Tommel- og pegefinger klemme dysfunktion
Introduktion
Introduktion De kliniske manifestationer af median nerven i håndenerveskaden, tommelfingernedsfunktionen forårsaget af abduktor pollicis i tommelfingeren og dysfunktionen i tommelfingeren og pegefingeren. Innervenheden i hånden er hovedsageligt fra den median nerve, den ulnære nerv og den freniske nerv. På grund af nerveskadene vil den ikke kun forårsage sensoriske forstyrrelser, men også ofte involvere bevægelse af hånden og den sympatiske nervefunktion. Derfor er indflydelsen af modstanderens funktion stor. Hvis den ikke behandles i tide, når de små muskler i hånden krymper, vil den Påvirke effekten af behandlingen. Derfor skal skaden på håndnerven opdages i tide og behandles i tide.
Patogen
Årsag til sygdom
Årsag til sygdom
Udskæringer, stikkesår, håndsår og underarmsskader kan forårsage nerveskader i hænderne.
Undersøge
Inspektion
Relateret inspektion
Flexural ekstensor muskelstyrke test tommelfinger-til-occipital muskelstyrke test ben og fælles bløddele CT undersøgelse
En mere specifik hjælpundersøgelse efter nerveskade er et elektromyogram, men elektromyografi er ofte mindre nøjagtig for akut nerveskade. Derfor bruges elektromyografi generelt til tilfælde af nerveskader, der varer mere end en måned. Ved komprimeret nerveskade og lukket traumatisk nerveskade kan der også udføres B-ultralyd eller magnetisk resonansafbildning for at bestemme placering, sværhedsgrad og årsag til kompressionen.
Hvis du vil kontrollere for sympatisk skade, kan du bruge ninhydrin-testen til at kontrollere, om svedudskillelse i nervedistributionsområdet er. På grund af den ikke-kliniske rutinemæssige undersøgelse af dette eksperiment er det nødvendigt at fremstille ninhydrin-testpapiret i sig selv, så det bruges ikke almindeligt.
Diagnose
Differentialdiagnose
Fingerens sensoriske nerve er nerveroden fra cervikale rygmarv, der danner brachialpleksen i nakken og derefter deler den freniske nerv og den ulnære nerv til overarmen og perifer nerven til hånden og fingrene. Hvis nerverne i disse områder er beskadiget, der er betændelse eller tumor, kan det forårsage paræstesi og følelsesløshed i fingrene.
Musklerne i håndleddet og fingrene, der bøjes og strækker sig, og grenene af deres innervering er placeret i den proksimale ende af underarmen. Mediannerven, linealen og den sakrale nerv i underarms proximale og albue kan forårsage dysfunktion af flexion og forlængelsesfingre. Når hånden traumatiseres, er underarmen ofte involveret. I den distale ende og håndleddet, udover den sakrale nerve, får kun følelsen af tigerens mund til at reduceres, median- og ulnarnerveskaden kan føre til intern muskeldysfunktion og vigtig sensorisk forstyrrelse af hånden. Dets vigtigste præstation er:
1. Medianerven: Thumb abductor dysfunktion forårsaget af tommelfinger abduktion dysfunktion og tommel- og pegefinger dysfunktion, palmar sakral halvdel, tommelfinger, mad, midt- og ringfingre squat side halv håndflader, tommelfinger og mad , midt og ring henviser til den sensoriske forstyrrelse af det distale semifinale interphalangeale led, der hovedsageligt er kendetegnet ved forsvinden af pegefingeren.
2. Ulnarnerv: ring og lille finger klo deformitet forårsaget af interosseous muskel og sacral muskel lammelse, det vil sige metacarpophalangeal led for forlængelse, interphalangeal led flexion deformitet; Fraent tegn forårsaget af interosseous muskel og tommelfinger muskel lammelse Fig. 2) når pegefingeren presses mod tommelfingeren, er den proximale interphalangeale led af pegefingeren åbenbart bøjet, den distale interphalangeale led er overudstrakt, den metacarpophalangeale led er overudvidet, den interphalangeale samling er bøjet, og håndfladen lineal og ringfingeren Den ulnære side af den ulnære side og den lille finger, den ulnære side af hånden og den ulnære side på den ene side af den ulnære side af den sensoriske dysfunktion, manifesterer hovedsageligt som lillefingers forsvinden.
3. frenisk nerve: den freniske nerve har ingen bevægelsesgren under håndleddet, kun den sensoriske dysfunktion af den proksimale del af den proximale interphalangeale led af de tre sider af hånden og den temporale side af den sakrale side, hovedsageligt manifesteret som en delvis fornemmelse af det dorsale aspekt af tigerens mund eller forsvinde.
4. Nerveskade i håndflader og fingre: ofte såret og henviser til den totale nerve og den iboende nerve, som kan forårsage sensorisk dysfunktion på den tilstødende side af de to fingre og sensorisk dysfunktion på siden af fingeren.
Traumens historie kan tydeligt diagnosticeres ud fra skadens placering, det område, hvor hånden føles tabt, og lammelsen af hver fingerbevægelse.
