lammelse
Introduktion
Introduktion 瘫痪 Definition: Udførelsen af lemmerne, der ikke er i stand til at bevæge sig uafhængigt. På grund af hindringerne i de neurologiske færdigheder mister en del af kroppen helt eller ufuldstændigt sin atletiske evne / metaforiske mekanisme og er ikke i stand til at arbejde ordentligt. 瘫痪 henviser til faldet eller forsvinden af frivillige bevægelser Klinisk er sputum opdelt i funktionelt sputum og organisk sputum. Førstnævnte er forårsaget af psykogenicitet, dvs. snorken. Organisk sputum kan opdeles i øvre motorneuron, nedre motorneuron og myopati i henhold til læsionens anatomi.
Patogen
Årsag til sygdom
Kortikal motorisk projektionszone og øvre motorneuronvej beskadiges af læsioner, der kan forårsage øvre motoriske neuronspasmer. Almindelige årsager inkluderer craniocerebral traume, tumor, betændelse, cerebrovaskulær sygdom, degeneration, forgiftning og visse sygdomme i intern medicin. Såsom diabetes, blodporfyri, makrocytisk anæmi og vitamin B12-mangel.
Undersøge
Inspektion
Relateret inspektion
Cerebrospinalvæskebundet myelin basisk proteinhjerne fremkalder potentiel hjerne-ultralydundersøgelse proteinelektroforese
De nødvendige selektive laboratorieundersøgelser inkluderer: blodrutine, blodelektrolytter, blodsukker og urinstofnitrogen.
De nødvendige valgfri hjælpekontrolelementer inkluderer:
1. Undersøgelse af kraniet, CT og MR-undersøgelser.
2. Cerebrospinalvæskeundersøgelse.
3. Bryst, EKG, ultralyd.
Diagnose
Differentialdiagnose
Diagnosen skal differentieres fra følgende symptomer:
1. Sænk motorisk neuronskrampe, også kendt som perifert sputum. Den motoriske neurons krampe i lemmerne er symmetrisk, og den er forårsaget af motorisk neuronsygdom, der er kendetegnet ved den nedre motoriske neuronsymmetri af lemmerne. De kliniske manifestationer er den langsomme udvikling af tonisk muskelsvaghed. Ved primær lateral sklerose er musklerne i den distale del af lemmet fraværende. I den progressive pseudobulbar medulla er muskelsvagheden i den bageste kraniale nerv hovedsagelig . Muskeltrækninger og muskelatrofi kan forekomme mange år senere, og disse sygdomme resulterer normalt i det totale tab af patientens mobilitet efter flere års progression.
2. Den centrale iliac-kam i den nedre ekstremitet er den kliniske manifestation af medfødt hydrocephalus. Når hydrocephalus er alvorlig og fremskridt er hurtig, kan det også forekomme.Symptomet er gentagen opkast. Hjernedegeneration, hjerneudviklingsforstyrrelser, central lemkrampe, især underekstremiteter.
3. Muskelkrampe i nedre ekstremitet: er et symptom på rygmarvskomprimering. Sensoriske forstyrrelser, ændringer i muskel dyskinesi og senreflekser, sfinkterdysfunktion, ernæringsforstyrrelser og autonom dysfunktion er kliniske manifestationer.
4. Muskelspasmer under låret eller under knæet: ses i den iskiasnerveskade, diagnosegrundlag, traumehistorie eller injektionshistorie, muskelspasma under låret eller under knæet, muskelgren i nervens gren. Området under læggen er delvist tabt. Elektromyografi kan bekræfte diagnosen.
5. Øjenmuskelkrampe: Øjenbevægelse (III), trochleat (IV) og abduktion (VI) Kraniale nerver er de motoriske nerver, der styrer øjemusklerne. Hovedskaden kan påvirke de ekstraokulære muskler og III, IV, VI forårsager forskellige former for øje sene til kranienerven. Lav hovedsageligt øjenundersøgelse, hjerne-CT for at udelukke intrakranielle organiske læsioner.
6. Sternocleidomastoid- og trapezius-senen har atrofi: når skaden på den ene side af rygmarvets gren eller skaden på rygmarven, den ipsilaterale sternocleidomastoid- og trapezius-sen og atrofi på grund af Den kontralaterale sternocleidomastoid er dominerende, så når den er rolig, drejes hagen mod den påvirkede side, og når den tvinges, er den svag mod den kontralaterale side, den berørte side hænger, skulderen kan ikke trækkes på skulderen, skulderbladet er skævt, og musklerne er atrofiseret, På grund af forskydningen af scapulaen udsættes brachialpleksen for kronisk trækkraft, hvilket begrænser løft og bortføring af den øvre del af den påvirkede side. I det sene stadium, på grund af arstimuleringen, kan brokets sammentrækning (rosenhals) deformitet forekomme, og når den bilaterale side er beskadiget, går patientens hoved og hals tilbage. Og anterior flexion, parasacral skade forårsaget af knoglesbasisbrud eller skudsår, læsion i halsvenen, læsion af okkropitalt makroporeareal, læsion i cerebrellopontinvinkel og læsion af cerebral nucleus forårsaget af omfattende læsioner af kraniet Ofte med den bageste gruppe af kraniale nerver og andre kraniale nerveskader på samme tid, og hjernestammenkernen, er skaden på kraniale nerven ofte mere og bilateral.
7. Otogen ansigtsnervespasme henviser til en paralyse af en ansigtsmuskelmuskel forårsaget af øresygdom eller kirurgisk skade af en ansigtsnerv. Mere almindelig ved akut og kronisk suppurativ otitis media, mastoiditis og dets komplikationer. Perifer ansigtslammelse på den påvirkede side, ledsaget af ipsilateral hørselallergi med forskellige læsioner og grader, 2/3 smagsforsvinden foran tungen, tørre øjne og andre symptomer.
8. Quadriplegia henviser til tilbagegang eller forsvinden af den frie bevægelighed for lemmerne.
