Sputumtest negativ
Introduktion
Introduktion Sekundær tuberkulose, også kendt som voksen tuberkulose, er et barn, der er blevet inficeret med tuberkulose. Efter den primære læsion er stadig eller endda helet, forekommer aktiv tuberkulose. Der er to muligheder for sygdommen: Den ene er den gamle Mycobacterium tuberculosis i hårfoci er blevet mere aktiv, hvilket forårsager genantændelse af læsionen, der kaldes endogen tilbagefald. Den ene er, at den primære infektion er blevet helbredt, og infektionen er forårsaget af den ydre infektion af tuberkulose, der kaldes eksogen tung infektion. Tilbagevendende lungetuberkulose er mere almindelig hos ældre børn og unge over 12 år, den vigtigste type sygdom er invasiv lungetuberkulose.
Patogen
Årsag til sygdom
På grund af infektion med Mycobacterium tuberculosis. M. tuberculosis, almindeligvis kendt som Mycobacterium tuberculosis, er det forårsagende middel til tuberkulose. Det kan invadere alle organer i kroppen, men tuberkulose er den mest almindelige. Tuberkulose er stadig en vigtig infektionssygdom i dag. Det anslås, at en tredjedel af verdens befolkning er inficeret med M. tuberculosis. Ifølge WHO opstår der cirka 8 millioner nye tilfælde hvert år, og mindst 3 millioner mennesker dør af sygdommen. Før grundlæggelsen af Folkerepublikken Kina nåede dødsfaldet 200-300 mennesker pr. 100.000, førstepladsen blandt dødsårsagerne til forskellige sygdomme. Efter grundlæggelsen af Folkerepublikken blev folkets levestandard forbedret, og sundhedsstatus forbedret. Især blev gruppeforebyggelse og -behandling udført. Børn blev generelt vaccineret med BCG og tuberkulose. Morbiditet og dødelighed reduceres meget. Det skal dog bemærkes, at forekomsten i nogle dele af verden er steget på grund af aids, stofbrug, brugen af immunsuppressive stoffer, alkoholisme og fattigdom.
Undersøge
Inspektion
Relateret inspektion
Generel undersøgelse af lungebiopsi sputum
Lungeundersøgelse kan diagnosticere den kedelige lyd, når læsionen er stor. Den lokale åndedrætslyd er ru, reduceret eller bronchoalveolær lyd under auskultation, og nogle gange kan små og mellemstore blemmer høres. Røntgenundersøgelse viste en rund, flaky eller agglomereret skygge, for det meste beliggende i den øvre del af lungen. I modsætning til primær lungetuberkulose forstørres hilariske lymfeknuder ikke, invasive læsioner er tilbøjelige til flydende virkning, og derefter kan der forekomme omfattende bronchiale spredte læsioner i en eller begge af lungerne. En læsion med en højere cirkulær densitet på mere end 1,5 cm i diameter kaldes et tuberkulom eller en ostebold. Diagnose Ifølge kliniske symptomer og røntgenfund kan mere end halvdelen af tuberkulose findes i sputum.
Diagnose
Differentialdiagnose
Invasive læsioner af infiltrerende lungetuberkulose skal differentieres fra forskellige lungebetændelser og lungemykose; kavitære læsioner skal differentieres fra lungeabscess, lungecyst og lungebetændelse, tuberkuloma skal være forbundet med lungeabscess, arteriovenøs fistel og lunge Forskellige godartede og ondartede tumorer skelnes.
