obsessiv association
Introduktion
Introduktion Tvangsforening er et typisk symptom på tvangslidelser Denne type patienter kan ubevidst tænke på frygt, bekymring og nervøsitet, når han hører eller ser en bestemt ting. Fordi det påtænkte scenarie er uvilligt at se, men vanskeligt at kontrollere, får denne tvangsmæssige forbindelse ofte patienten til at lide. Mental sundhedsnetværkseksperter mener, at denne forening hovedsagelig er fra patientens hjerte, så for at slippe af med kontrollen med disse ideer, bør psykologisk terapi spille en betydelig rolle.
Patogen
Årsag til sygdom
1. Biologiske faktorer, herunder faktorer som biokemi og genetik.
(l) Biokemiske faktorer: Siden 1960'erne har biokemiske undersøgelser fundet, at 5-HT-genvindingsinhibitorer kan forbedre effektiviteten af tvangslidelser og ændre dens prognose. For eksempel fandt en undersøgelse af 43 børn med tvangslidelser, at koncentrationen af 5-HIAA i cerebrospinalvæske var signifikant højere end i den normale kontrolgruppe. Nogle forskere har undersøgt den biokemiske undersøgelse af clomipramin før og efter en tvangslidelse. Koncentrationen af 5-HIAA i cerebrospinalvæske faldt markant under behandlingen med clomipramin, og forbedringen af symptomer blev positivt korreleret med faldet i 5-HIAA-koncentrationen. Næsten alle lægemidler, der modstår obsessive-compulsive symptomer, hæmmer opsvinget af 5-HT. Såsom clomipramin, paroxetin (Paroxetin) og fluoxetin osv., Hvilket indikerer, at 5-HT er involveret i patogenesen af tvangslidelser. Der er dog også rapporter om negative resultater. Derfor er mange problemer med hypotesen om 5-HT og tvangslidelser endnu ikke blevet bekræftet og undersøgt yderligere.
(2) Genetiske faktorer: det er en kvalitetsfaktor. Antallet af obsessive-compulsive disorder-patienter med obsessive-Compulsive Disorder er ca. 5% til 7%, hvilket er højere end for den generelle befolkning. Undersøgelsen af tvillinger er stadig uomstrækkelig på grund af for få tilfælde. Personlighedsegenskaber er dog påvirket af arvelighed, og personlighedstræk spiller en rolle i forekomsten af denne sygdom. For eksempel er det mere sandsynligt, at den samme type psykosociale faktorer udvikler tvangslidelser på grundlag af en særlig personlighed. Egenskaberne ved denne type personlighed er sky, ubeslutsom, for omhyggelig og seriøs, gammeldags, velorganiseret og stræber efter at være omhyggelige, gentagne gange undersøge osv.
(3) Organiske faktorer: Nogle mennesker nævnte obsessiv encephalitis, epilepsi og sakral lobskade hos patienter med kompulsionssymptomer; derudover viste kirurgisk behandling i de senere år, at den kaudale nervebunke, marginal hvidstofresektion er effektiv, hvilket tyder på tvangssyndrom. Forekomsten kan være relateret til funktionen af ovennævnte del. Det er blevet antydet, at dysfunktion af basalganglier kan være relateret til denne sygdom. GT-undersøgelsen i hjernen viste, at den bilaterale kaudatkernen var lille i størrelse, og PET-undersøgelsen viste en bilateral kaudatkerne og øget lateral glukosemetabolisme.
2. Psykosociale faktorer: er en disponerende faktor. Lejlighedsvis er der obsessive holdninger hos normale mennesker, som ikke opretholdes og ofte styrkes og vedholdes under påvirkning af psykosociale faktorer. Sådanne psykosociale faktorer er almindelige ændringer i arbejds- og livsmiljø, forværrer ansvaret, kræver overdreven strenghed eller vanskeligheder i situationen, bekymrer dig om ulykker eller spændinger forårsaget af familiedisharmoni, seksuelle vanskeligheder, graviditet, fødsel osv. Politiske chok, konkurs osv. Har alle bragt et hårdt slag for patienterne, hvilket gør patienterne forsigtige, ubesluttsomme, gentænker, bekymrer og let fremmer tvangssymptomer. Disse obsessive-compulsive symptomer kan være relateret til de ovennævnte psykosociale faktorer. Med ændringerne i miljøet forbedres den adaptive evne, og de obsessive-compulsive symptomer forbedrer undertiden visse forbedringer.
