øvre abdominal cystisk masse
Introduktion
Introduktion Mavemasse refererer til en unormal masse, der kan fås til rådighed under maveundersøgelse. Almindelige årsager inkluderer hævelse af organer, hævelse af hule organer, hyperplasi af væv, inflammatoriske adhæsioner og godartede og ondartede tumorer. Cystisk masse i øvre del af maven er det vigtigste tegn på kliniske manifestationer af hydratiske cyster i leveren. De kliniske manifestationer er ikke åbenlyse, mere almindelige hos unge og middelaldrende, initial asymptomatiske, med cysteudvidelse og øvre abdominal masse, abdominal forstørrelse, mavesmerter, såsom placeret i højre øverste lever, der viser membranhøjde, kan have respirationssymptomer. Mange patienter har haft allergiske reaktioner. Et lille antal gulsot kan produceres ved cystisk komprimering af galdekanalen. Der er også komplikationer af infektion eller cholangitis eller septikæmi. Luftvejssymptomer eller bronkial galdefistel kan forekomme i brystet. De vigtigste tegn er cystiske masser i øverste mave, og dem, der er placeret over hævelsen, ser kun hepatomegali. Tilsvarende tegn kan forekomme hos patienter med komplikationer.
Patogen
Årsag til sygdom
1. Masse i øverste højre mave
(1) Leverudvidelse: såsom hepatitis, leverabcess, levertumor, levercyste og så videre.
(2) forstørrelse af galdeblæren: såsom akut kolecystitis, galdeblære hydrocephalus, galdeblæreblødning, cholestatisk cystisk cyste, medfødt choledochal cyste, primær kræft i galdeblæren, galdeblærens torsion og så videre.
(3) Leverkrumning af tyktarmskræft.
2. Mellem- og øvre abdominale masser
(1) mavemasse: såsom mavesår, gastrisk kræft og andre godartede og ondartede tumorer i maven, maveslimhindepropaps, mave sten sygdom.
(2) bugspytkirtelmasser: såsom akut pancreatitis, bugspytkirtelscyster, cystisk adenom i bugspytkirtlen, bugspytkirtelkræft osv.
(3) Den venstre leverlave er hævet.
(4) Mesenterisk og omental masse: såsom mesenterisk lymfeknude tuberkulose, mesenterisk cyste og så videre.
(5) Tyndtarmsvulster: såsom ondartet tyndtarmslymfekræft, tyndtarmscancer og andre sjældne tyndtarmsvulster.
(6) Abdominal aortaaneurisme.
3. Venstre øvre abdominal masse
Almindelige årsager er:
(1) splenomegali: cirrhose, milt, parasplem og så videre.
(2) Pankreatiske tumorer og cyster i bugspytkirtlen.
(3) miltkrumning af tyktarmskræft.
Undersøge
Inspektion
Relateret inspektion
Abdominal perspektiv abdominal mave abdominal CT
En detaljeret forståelse af medicinsk historie er vigtig for diagnosen abdominale sygdomme. Tumorens vækstrate, ledsaget af symptomer, kan give nogle ledetråde til diagnosen. Magekræft har ofte et progressivt tab af appetit, anæmi og vægttab i den medicinske historie. Forstørrelse af galdeblæren ledsaget af progressiv gulsot uden mavesmerter tyder ofte på kræft i bugspytkirtlen. Forstørrelse af galdeblæren, intermitterende gulsot med paroxysmal højre abdominal smerte og feber er mere almindelig ved cholelithiasis. Leverudvidelse, såsom kronisk hjertesvigt i leverens historie, kan være leverproblemer. Betændelsesmasser har ofte feber og har haft smerter i det tilsvarende område. Sygdommen har en lang historie, og tumorens vækstrate er langsom uden andre symptomer, og det er ofte en godartet masse.
Diagnose
Differentialdiagnose
Øvre mavemasse: Øvre maveskader forårsaget af forskellige årsager, palpation med masse. Almindelig ved levercirrose, kronisk pancreatitis, mavekræft, galdeblærecancer og andre sygdomme. Ubehag i øvre del af maven: Ubehag i øvre del af maven, inklusive kedelig smerte, oppustethed og så videre.
En detaljeret forståelse af medicinsk historie er vigtig for diagnosen abdominale sygdomme. Tumorens vækstrate, ledsaget af symptomer, kan give nogle ledetråde til diagnosen. Magekræft har ofte et progressivt tab af appetit, anæmi og vægttab i den medicinske historie. Forstørrelse af galdeblæren ledsaget af progressiv gulsot uden mavesmerter tyder ofte på kræft i bugspytkirtlen. Forstørrelse af galdeblæren, intermitterende gulsot med paroxysmal højre abdominal smerte og feber er mere almindelig ved cholelithiasis. Leverudvidelse, såsom kronisk hjertesvigt i leverens historie, kan være leverproblemer. Betændelsesmasser har ofte feber og har haft smerter i det tilsvarende område. Sygdommen har en lang historie, og tumorens vækstrate er langsom uden andre symptomer, og det er ofte en godartet masse.
