influenzalignende symptomer
Introduktion
Introduktion Mange lægemidler, der bruges til behandling af influenza, såsom antivirale lægemidler ribavirin, ganciclovir osv., Kan også forårsage influenzalignende symptomer, kaldet "lægemiddel-lignende influenza-lignende syndrom (DFS)." Det er velkendt, at influenza er en relativt alvorlig luftvejsinfektion forårsaget af influenzavirus. I de senere år har det imidlertid vist sig, at mange lægemidler har nogle influenzalignende bivirkninger under brug. Allerede i 1967 opdagede nogle lærde, at denne situation kan opstå, når interferon (IFN) anvendes, og det vil blive rapporteret mere og mere i litteraturen. Klinisk er en gruppe symptomgrupper hovedsageligt forårsaget af kuldegysninger, feber, hovedpine, muskelsårhed i lemmer og lignende, med eller uden systemisk ubehag, næseoverbelastning, spyt, udslæt osv. Seksuel influenzalignende syndrom. " Imidlertid er sandsynligheden for, at et lægemiddel forårsager "influenza" stadig meget lavt, og det er ikke-infektiøst. Når medicinen er stoppet, forsvinder de influenzalignende symptomer langsomt. Da denne særlige medikamentbivirkning let kan forveksles med influenza, bliver den ofte forpasset eller fejlagtigt diagnosticeret som en generel virus eller influenza og misbrugte antivirale lægemidler. I de senere år, med fremkomsten af nye sygdomme forårsaget af ny virus eller virusmutationer, har man fået alles opmærksomhed på, hvordan man rettidigt identificerer DFS og forskellige typer influenza.
Patogen
Årsag til sygdom
Symptomerne på DFS er for det meste ikke-specifikke influenzalignende symptomer:
1 kuldefeber feber, kropstemperatur 37,5 ° C ~ 38,5 ° C, men overstiger generelt ikke 39 ° C (undtagen interferon og amfotericin B).
2 hovedpine, svimmelhed eller oppustethed, generel malaise, træthed og svaghed.
3 lemmemuskler eller ledssmerter.
4 nasal overbelastning, løbende næse, ondt i halsen, rødmen, ingen skylleårsag, periodiske episoder efter 0,5 til 2 timers medicin, der varer 3 til 6 timer.
5 Alle symptomer forsvandt eller faldt hurtigt efter stop af stoffet.
6 synlige perifere blod eosinofiler steg.
7 anti-infektionsbehandling er ugyldig.
Den nøjagtige mekanisme for dens forekomst er stadig uklar. Det menes i øjeblikket hovedsagelig at være relateret til allergiske reaktioner af type III.Mennesker med levamisol, penicillin, heparin osv. Kan også have allergiske reaktioner af type II. Derudover er der direkte toksicitet af lægemidlet eller dets egen patogenicitet, stimulering af kropstemperaturcentret, udvidelse af vaskulær kolinerg toksicitet og ugunstige virkninger af urenheder i præparatet.
Undersøge
Inspektion
Relateret inspektion
Parainfluenza virus antistof influenza virus antistof blod rutine
Fordi klinisk set har det medikamentinducerede influenzalignende syndrom ikke modtaget nok opmærksomhed, er de fleste patienter ikke lette at diagnosticere i tide, og de med milde manifestationer overses ofte. Mange af de typiske symptomer er også fejlagtigt diagnosticeret. Den diagnostiske DFS-standard er endnu ikke samlet, hovedsagelig baseret på flere punkter:
1 medicinhistorie (normalt inden for 1 til 2 uger efter indtagelse af stoffet).
2 Der er influenzalignende klinisk manifestation, og nogle patienter har forhøjede eosinofiler i blodet (andre eksperimentelle indikatorer har ingen træk at følge).
3 Symptomerne forsvandt eller faldt hurtigt efter stop af stoffet. Udfør om nødvendigt en lægemiddeludfordringstest (se den generelle bivirkningsstandard for medikamenter). Hvis den er positiv, kan det hjælpe diagnosen (denne metode skal implementeres med forsigtighed for at undgå ulykker).
Diagnose
Differentialdiagnose
Differentialdiagnose af influenzalignende symptomer:
1. Influenza (ingluenza): kaldet influenza, er en akut luftvejsinfektion forårsaget af influenzavirus. De kliniske træk er akut høj feber, kropsmerter, træthed eller milde åndedrætssymptomer. Sygdommen har en kort inkubationsperiode, er meget smitsom og spreder sig hurtigt. Influenza-virussen er opdelt i tre typer: A, B og C. Influenzaen er den mest truende. Da influenzavirus er meget patogen og tilbøjelig til variation, hvis befolkningen mangler immunitet mod den mutante stamme, er det let at forårsage et udbrud. Indtil videre har der været fem store epidemier og flere mindre epidemier i verden, hvilket får milliarder af mennesker til at blive syge. Tusenvis af menneskers død har alvorligt påvirket folks sociale liv og produktion.
2. Forbigående influenzalignende symptomer: Aviær influenza er et syndrom af fjerkræ og vilde fugle forårsaget af influenza A-virus, der spænder fra luftvejssygdomme til svær sepsis. Det har fundet sted i mange lande og regioner i verden, hvilket har forårsaget store økonomiske tab for fjerkræbranchen. Denne aviær influenzavirus forårsager hovedsageligt systemiske sygdomme eller luftvejssygdomme hos fjerkræ. Fjerkræ og vilde fugle såsom kyllinger, kalkuner, ænder og vagtler, vandfugle og havfugle kan inficeres, hovedsageligt afhængigt af den syge legems modstand. Virusens type og virulens.
Fugleinfluenza-virussen er forskellig fra SARS-virusen. Fugleinfluenza-virussen er hidtil kun blevet overført til mennesker gennem fjerkræ og kan ikke overføres til mennesker gennem mennesker. Den humane fugleinfluenzavirus H5N1 er en ny variant af virussen, ikke H5N2, der har cirkuleret i kyllinger og ænder i årtier. Der er ikke behov for at tale om misfarvning af fugleinfluenzaen. På nuværende tidspunkt har det ikke vist sig, at kyllinger forårsager fugleinfluenza H5N1-infektion. De er alle i tæt kontakt med kyllinger, hvilket kan forårsage infektioner på grund af direkte inhalering eller indtræden i slimhinden.
