lavere stemme
Introduktion
Introduktion Når en normal person trykker på skjoldbruskkirtlen brusk fra fronten, bliver lyden lav. Den laryngeale nerven er afledt af vagusnerven. Knuden er placeret tæt på den kugleformede foramen og er opdelt i indre og ydre grene på hyoidbenets plan. Den ydre gren er ofte ledsaget af den overlegne skjoldbruskkirtelarterie på vej ned, normalt foran den overlegne skjoldbruskkirtelarterie. Hvis nerveskaden på strubehovedet også kan få lyden til at blive lav. Lavere lyd er en af de kliniske manifestationer af supraorbital nerveskade. Symptomer på ensidig overlegen laryngeal nerveskade: Frekvensområdet for tale reduceres, og diskant kan ikke udføres. Symptomer på bilateral overlegen laryngeal nerveskade: kan ikke være diskant, lyden er monoton.
Patogen
Årsag til sygdom
1. Hals traumer: knivsår, skudsår osv.
2. Sekundær ved kirurgi i skjoldbruskkirtlen: den overordnede skjoldbruskkirtelarterie er tæt forbundet med nerven, så når den øvre skjoldbruskkirtelarterie ligeres, kan nerverne ligeres sammen.
3. Øvre laryngektomi, let at beskadige den overlegne laryngeal nerv.
4. Indånding af skadelige gasser såsom industrigasser, rygning og kemisk støv kan tykkere stemmebåndene. Laryngeal slimhinden er tør, tynd og lys, og der er ofte gulgrøn eller mørkebrun tør sputum under det sakrale område. Hvis ruskind hostes, kan man se en lille mængde oser på slimhindens overflade. Stemmebåndene er tynde. Dens spænding er svækket.
5. Infektioner i næsen, bihulerne og svelget er også kilder til kronisk irritation i halsen.
6. Den purulente sekretion af den nedre luftvejsinfektion er i kontakt med halsen i lang tid og er tilbøjelig til kronisk laryngitis. Laryngeal slimhinden er diffust overbelastet, rød og hævet, og stemmebåndene mister deres oprindelige hvide, lyserøde, kedelige kanter, tykke slim på slimhindeoverfladen, ofte forbundet med slim mellem glottis.
Undersøge
Inspektion
Relateret inspektion
Otolaryngologi CT-undersøgelse af oralt endoskop
Når den ensidige eller bilaterale overlegne laryngeal nerve er beskadiget, forårsager den ikke åndedrætsbesvær og sværhedsmæssigt ved at synke.
1. Historie: historie med halstraumer eller historie med skjoldbruskkirtelkirurgi.
2. Kliniske manifestationer: mangel på høje noter. Fysisk undersøgelse afslørede unormal glottal morfologi.
3. Den diffuse overbelastning af slimhinden i strubehovedet er synlig, stemmebåndene mister deres normale glans, og de er lysrøde eller mørkerøde.De kan også se udvidede karlinier, fortykkede stemmebånd og ofte sekretioner i strubehovedet.
4. Det kan ses, at slimhindens slimhinde er mørkerød, stemmebåndene er fortykkede, og ventrikulærzonen er fortykket. Selv når lyden udtales, kan ventrikulærzonen dækkes, og sekretioner kan ses i strubehovedet.
5. Det kan ses, at der er symmetriske knuder i kanterne på den forreste og midterste 1/3 af stemmebåndene på begge sider. Farven er hvid, som f.eks. Størrelsen på majs, basen er lidt rød, og de to stemmebånd kan ikke lukkes tæt, når lyden høres.
Diagnose
Differentialdiagnose
(a) akut laryngitis
Det mest almindelige, heshed er det største symptom, børn med akut laryngitis er tungere end voksne, bortset fra heshed og feber. Hoste og andre symptomer, laryngoskopi, akut overbelastning af slimhindens slimhinde, ødemer i stemmebåndene og purulente sekretioner, stemmebåndbevægelser er begrænset i forskellige grader, sygdommen skal adskilles fra laryngeal difteri og åndedrætsfremmende organer.
(to) faryngeal difteri
Mere sekundært med pharyngeal difteri, hæshed og tør hoste er de første symptomer på laryngeal difteri, mere almindelig hos børn, tidligt begyndende, udtalt ru, gradvist forværret fra snorken til fuldstændig afasi, patienter med mere end halssymptomerne er mere tydelige Forgiftning, laryngoskopi, se slimhinde rødme, hvid pseudomembrane, udstødning og kultur kan diagnosticeres.