Undersøge
Inspektion
Relateret inspektion
Hjernet CT-undersøgelse blodrutine
Den såkaldte tvangsmæssige tilknytning, som er en sindstilstand knyttet til begrebet besættelse, tænker patienter med denne præstation ofte gentagne gange på en række uheldige begivenheder, skønt de ved, at det er umuligt, men ikke kan begrænse sig, eller når de hører eller ser Når et bestemt koncept eller en bestemt sætning er i sindet, minder et andet begreb eller sætning ufrivilligt om sindet; nogle mennesker er altid bekymrede for deres kære, og skaber altid meningsløse assosiationer, og patienter ser ud til at gentage, når de ser en bestemt kniv. Minder om forfærdelige scener, som at se frugtkniv skære æbler tænker straks på at dræbe.
Selvom indholdet af Lenovo er anderledes, påpegede eksperter, at fantasien hos patienter med tvangslidelser generelt er i stand til at vække deres nervøsitet og frygt. Derudover har patienter med tvungen tilknytningsadfærd generelt en stærk angst. Selv om manifestationerne er forskellige, har den stigende tvangslidelse naturligvis den samme karakter, lignende psykologiske præstationer og lignende fysiologiske og psykologiske farer som andre former for tvang. Derfor er behovet for behandling ikke ringere end andre former for tvang.
Diagnose
Differentialdiagnose
Differentialdiagnose af kompulsiv tilknytning:
(1) Tvungen intention: I nogle tilfælde har patienten en tanke, der er i modstrid med situationen på det tidspunkt, og er sammenfiltret af denne intention. Patienten ved, at dette er i strid med hans vilje, men han kan ikke kontrollere det. Når mor med babyen står på balkonen, har hun pludselig ideen om at smide babyen ned ad trappen. Hun ved, at dette er i strid med sin egen vilje, men hun kan ikke slippe af med det, men hun vil aldrig tage noget. Derfor tør ikke patienter med denne idé at bringe børn til rækværket i højhuse for at undgå frygt og angst. For eksempel er det relateret til tvungen tænkning af frygtindhold, kaldet tvangsmæssig frygt.
(2) Tvangsoptælling: en ukontrollerbar optælling forbundet med tvungen tilknytning. Patienten tæller ufrivilligt ting, selv tæller sine egne trin, glasvinduerne i vejene bygninger og skiltlysene ved siden af vejen. Patienten ved ikke noget, og det huskes ikke længere efter nummeret, men det kan ikke kontrolleres.
(3) Tvungen vask: frygt for ikke at lide af en smitsom sygdom. Når en patient kommer i kontakt med noget, skal han eller hun vaske hænderne gentagne gange. Han ved, at hans hænder er blevet vasket, men han har ingen kontrol. Ellers er hans humør rastløs.
(4) Tvungne ritualbevægelser: Dette er et sæt gentagne og stive indbyrdes forbundne bevægelser. Sådanne ritualbevægelser har ofte særlig betydning for patienten, og patienten afslutter ritualet af hensyn til held og lykke, hvilket skaber den indre komfort. Hvis du vil gennemføre et sæt handlinger, når du går ind i døren, betyder det, at hans barns sygdom kan blive ødelagt, og han ved, at der ikke er nogen mening, men hvis han ikke gør det, er han ængstelig. De fleste af sygdommen er langsomt begyndende og har et langt løb. Hvis den akutte begyndelse er incitamentet åbenlyst, har den forudgående ikke-tvungne personlighed normalt en god prognose.
