avulsionsbrud
Introduktion
Introduktion Avulsionsfraktur: Den indre humalerfraktur i humerus er almindelig ved sportsskader, såsom fald eller smid på jorden. Når underarmen strækkes og bortføres efter faldet, er underarms flexor sammentrækning hård, og overkæben på humerus trækkes af flexormusklerne for at forårsage avulsionsfraktur. Når albueleddet falder lige, understøtter hånden jorden, og den øvre del af kroppen er i opsøgende position. Valgus-stress får albueleddet til valgus, mens underarmen flexor muskler pludselig sammentrækkes, og den indre overkæbe er avulseret. Den indre overkæbe er en relativt sen lukning af epifysen, og selve sakralinjen er en potentiel svaghed, før den lukkes. Derfor kan osteophyttseparation forekomme
Patogen
Årsag til sygdom
Ofte forårsaget af faldende eller kaste sportsgrene.
Når albueleddet falder lige, støtter hånden jorden, den øverste lem er i opsøgende position, valgusspændingen får albueleddet til valgus, og underarmen flexor muskelgruppe pludselig sammentrækkes, den indre overkæbe er avulseret, og den øverste overkæbe er en lukket sammenligning. Sent epifyser er selve squall-linjen en potentiel svaghed, før den lukkes. Derfor kan osteophyten adskilles, trækkes ned og fremsendes og drejes. Samtidig trækkes det mediale rum i albueleddet midlertidigt fra hinanden, eller den bageste laterale forskydning af albueleddet forekommer.Den avulserede indre epikondyle (knogleskallus) er klemt fast i leddet og kan opdeles i 4 grader afhængigt af skadens sværhedsgrad.
I ° -skade: kun brud eller osteofytter adskilles, og forskydningen er minimal.
II ° skade: Benblokken forskydes nedad og drejes fremad for at nå ledniveauet.
III ° skade: Frakturblokken fastgøres i leddet og har en subluxation af albueleddet.
IV ° skade: posterior dislokation af albuen eller posterolateral dislokation, knoglen klemmes i leddet.
Undersøge
Inspektion
Relateret inspektion
Røntgenundersøgelse af knogledannelse
Børn er mere almindelige end voksne. Efter skaden er blødt væv omkring albuenes mediale og mediale epikondyler hævet, eller der dannes et stort hematom. Der findes klinisk undersøgelse af forholdet mellem albueleddet og en trekant. Smerter, især lokal hævelse af indersiden af albuen, ømhed og forsvinden af konturen af den normale indre gane. Albuebogens aktivitet er begrænset, underarmspronation, flexion og svaghed. Hos patienter med forskydning af albueleddet blev formen på albueleddet ændret markant, og dysfunktionen var mere åbenlyst. Symptomerne på ulnar nerveskade blev ofte kombineret.
I tilfælde af avulsionsfraktur af den mediale malleolus i humerus kan mediale væv i albueleddet, såsom kollateralt ledbånd, ledkapsel, intern iliac crest og ulnarnerven, beskadiges. Indersiden af albueleddet er hævet og smertefuldt, og lokal subkutan kan ses som overbelastning. Ømheden er begrænset til indersiden af albuen. Nogle gange kan det berøre følelsen af knoglefriktion. Albuebogflektion og rotation er begrænset.
Diagnose
Differentialdiagnose
I henhold til historien om traume, kliniske manifestationer og røntgenundersøgelse kan sygdommen generelt stille en diagnose, men i nogle særlige tilfælde er den stadig brug for omhyggelig identifikation. Især er det nødvendigt at skelne fra den øvre humerus i humerus. Den øverste humerus af humerus forekommer omkring 6 til 10 år gammel og er lukket i en alder af 18, men nogle gange kan der være mennesker, der ikke er lukkede. Det skal adskilles fra bruddet.
