spondylose og så videre.
6. Topsmerter er almindelige ved neurose; diffus smerte er ofte øget intrakranielt tryk, hypertension, cerebral arteriosklerose og neurose.
7. Pulserende hovedpine er for det meste vaskulær, såsom hypertension.
8. Tætsiddende hovedpine er for det meste neurotisk.
9. Stærk kedelig smerte er for det meste hjernesvulst og meningitis.
