Vulvaskade
Introduktion
Introduktion Vulvarskade henviser til kønsbrud eller hæmatom, forårsaget af utilsigtet skade eller seksuel samleje, kaldet vulvarskade. Objekterne berører vulva, såsom spidsbunker, cykelbjælker, pinde osv. Skaden er generelt begrænset til vulva, men det kan også skade det indre af vagina. De fleste af kvæstelserne er dannelse af hæmatom, kontusion og gennemtrængende skade.
Patogen
Årsag til sygdom
Årsager til kønsskader: Selvom vulva-positionen er mere skjult, er skader ikke ualmindelige. Her er vævet tyndt, nervesensitivt, rig på blodkar, og skaden er tung og smertefuld efter kvæstelser. Almindelige kvæstelser er hæmatom, kontusion, blødning osv. Vulva er anus bag, og bakterierne i tarmen er let at forårsage sekundær infektion i skaden, hvilket komplicerer tilstanden, såsom sammentrækning af aret til dannelse af vaginal stenose, stenose i urinvejen, vedhæftning af labia minora og vanskeligheder ved fødsel. Den væsentligste årsag til kvæstelse er at falde i fald og samleje.
Undersøge
Inspektion
Relateret inspektion
Vulvar gynækologisk rutineundersøgelse gynækologisk undersøgelse
Diagnose af undersøgelse af vulvarskade: fysisk undersøgelse kan diagnosticeres.
Differentialdiagnose af vulvarskade:
1, vulvar hematom
Almindelige årsager til vulvar hæmatom er fald, blå mærker og kan også ses ved seksuelle samleje skader. Det subkutane og submukosale væv i vulva er løst, og blodkarene er rige. Når blodkarene sprækkes, dannes hematom let, og det lokale væv har ofte åbenlyst hævelse, faldende følelse og kraftig smerte. Hæmatomet kan sprede sig gennem det paravaginale væv til det brede ledbånd og endda fedtsækken omkring nyren. Svær blødning kan være forbundet med hæmoragisk chok. Kontroller, at vulvaoverfladens hud hævelse er mørk lilla, skinnende, svær hæmatom spredt til pubis. Hæmatom har en stor spænding og åbenlys ømhed. Hvis der er en snøring på overfladen, er der blødning. Patienter med vulvar hæmatom skal undersøges detaljeret for at finde ud af, om der er snøring i urinrøret, vagina osv. Vulvar hematom er let at blive kompliceret af infektion og skal bemærkes.
Diagnose
Differentialdiagnose
Differentialdiagnose af vulvarskade:
1, vulvar hematom
Almindelige årsager til vulvar hæmatom er fald, blå mærker og kan også ses ved seksuelle samleje skader. Det subkutane og submukosale væv i vulva er løst, og blodkarene er rige. Når blodkarene sprækkes, dannes hematom let, og det lokale væv har ofte åbenlyst hævelse, faldende følelse og kraftig smerte. Hæmatomet kan sprede sig gennem det paravaginale væv til det brede ledbånd og endda fedtsækken omkring nyren. Svær blødning kan være forbundet med hæmoragisk chok. Kontroller, at vulvaoverfladens hud hævelse er mørk lilla, skinnende, svær hæmatom spredt til pubis. Hæmatom har en stor spænding og åbenlys ømhed. Hvis der er en snøring på overfladen, er der blødning. Patienter med vulvar hæmatom skal undersøges detaljeret for at finde ud af, om der er snøring i urinrøret, vagina osv. Vulvar hematom er let at blive kompliceret af infektion og skal bemærkes.
2, jomfruhaneudskæring
På grund af engangsleveringen kan graden af snøring være anderledes. Generelt er skaden ikke tung, kun en lille mængde blødning og smerte og mere selvhelende. Kontroller jomfruhulene for et lille hul, kanten af kløften er mørkerød med en lille mængde blod. Men hvis handlingen er uhøflig, er holdningen forkert, eller postpartum, ældre kvinder eller vaginal forkortelse efter operationen ofte kan forårsage alvorlig laceration, selv involverende den nedre del af vaginalafladning, sputum eller vestibular, kan forårsage alvorlig blødning. Gennem vulva og vaginal undersøgelse kan graden af laceration konstateres. Derudover kan utilsigtet skade også forårsage hymen-laceration.
3, vulvar fødselsskade
Almindelige årsager til kønsfødselsskade er overdreven perineale, overdreven produktivitet, føtal overdimension, fejlposition og fejloperation. Kliniske manifestationer af lokal blødning og smerter. Undersøgelse kan findes i vestibulen, omkring urinrøret, indersiden af labia minora, perineum og vagina har et delt sår, nogle gange kan flere bløde væv forekomme hæmatom. Den perineale snøring kan opdeles i tre grader: 1 grad 1 snøring: henviser til den perineale hud, slimhinden, labial ligament, vestibulær slimhinde, vaginal slimhinde osv. Der er tåre, men muskellaget er ikke involveret, generelt ingen blødning; 2 2 graders snøring: refererer til tårer, der involverer bækkenbundsmuskler og fascia, såsom bulbospongiosus muskel, perineale overfladisk tværgående muskel og levator ani muskel, men den anal sfinkter forbliver intakt; 3 sekunders laceration: henviser til den anal sphincter Eller delvis rive, endda den forreste væg af rektum kan rives, i de to sidstnævnte tilfælde er lokal blødning mere, hvis ikke sutureres i tide, kan det også forårsage stød på grund af vedvarende blødning.
