patologisk nærsynethed
Introduktion
Introduktion Patologisk myopi forekommer tidligere (kan forekomme mellem 5 og 10 år gammel) og skrider hurtigt frem. Efter 25 års alder kan udviklingen af nærsynethed nå -15,00D eller mere, ofte ledsaget af fundusændringer, og synet er ikke let at rette op. Kaldes degenerativ nærsynethed. Det er en øjensygdom, der er kendetegnet ved gradvis uddybning af diopter, stigende aksial længde, synssvækkelse af øje- og nethindes choroidvæv. Det er en af de almindelige øjesygdomme i Kina, og dens udbredelse er ca. 1% ~ 2%. . Typisk patologisk nærsynethed har følgende egenskaber: 1, er en sjælden type nærsynethed, der tegner sig for ca. 2%. 2, forekommer normalt inden 12-årsalderen, øjeæblet er åbenbart langstrakt, og den årlige stigning på -4,00 diopter. Kan udvikles til -10 ~ -20 diopter. Det er normalt stabilt indtil 20 år, men det kan også udvikle sig efter 30 år. 3 øges øjenåblets størrelse med alderen, så graden af nærsynethed fortsætter med at uddybe, synet reduceres alvorligt. I mange tilfælde forekommer neovaskularisering (neovaskularisering) under makula. 4, meget patologisk myopi (mere end -7 dioptre), der er tilbøjelig til retinal choroidal degeneration, glasagtig flydning og kondensering, nethindetårer, hvilket resulterer i nethindeavvikling. 5, tilbøjelig til åbenvinklet glaukom.
Patogen
Årsag til sygdom
Patologisk myopi har åbenlyse genetiske faktorer, og biomekaniske faktorer er en anden vigtig faktor i etiologien for høj nærsynethed. Langvarig læsning og subtilt synsarbejde er en af de vigtigste årsager til simpel nærsynethed, og kan også uddybe den brydende kraft af patologisk nærsynethed.
Forholdet mellem patologisk myopi og diopter, almindelige modeløjne er tilfreds: V = U + P1, hvor V = objektbillede refraktionsafstand, U = objekt refraktionsafstand. P1 = brydning forårsaget af den totale diopter af øjet. P1 = 60 på modeløjet. Fjernpunktet på -10,00D nærsynethed er 10 cm (U = -10 cm) foran hornhinden, og V = 60-10 = 50 cm.
Loven om patologisk myopiarv er: hvis et af parene i gener er normalt, og det andet er unormalt, er det ikke en sygdom, kaldes det en bærer; hvis to degenerative myopier er gift, er de fleste eller alle deres børn inficeret; Hvis en transsexuel myopi er gift med en normal person, er barnet en bærer; hvis den transsexuelle nærsynethed er gift med bæreren, har halvdelen af børnene et indtræden. Derfor er det nødvendigt at starte fra genetisk eugenetisk konsultationsarbejde for at forhindre degenerativ myopi og forbedre kvaliteten af befolkningen, det er muligt at forhindre problemer, før de sker.
Undersøge
Inspektion
Relateret inspektion
Oftalmologiundersøgelse, udvidet optometri, nær synstest, logaritmisk vision, båndfotodetektion
I henhold til tilstanden og den kirurgiske metode skal du vælge følgende emner: vision, optometri, justeringsfunktion, hovedøje, IOLmaster, endotelceller i hornhinden, retinal vision, fundus farvefotografering, Opel, fundus angiografi, OLT, synsfelt, B-mode , okulær elektrofysiologi, kontrastfølsomhed, hornhindetykkelse, hornhindediameter, hornhinde-topografi osv.
Diagnose
Differentialdiagnose
Differentialdiagnose af patologisk nærsynthed:
1. Myopisk astigmatisme: Myopisk astigmatisme, også kendt som simpel myopisk astigmatisme, henviser til parallelle stråler, der trænger ind i øjet. Parallelle stråler på en hovedmeridian afbildes på nethinden, og parallelle stråler på de andre meridianer vinkelret på det afbildes foran nethinden. Det er myopisk astigmatisme. Med fokus på nethinden reflekteres parallelle stråler. Foran nethinden reflekteres fokuset, og det reflekterede lys opsamles. Derfor bør det korrigeres af et konkavt cylindrisk spejl.
2. Myopi-bue: Da den bageste del af væggen i den høje nærsynethed stikker bagud, kommer synsnerven ind i bolden skråt. Den optiske papillas side (for det meste den temporale side) forskydes bagud, så den optiske papille mister sin normale lodrette elliptiske form under oftalmoskopet og bliver markant lodret (eller sideværts, skråt (oval, endda som en fletning) Der er en halvmåne plet kaldet conus eller den omfattende conus. Det er den mest almindelige fundusændring i nærsynethed. Den mindste er ikke let at se. Uden kan den store nå størrelsen på den optiske disk. Nogle omgiver den optiske disk og endda når det makulære område. Hvis den nærsynsbue ikke invaderer det makulære område, har det ringe indflydelse på synet; for dem, der invaderer makulaen, falder synets skarphed (inklusive nærsyn) markant. Det er vanskeligt at afgøre, om nærsynethed stadig er i gang i henhold til buens form alene, men ifølge fundus-observation, hvis kanten er klar, kan det spekuleres, at nærsynethed er stoppet, ellers hvis kanten er uregelmæssig, kan udvidelsen af øjeeplet stadig være I gang.Når området for myopisk bue er stort, især når skleralkegle eller skleral stafylom er dannet, er den optiske skive ikke perfekt rund på grund af hældningen af den optiske kanal, men bliver en langsgående ellipse. Hornhinden fra den tidsmæssige sidedel længere end nasal, er en årsag til hældning af skiven overflade forekommer.
