bækkenmasse
Introduktion
Introduktion Bekkenmassen er ofte en af de vigtigste klager for gynækologiske patienter, og det er også et almindeligt tegn på gynækologisk bækkenundersøgelse. De fleste af bækkenmasserne kommer fra kvindelige kønsorganer, og massen kan uforvarende findes af patienten eller hans familie.Det kan også findes, når bækkenundersøgelsen udføres på grund af andre symptomer som smerter og dysuri. Patienter har ofte kliniske manifestationer af akut salpingitis, og antiinflammatoriske lægemidler kan lindre symptomerne. Symptomerne inkluderer smerter i nedre del af maven, feber og vaginal blødning. Normalt kan patienten have øget vaginal afladning og lindre smerter i underlivet.
Patogen
Årsag til sygdom
Bekkenmassen kan opdeles i følgende i henhold til dens etiologi:
1. Funktionel masse: til fysiologisk eller midlertidig masse, fundet i gravid livmoder, cystus i æggestokkene luteum osv.
2. Betændelsesmasse: findes i hydrosalpinx, æggecyster i æggeledere.
3. Obstruktiv masse: på grund af kønsorganisk atresi eller dårlig tarmbevægelse, set i livmoderblødningen, indkapslet afføring og så videre.
4. Tumorøs masse: findes i livmoderfibroider, tumorer i æggestokkene osv.
5. Andre masser: inklusive årsagen til sygdommen er ukendt, og massen dannet af iatrogen, den endometriotiske cyste, der findes i æggestokken, og den resterende fremmedlegeme i bækkenet.
Undersøge
Inspektion
Relateret inspektion
Bekkenopblæsningskontrast røntgenlipiodolafbildning af livmoderhalsekretionssekretion
1. Spørg den relevante medicinske historie omhyggeligt og indsamle relevante kliniske data.
2. Kontroller nøje patienten for klart at forstå de kliniske symptomer på patienten.
3, passende fysisk undersøgelse af patienten, en foreløbig forståelse af de morfologiske ændringer i patientens forskellige organer.
4. Udfør relevant udstyrsundersøgelse på patienter og udfør laboratorieundersøgelser efter behov.
5, omfattende overvejelse af forskellige inspektionsresultater, kombineret med de kliniske symptomer på forskellige organskader, og til sidst trækker en tilsvarende diagnose.
Diagnose
Differentialdiagnose
Bekvedsudstrømning er et inflammatorisk ekssudat i bækkenhulen.Det kan forekomme i endometrial betændelse, en let viskøs væske siver ud af de opsvulmede celler i endometrievævet og en cystisk masse gradvist dannet af det omgivende væv. Placeringen af bækkenudstrømning forekommer i den nedre del af bækkenhulen, såsom livmorens rektal sag. Den effektive undersøgelsesmetode, der almindeligvis anvendes i gynækologi, er B-ultralyd, der nøjagtigt kan bedømme mængden af effusion.
Bekkenbesvær: Det kliniske træk er "tre smerter, to mere og en mindre". Det vil sige bækken smerter, lænderygsmerter, seksuel smerte, menstruation, vaginal afladning, gynækologisk undersøgelse med færre positive tegn. Bekvævevenografi er ofte påkrævet Laparoskopisk eller kirurgisk bekræftelse af bækkenålsfortykning, omkørsel, åreknuder og andre organiske sygdomme i forplantningsorganerne er udelukket. Denne sygdom er mere almindelig i tidligt ægteskab, tidlig fødsel, produktiv, post-uterine, sædvanlig forstoppelse og langvarige kvinder, især hos patienter med kroniske mavesmerter efter kvindelig sterilisering, laparoskopisk undersøgelse, den intrinsiske detekteringsgrad er 29,76% .
Bekkenabcesser: Det meste af den akutte bækkenbindevevsbetændelse er ikke blevet behandlet i tide, og suppurationen danner en bækken abscess. Denne abscess kan begrænses til en eller begge sider af livmoren, og pus flyder ind i det dybe bækkenhulrum. Symptomerne fortsatte med at forværres, og der var en afslapningstypisk hypertermi. Peritoneal irritation var mere markant. Der var irritation i rektal og blære, såsom rektaltryk, defækation og dysuri, og symptomer på systemisk forgiftning. Dobbelt diagnose og analundersøgelse viste, at bækkenhulen var fuld, og endetarmen blev udtyket, hård eller bølgende, ledsaget af åbenlys ømhed.
