brud på membraner
Introduktion
Introduktion Membranbrud er en af de vigtigste årsager til for tidlig fødsel og neonatale komplikationer, og fosteret sendes ofte til NICU (Newborn Intensive Care Unit) for overvågning. Fejlagtig diagnose af PROM kan føre til, at fødselshjælpning ikke er i stand til at træffe tidlige forholdsregler, og kan føre til infektioner, tidlig fødsel, føtal nød, navlestrengsråning og placentafladning. Når mavetrykket øges, såsom hoste, nyser, vægtbærende og andet fostervandstrøm, vil anusundersøgelsen øge væskemængden, når den første udsatte del af fosteret skubbes op, så kan diagnosen bekræftes.
Patogen
Årsag til sygdom
Traumer; intern livmoderhalsafslapning; mekanisk stimulering eller føtal membranbetændelse under samleje i slutningen af graviditeten; infektion i nedre kønsorganer, forårsaget af bakterier, virus eller toxoplasma, øget tryk i amniocente (såsom multiple graviditet, polyhydramnios) Fosterets første eksponerede del og bækkenindgangen er ikke godt forbundet (som f.eks. Hovedbassinet kaldes ikke, føtalets position er unormal osv.); Membranen er dysplastisk til svag og skrøbelig.
Undersøge
Inspektion
Relateret inspektion
Vaginal sekretion smøreundersøgelse amniocentesis krystallisationsundersøgelse amniocentesis
Når mavetrykket øges, såsom hoste, nyser, vægtbærende og andet fostervandstrøm, vil anusundersøgelsen øge væskemængden, når den første udsatte del af fosteret skubbes op, så kan diagnosen bekræftes.
1. Vaginal pH-test: normalt er pH-værdien af vaginalvæske 4,5-5,5, pH-værdien af fostervand er 7,0-7,5, og urinen er 5,5-6,5. Testet med nitrazinpapir er vaginalvæsken alkalisk, og pH-værdien er ≥ 7,0, hvilket betragtes som positivt, og det er tilbøjeligt til fostervand, og muligheden for for tidligt brud på membraner er ekstremt høj.
2. Vaginal udstrygningsundersøgelse: Testvæsken tørres og undersøges for at have fostervand krystaller som amniotisk væske. Udstrygningen blev farvet med 0,5 'methylenblå for at vise lysegul eller ikke-farvet føtal hudepitel og børstehår, de orange fedtgranuler blev farvet med Sudan III, og de gule føtalepitelceller blev farvet med 0,5% Nile Blue sulfat. PH-værdien er pålidelig og kan bestemmes som fostervand.
3. Amniocentese: Du kan direkte se på den eksponerede del af fosteret, du kan ikke se den forreste fostervand, du kan bekræfte diagnosen.
Diagnose
Differentialdiagnose
Diagnosen skal differentieres fra følgende symptomer:
1. For tidlig ruptur af membraner: brud på membranen før fødsel, kendt som for tidlig brud på membraner. Hyppigheden varierer fra rapport til rapport og tegner sig for 2,7% til 17% af det samlede antal fødsler. Det forekommer i for tidlige fødsler ca. 2,5 til 3 gange fuld produktion. Dens bivirkninger på graviditet og fødsel er øget for tidlig fødsel, øget perinatal dødelighed, intrauterin infektionsrate og puerperal infektionshastighed.
Når mavetrykket øges, såsom hoste, nyser, vægtbærende og andet fostervandstrøm, vil anusundersøgelsen øge væskemængden, når den første udsatte del af fosteret skubbes op, så kan diagnosen bekræftes.
