mangel på dyb søvn
Introduktion
Introduktion Dyb søvnmangel er almindelig ved obstruktiv søvnapnø-syndrom. Under dyb søvn er menneskelige cerebrale kortikale celler i en tilstand af fuld hvile, hvilket er ekstremt vigtigt for at stabilisere humør, balancere mentalitet og gendanne energi. På samme tid kan mange antistoffer produceres i den menneskelige krop for at forbedre sygdomsresistensen. Undersøgelser har vist, at de første tre timers søvn er vigtige, fordi dyb søvn tegner sig for næsten 90% af tiden. Denne patologiske tilstand har ikke kun søvn snorken og ekstrem søvnighed om dagen (EDS), men også tilbagevendende hypoksisk hypercapnia forårsaget af hypopnø eller apnø, hvilket kan føre til komplikationer af hjerte og lunge og andre vitale vitale organer og endda pludselig død.
Patogen
Årsag til sygdom
Obstruktivt søvnapnø-syndrom (OSAHS) er en patologisk tilstand med en meget kompliceret etiologi, som endnu ikke er blevet belyst fuldt ud. Det er en lidelse i søvnforstyrret vejrtrækning. Denne patologiske tilstand har ikke kun søvn snorken og ekstrem søvnighed om dagen (EDS), men også tilbagevendende hypoksisk hypercapnia forårsaget af hypopnø eller apnø, hvilket kan føre til komplikationer af hjerte og lunge og andre vitale vitale organer og endda pludselig død. Derfor er OSAHS en potentielt dødelig søvnforstyrrelse.
Søvnapnø defineres som en pause i næsen og munden under søvn i mere end 10 sekunder. I henhold til de forskellige grunde og ydeevne for apnø:
1 obstruktiv søvnapnø, det vil sige apnø forårsaget af øvre luftvejsobstruktion under søvn, hvilket er kendetegnet ved stop af luftstrøm i mund og næse og vejrtrækning af brystet og maven.
2 Central søvnapnø, det vil sige, luftstrømmen i munden og næsen og vejrtrækning af bryst og mave stopper på samme tid.
3 blandet søvnapnø, det vil sige de to sameksisterer, startende med central apnø efterfulgt af obstruktiv søvnapnø. Mængden af tidevandsvolumen under søvn reduceres, det vil sige luftvejene i luftvejene reduceres med mere end 50% af den normale luftstrømningsintensitet, og iltmætning i blodet reduceres med mere end 4%, hvilket kaldes hypopnea eller hypopnea.
Undersøge
Inspektion
Relateret inspektion
Polysomnography (PSG) kranial CT-undersøgelse elektrokardiogram polysomnografi
Før diagnosen er det nødvendigt at bekræfte tilstedeværelsen af luftvejsobstruktion under søvn og placering og sværhedsgrad af obstruktionen og at evaluere de vitale organer i hele kroppen. Detaljeret medicinsk historie. Herunder sygdommens tid, især snorken, ekstrem søvnighed om dagen og andre symptomer, varighed, tidligere diagnose og behandling, systemisk systemisk historie.
Klinisk undersøgelse: Ud over generel rutinemæssig systemisk undersøgelse skal øvre luftvej og øvre fordøjelseskanal undersøges grundigt.Det er bedst at kontrollere stående position og liggende stilling separat for at forstå den øvre luftvejshindring, og for det andet om craniomaxillofacial udvikling er unormal. inspektion. Følgende er formen og placeringen af kæben, okklusionen og tilstanden af oropharynx og nasopharynx. Man skal være særlig opmærksom på udelukkelse af klumper i nasopharynx, oropharynx og tungen.
Diagnose
Differentialdiagnose
(1) Central sleep apnea syndrom (CSAS)
CSAS-definitionen er, at den øvre luftvej ikke har nogen luftstrøm i mere end 10 sekunder, og der er ingen vejrtrækning på brystet og underlivet. CSAS er mindre almindelig og kan sameksistere med OSAS. Det kan forekomme i enhver søvnfase, men åbenlyse abnormiteter ses kun under NREM-søvn. CSAS kan eksistere alene eller i forbindelse med sygdomme i det centrale nervesystem, såsom traum i hjernestammen, tumorer, infarkt og infektion. Der er også rapporteret om CSAS, der er forbundet med neuromuskulære lidelser, såsom polio og myotonisk dystrofi. Passende ventilation kan opretholdes, når den er vågen, men under søvn er der en unormal regulering af åndedrætscentret, og der opstår en central (eller hindrende) apnø.
(B) søvnforstyrret vejrtrækning hos patienter med kronisk obstruktiv lungesygdom
Patienter med kronisk obstruktiv lungesygdom kan være ledsaget af en betydelig forringelse af luftvejene og gasudvekslingen, hovedsageligt på grund af alvorlig reduktion af arteriel iltmætning og forbigående specifikke respiratoriske abnormiteter såsom apnø og hypopnea. Fasen med REM-søvn er mest åbenlyst, og mekanismen er stadig uklar, hvilket kan være relateret til den unormale åndedrætsaktivitet, der ledsager søvnen. Derudover har disse patienter en langsom kemisk ventilationsrespons, når de er vågne, og kan forværres yderligere under søvn for at reducere det respirerende reaktion.
