mæslinger ansigt
Introduktion
Introduktion Maslinger ansigt: Begge øjne er rødlige og bange for lys, sekretionerne i øjnene øges, næsehindring ledsaget af feber. Meslinger er en akut luftvejsinfektion forårsaget af mæslingevirus. De kliniske symptomer inkluderer feber, hoste, rennende næse, konjunktival hyperæmi og Koplik's pletter i mundslimhinden. Enkle mæslinger har en god prognose, og dødeligheden for kritisk syge patienter er høj. Udslætperioden for mæslinger er kendetegnet ved forværring af systemisk forgiftning, kropstemperatur helt op til 40 ° C, apatisk, sløvhed og undertiden kramper. Ansigtets ødemer, huddiagnoser, øget øjenudskillelse og endda vedhæftninger af øjenlåg er ikke let at åbne, og strømmen er tyk, udseendet af ovennævnte udtryk kaldes mæslinger i ansigtet.
Patogen
Årsag til sygdom
Infektionskilde
Patienten er den eneste infektionskilde. Fra den 2. dag før begyndelsen (slutningen af inkubationsperioden) til 5d efter udslæt indeholder konjunktivalsekretionerne, næse-, oropharynx- og trakeal sekretioner vira og er infektiøse. Gendannelsesperioden bærer ikke en virus.
Rute for transmission
Det overføres hovedsageligt direkte gennem dråber, og indirekte transmission af tøj og legetøj er sjældent.
Modtagelig befolkning
Befolkningen er generelt modtagelig. Mere end 90% af de modtagelige mennesker udsættes for sygdommen. Langvarig immunitet efter sygdom. Voksne er mere modtagelige over for vacciner mod mæslinger eller mæslinger på grund af deres immunitet. Børn kan beskyttes med moderlige antistoffer inden for 6 måneder. På grund af mæslingevaccination faldt imidlertid den naturlige infektionshastighed for mæslinger, antistofniveauet hos kvinder i den fødedygtige alder faldt, og beskyttelsesevnen for spædbørn faldt også.
Populær funktion
Begyndelsessæsonen er for det meste om vinteren og foråret, men det kan forekomme fra tilfælde gennem året. I Kina er forekomsten af børn fra 6 måneder til 5 år den højeste. På grund af resultaterne af langtidsvaccinimmunisering er de epidemiske intensitet af mæslinger svækket, og gennemsnitsalderen for begyndelse er forskudt. Flydende befolkning eller immunemissioner vil sandsynligvis forårsage ophobning af modtagelige mennesker i byområder, hvilket fører til lokale udbrud af mæslinger.
Undersøge
Inspektion
Relateret inspektion
Mæling virusantistof mod mæslinger virusantistof
Begge øjne er rødlige og bange for lys, sekretionerne i øjnene øges, næsehindring ledsaget af feber og hoste. En sund persons ansigt skal være en gud med to øjne, en delikat øjenbryn og en skinnende hud.
Først blodrutineundersøgelse: det samlede antal hvide blodlegemer faldt, lymfocytter steg relativt.
For det andet serologisk antistofprøve: i den akutte fase og gendannelsesperioden steg serumantistoftiterne med 4 gange for at stige som positiv. På nuværende tidspunkt bruges ELISA til at måle specifikke IgM- og IgG-antistoffer i blodet. IgM er mere positiv efter 3 dages udslæt, og IgM-toppe efter 2 uger. Imidlertid er ca. 7,9% af IgM-antistoffer i mæslinger af voksne mæslinger altid negative.
3. Patogenundersøgelse: indtagelse af øjne, næse og pharyngeal sekretion af patienterne i prodromal eller udslæt, inokulation af blod og urinprøver i primære humane embryonale nyreceller eller fostervand, adskillelse af mæslingevirus eller påvisning ved indirekte immunofluorescens Det intracellulære mæslingevirusantigen i tabletten; mæslingevirus-RNA kan også bestemmes ved nukleinsyrehybridisering under anvendelse af en mærket meslingevirus-cDNA-sonde.
For det fjerde, kontroller de nukleare gigantceller: tag patientens nasopharyngeal sekret, sputum og urinsedimentudstrygning, tjek de multinucleated gigantiske celler med Wrights plet, eller du kan finde meslingeviruspartiklerne i de ydre kulverter af de multinucleated gigantiske celler ved elektronmikroskopi. Multinucleated enorme celler havde en høj positiv hastighed fra 2 dage før udslæt til 1 dag efter udslæt.
I henhold til epidemisituationen er kontakthistorie, fortidens historie og vaccinationshistorie, klinisk feber, katarr, kombineret med membranbetændelse, slimhindeplade og typisk udslætdiagnose ikke vanskelig. Atypiske tilfælde skal diagnosticeres med immunologi.
Diagnose
Differentialdiagnose
Differentialdiagnose af mæslinger i ansigtet:
1. Kronisk ansigt: Ansigtet er gråt eller bagt, ansigtet er bedøvet, og blikket er svagt. Almindelig ved kroniske spildssygdomme, såsom cirrhose, ondartede tumorer, svær tuberkulose.
2, anæmi ansigt: bleg og kedelig, øjenlåg, læber og tunge bleg, udtryk træt og svag.
3, tyfus ansigt: udtryk er ligeglad, langsom reaktion, viser ikke noget ønske. Oftest ansigtet til patienter med høj feber og feber, såsom tyfusfeber, encephalitis og meningitis.
4, skarlagen hvid ansigt: ansigtstopning og rødme, huden omkring næse og mund er naturligvis bleg.
5, cachexia kvalitet ansigt: ansigtet er ekstremt tynd, lys hud, hudens elasticitet er dårlig. Begge øjne er rødlige og bange for lys, sekretionerne i øjnene øges, næsehindring ledsaget af feber og hoste. En sund persons ansigt skal være en gud med to øjne, en delikat øjenbryn og en skinnende hud.
