Forvrængning
Introduktion
Introduktion Deformationen af objektet er forårsaget af læsionen af nethinden eller makulaen, hvilket får billedet af objektet til at blive forvrænget og ændret. Aldersrelateret makuladegeneration er opdelt i tørre og våde typer. Det er relateret til langvarig fotodamage, genetik, stofskifte, ernæring og andre faktorer i makula. Nogle makulære læsioner eller nethinden og choroidale læsioner nær makulaen på grund af åbenlyst ødem af nethinden gør intervallet mellem visuelle celler på nethinden bredere eller på grund af nethindeadhæsioner, arrkontraktionskraft, så de visuelle celler er overfyldte eller overlapper osv. Når tingene er, vil formens og størrelsen på objektet ændre sig meget, såsom objektet bliver mindre eller objektet bliver større.
Patogen
Årsag til sygdom
Nogle makulære læsioner eller nethinden og choroidale læsioner nær makulaen på grund af åbenlyst ødem af nethinden gør intervallet mellem visuelle celler på nethinden bredere eller på grund af nethindeadhæsioner, arrkontraktionskraft, så de visuelle celler er overfyldte eller overlapper osv. Når tingene er, vil formens og størrelsen på objektet ændre sig meget, såsom objektet bliver mindre eller objektet bliver større.
Undersøge
Inspektion
Relateret inspektion
Fundusundersøgelse, fundusundersøgelse, synsnervhul
Patienten kan diagnosticeres med subjektive symptomer. Den konkave lysreflektion forsvandt i fundusundersøgelsescentret, og forbedringen af nethindens reflektion af macula var glasagtig. Nogle gange er det vanskeligt at bedømme under oftalmoskopet. Under det tresidede spejl viste nethindet lejlighedsvis en cystisk ændring. FFA kan diagnosticeres. Kan også ses i RVO, kronisk CME, intraokulær betændelse, retinitis pigmentosa og andre fundus-sygdomme, okulær traume og fotokoagulation efter kondens. Membranens sammentrækning kan forårsage rynker, deformation og makulaødem i makulaen, hvilket kan forårsage synstab og visuel forvrængning. Når ERM er tyk og skjuver foveaen, og synsskarpheden reduceres eller deformeres markant, kan den glasagtige kirurgi bruges til at fjerne den forreste membran.
Diagnose
Differentialdiagnose
Differentialdiagnose af visuel forvrængning:
For det første den centrale serøse chorioretinopati: mere almindelig hos mænd i alderen 20 til 45 år, manifesteres normalt som selvbegrænsende sygdom. Det er kendetegnet ved en skygge foran øjet, deformation af objektet, såsom at blive mindre og længere; synet reduceres, men ofte ikke mindre end 0,5, og kan delvist korrigeres af den konvekse linse. Der er et rundt reflekterende hjul på fundus, det centrale, konkave mørkerødt, lysreflektionen forsvinder, der kan være en gråhvid subretinal fibrinaflejring, under det binokulære indirekte oftalmoskop, er makulaen en kuppelformet skiveformet frigørelseszone. Fluorescensangiografi, i den venøse fase, har et eller flere fluorescein lækager i makula, gradvist skubber ud eller blæklignende, og udvides til stærke fluorescerende pletter.
For det andet aldersrelateret makuladegeneration: er en almindelig blindøjesygdom i udviklede områder over 50 år gamle. Når samfundet ældes, øges forekomsten. Opdelt i tørt og vådt. Kan være relateret til langvarig kronisk fotodamage, genetik, stofskifte, ernæring og andre faktorer.
For det tredje cystoid makulær ødem: ikke en uafhængig sygdom, ofte forårsaget af andre sygdomme. Det patologiske træk er, at intraretinal ødem indeholder en bikagelignende cyste. FFA viste, at ødemet stammede fra nethindekapillærer med unormal permeabilitet omkring foveaen, hvilket viser de fleste små lækager, og akkumuleringen af fluorescens i cysten, som dannede en kronbladform på grund af den radiale placering af Henle-fibrene. Det er kendetegnet ved nedsat syn eller visuel forvrængning, eller symptomerne er ikke indlysende. Den konkave lysreflektion forsvandt i fundusundersøgelsescentret, og forbedringen af nethindens reflektion af macula var glasagtig. Nogle gange er det vanskeligt at bedømme under oftalmoskopet. Under det tresidede spejl viste nethindet lejlighedsvis en cystisk ændring. FFA kan diagnosticeres.
Fjerde, makulær og pigmentepitel-dystrofi: manifesteres hovedsageligt som gule pletter og RPE-gulstofaflejring og gradvis tab af celler.
Fem, makulært hul: kan være forårsaget af traumer, degeneration, langvarig CME, høj nærsynethed, glasagtig trækkraft. Fundus fremstår som et mørkerødt hul med en klar grænse med en størrelse på 1/2 til 1/4 PD og en gul partikel i bunden af hullet. Den centrale vision faldt markant. Det makulære hul i høj nærsynethed har en stor chance for netthindeafskillelse, hvilket kræver nethindeløsningskirurgi eller glaslegemskirurgi.
6. Den makulære epiretinale membran: forekommer på den indre overflade af nethinden, som er en fibrotisk membran dannet ved migrering og spredning af nethindens gliaceller og RPE. Kan forekomme i en række forskellige læsioner. Den makulære ERM, der er dannet efter nethindeløsning, er tykkere og grålig, hvilket påvirker synet. Kan også ses i RVO, kronisk CME, intraokulær betændelse, retinitis pigmentosa og andre fundus-sygdomme, okulær traume og fotokoagulation efter kondens. Membranens sammentrækning kan forårsage rynker, deformation og makulaødem i makulaen, hvilket kan forårsage synstab og visuel forvrængning. Når ERM er tyk og skjuver foveaen, og synsskarpheden reduceres eller deformeres markant, kan den glasagtige kirurgi bruges til at fjerne den forreste membran.
Patienten kan diagnosticeres med subjektive symptomer.
