kontraktur ar
Introduktion
Introduktion Et kontrakturarr er et ar opkaldt efter den dysfunktion, der er forårsaget af det. Mere almindelig efter dyb forbrænding helbredelse, på grund af ar sammentrækning, ofte føre til formændringer og dysfunktion, kan langvarig ar kontraktur påvirke udviklingen af knogler, muskler, blodkar, nerver og andet væv, bør behandles tidligt. Ar er begrænset i ledaktivitet, organdeformation og forskydningsdeformitet på grund af deres egen sammentrækning og hyperplasi. For eksempel danner ledene et ar, ledene strækkes, og de hypertrofiske ar på bagsiden af hånden, både hyperplasi og kontraktur.
Patogen
Årsag til sygdom
Mere almindelig efter dyb forbrenning. Ikke kun har den betydelig dysfunktion, men den har også betydelige ændringer i udseendet. Mere almindeligt i et stort område med brænderegulering sårheling er arret dybt og tykt, et stort område. Det kan også ses i lige ar, der er dybere på tværs af leddet.
Undersøge
Inspektion
Relateret inspektion
Hudtest hudfarve hud ridstest
Klinisk almindelige deformiteter forårsaget af arkontraktur inkluderer valgus valgus, læbe valgus, adhæsion i bryst-thorakal, håndform, kontraktform deformitet og flexion eller forlængelse af leddene. Blandt dem kan det snorlignende ar kontrakture i ledets bøjning, i lang tid kan huden og det subkutane væv på begge sider af kontrakturarret gradvist forlænges og blive til et arlignende arskontraktur, kaldet et arkontrakturarr. Sådanne større ar er almindelige i den forreste hals, axillær fossa, albue fossa, ankelledd osv., Og de mindre kan findes i den mediale malleolus, ekstern malleolus, nasolabial fold, mund, finger osv. Kropshulrumets åbning er ringformet, hvilket forårsager dens smalle diameter og påvirker normal funktion.
Diagnose
Differentialdiagnose
Differensialdiagnose af kontrakture-ar:
1. Ustabilt ar: refererer til den tidlige heling af såret, og arvævet er for det meste i det proliferative stadium. Klinisk er aret højere end læderoverfladen, farven er rød, kvaliteten er hård, ofte kløe, arvævet er overbelastet, det er let at blære og såret bliver værre og værre. Denne proces tager normalt 6 måneder til et år.
2, stabilt ar: henviser til sårheling seks måneder senere, arvævet modnet gradvist, sammensætningen af fibroblaster, kapillærer faldt gradvist, kollagenfibrene arrangeret i en ringlignende nodulær form og blev parallelle bundter. På dette tidspunkt forsvandt arvævet i det kliniske område, farven blev lysere, formen blev fladere, strukturen blev blødere, basen blev blødere, og kløen føltes lettet eller lettet. Denne slags degenerative ændringer kan variere fra et par måneder til flere år.
3, hypertrofisk ar: også kendt som hypertrofisk ar, mere almindeligt i dybe anden og lavvandede tredje grads forbrændinger og tykt medium tykt huddonorsted sårheling. Den er tyk (op til 1-2 cm) og hård, rød eller mørk lilla, smertefuld og kløende, der ofte påvirker arbejde og hvile. Cirka 6 måneder senere blev arret blødere og lidt fladere, overbelastningen faldt, kapillærerne faldt, og kløe-symptomerne blev gradvist formindskede eller forsvandt.
4, atrofisk ar: også kendt som ustabilt ar, almindeligt i hovedskallen elektrisk stød, efter omfattende forbrændinger og kronisk sårheling. Aret er hårdt, de lokale blodkar er mindre, det er rødligt eller hvidt, det dybe væv er tæt vedhæftet, og det tåler ikke friktion og vægt. Efter brud varer det ofte i lang tid, og den sene fase kan forårsage ondartede ændringer.
5, keloid: også kendt som hævelse af krabberfoden, en masse dannet af bindevæv. Mere almindeligt ved forbrændinger, kvæstelser eller mindre kvæstelser, der ikke skaber patientens opmærksomhed. Arens kant er markant højere end huden og overskrider det originale læsionsområde, lyserødt eller lilla, meget hård, uelastisk, dårlig blodforsyning. Keloider er især gode i den øverste del af kroppen. Hovedet, nakken og brystbenet er i midten, skuldre og overarme, og øjenlågene, areola og penis er sjældne.
