øjne stirrer op
Introduktion
Introduktion Hypoglykæmi ved epileptiske anfald er kendetegnet ved lav koma, fugtig hud, pletter, sputum, blik opad, dobbelt pupiller, lette reflekser, stiv nakke, tykke lunger og stærke hjertelyde. Hypoglykæmi refererer til et syndrom forårsaget af en lav blodglukosekoncentration forårsaget af forskellige årsager. Generelt er plasmaglucosekoncentration <2,8 mmol / l eller helblodsglukose <2,5 mmol / l hypoglykæmi. De diagnostiske kriterier for hypoglykæmi hos børn er 1,11 mmol / l lavere end voksenværdien. Patienter med akut hypoglykæmi og kort sygdomsforløb har sympatiske stimulerende lidelser, såsom irritabilitet, sult, svaghed, svedtendelighed, takykardi, forhøjet systolisk blodtryk, nedsat diastolisk blodtryk, rysten, forbigående sort sputum, forstyrrelse af bevidstheden og endda koma.
Patogen
Årsag til sygdom
I fravær af svær blodsukker i centralnervesystemet reduceres den centrale funktion på højt niveau for at reducere energibehovet i hjernevævet. Hvis den hypoglykæmiske patient med tab af bevidsthed ikke behandles med det samme, kan det føre til anfald og irreversibel nerveskade.
Undersøge
Inspektion
Relateret inspektion
Øjen- og sakralområde CT-undersøgelse af serumglukagon (PG) oftalmisk undersøgelse
Dette inkluderer hurtige blodsukkermålinger hos patienter med uforklarlig bevidst svækkelse (eller epilepsi). Hvis der er unormal hypoglykæmi, skal du straks skubbe glukosen.
1. Inspektion
Fastende blodsukker, blodinsulin, C-peptidniveauer, beregning af insulinfrigørelsesindeks (fastende insulin / fastende blodsukker), sulttest om nødvendigt (fastende hypoglykæmi i 12-72 timer) og insulinfrigørelseshæmmningstest (statisk) Drop R10,1U / (kg? H) og sammenlign serum C-peptidniveauer før og efter injektion).
2. Abdominal B-ultralydundersøgelse
Gør det, når det er nødvendigt.
3. Røntgeninspektion
Patienter med mistanke om insulinoma kan behandles med abdominal CT, især pancreas-CT, portalvenen og miltvenekateter til blodbestemmelse, selektiv pancreasangiografi.
Diagnose
Differentialdiagnose
Ved episoder (især ved faste), psyko-neurale abnormaliteter, kramper, adfærdsafvigelser, forstyrrelser i bevidstheden eller koma, især for diabetiske patienter, der behandles med insulin eller orale hypoglykæmiske midler, bør man overveje muligheden for hypoglykæmi, omgående tjek Blodsukker. Det er værd at bemærke, at nogle patienter med hypoglykæmi har normal blodglukose på tidspunktet for præsentationen, og at der ikke er nogen symptomer på hypoglykæmi.De viser ofte kun efterfølgeren af kronisk hypoglykæmi, såsom hemiplegi, demens, epilepsi, psykiske lidelser og børn med signifikant lavere IQ.
Madforgiftning opstår, når du spiser toksinbærende sukkerrør. Sukkerrørforgiftning forekommer mest om foråret. Kliniske manifestationer af sukkerrørforgiftning: kvalme, opkast og diarré vises snart. Nogle afføring er sort, nogle har hovedpine, svimmelhed og dobbelt syn. I alvorlige tilfælde kan krampeanfald forekomme, begge øjne kan stirre opad på samme tid, eleverne er spredt, tænderne er lukkede, og lyset er hurtigt genvundet. Dødeligheden er høj.
