intrauterin asfyksi
Introduktion
Introduktion Intrauterin asfyksi henviser til manglen på ilt i livmoderen eller overdreven gas- eller åndedrætsforstyrrelser og åndedrætsbesvær eller endda at stoppe vejrtrækningen. Intrauterin asfyksi kan forekomme under arbejdsprocessen og kan også forekomme under graviditet. Forekomst i arbejdsprocessen kan være fortsættelse og forværring af graviditeten. Neonatal asfyxi er resultatet af, at den fosterale intrauterine asfyksi ikke korrigeres før fødslen.Det er den mest almindelige neonatale krise inden for fødselshjælp og den vigtigste årsag til perinatal død. Intrauterin nød er en almindelig årsag til føtal perinatal død og neonatale nervesystemfølger, der tegner sig for den første årsag til perinatal død.
Patogen
Årsag til sygdom
Unormal føtal hjerterytme Normal føtal hjertefrekvens er 110 ~ 160 slag / min. Når føtal hypoxæmi kan det stimulere føtale binyre til at producere catecholamin, der er kendetegnet ved øget hjerterytme, føtal hjerterytme> 160 slag / min, der varer 180 slag / min eller mere , hvilket indikerer, at fosteret har intrauterin nød. Hvis acidose fortsat forværres, falder myocardial kontraktilitet, og føtal hjerterytme sænker til under 110 slag pr. Minut. Abnormal fosterbevægelse er en indirekte metode til overvågning af fosterets centralnerves integritet og funktionelle status, men det er relateret til den gravide kvindes kognitive evne. Under normale omstændigheder bør føtalets bevægelsestælling i tredje trimester være 3 til 5 gange i timen. Fordi fosterbevægelsestandarden er for lille, er der ingen klar grænse mellem føtalens bevægelse og hyppighed.Der er en vis vanskelighed med at nøjagtigt tælle gravide kvinder. Enkel abnormalitet i fosterbevægelsen kan ikke bruges som en diagnostisk standard for føtales nød, men det skal være opmærksom på.
Undersøge
Inspektion
Relateret inspektion
Fosterhjerteovervågning oxytocin-udfordringstest obstetrisk B-hypergglutinin-test for føtal umbilical arteries systolisk tryk og diastolisk blodtryksforhold
Gravide kvinder kan bedømmes ved følgende metoder:
1. Føl føtalens bevægelse: Under normale omstændigheder skal antallet af fosterbevægelser være 3--5 gange / time. Hvis den gravide føler, at fosterets bevægelse er nedsat, især under 20 gange / hver 24. time, og uden bedring, bør være opmærksom, skal du hurtigt finde en læge.
2. Observer farven på fostervand: Når vandet er brudt, er fostervandet overskyet og mørkegrønt. Dette er resultatet af fosterkvelning og hypoxi og afføring, der kontaminerer fostervand. På dette tidspunkt skal lægen straks bede lægen om akut behandling eller kejsersnit for hurtigt at afslutte graviditeten.
Diagnose
Differentialdiagnose
1. Pulmonal hyalin membran sygdom: premature spædbørn er generelt dårlige generelt, dyspnø og blå mærker er gradvis værre, sygdommen har en dårlig prognose, lungemodningskontrol og bryst) Røntgenundersøgelse har særlige ændringer
2. Aspiration lungebetændelse: Mange historie med asfyxi og inhalationshistorie forårsager ofte åndenød efter genoplivning, kliniske symptomer er tunge, røntgenbillede viser bronchial lungebetændelse ændringer med lidt interlobular og / eller pleural effusion, læsionen forsvinder i længere tid.
3. Amniocentesis-inhalationssyndrom: Sygdommen har tidligere haft asfyksi eller åndedrætsbesvær. Efter genoplivning er den neonatale våde lunge normal ved fødslen, og den sene røntgenundersøgelse af åndedrætsbesvær er også nyttig.
4. Cerebral hyperventilation: Dette er forårsaget af hjerneødem, som er almindeligt hos spædbørn med asfyksi og åndenød, men prognosen for ingen tegn i lungerne er relateret til etiologien.
