Smertefuld leukoplaki
Introduktion
Introduktion Når de dybe blodårer i de nedre ekstremiteter er emboleret, når underødemet på den nedre ekstremitet det højeste niveau inden for få timer, hævelsen er konkav og høj spænding, og obstruktionen forekommer hovedsageligt i lårbenets system. Når infektionen kombineres, stimuleres arterien til at fortsætte med sputum, der viser hævelse af hele lemmet, bleg hud og subkutan venikulær venutvidelse, kaldet Phlegmasia Alba Dolens.
Patogen
Årsag til sygdom
På grund af den hurtige og omfattende trombose når ødem med nedre ekstremiteter sit maksimale niveau inden for få timer med kraftig hævelse og høj spænding. Tidlig arteriel spasme i de nedre ekstremiteter forekommer som hævelse i de nedre ekstremiteter, lys hud og udvidelse af den retikulære del af de subkutane venuler. Denne tilstand kaldes smertefuld hvidhed.
1. Alder: Deep venetrombose (DVT) kan ses i enhver aldersgruppe, men statistikker viser, at med alderen øges forekomsten gradvist.
2. Bremsning: Patienter, der ofte ses i sengen i lang tid, er tilbøjelige til at udvikle DVT.
3. Historie om venøs trombose: 23% til 26% af patienterne med akut DVT har en historie med venøs trombose.
4. Ondartede tumorer: Det konstateres, at 19% til 30% af DVT-patienter har ondartede tumorer, og lungekræft er den mest almindelige ondartede tumor, der forårsager DVT.
Undersøge
Inspektion
Relateret inspektion
Hjerte-kar-angiografi generel røntgen inspektion
Den mest almindelige vigtigste kliniske manifestation er pludselig hævelse af en lem. Patienter med dyb venøs trombose i de nedre ekstremiteter har lokal smerte og forværres, når de går. Den lette del er kun tung, og symptomerne forværres, når de står. Den fysiske undersøgelse har følgende egenskaber:
1 hævede lemmer: Graden af hævelse af kvældning skal måles nøjagtigt i henhold til den daglige brug af målebåndet, og tykkelsen på kontrollen med de nedre lemmer på den sunde side er pålidelig, og det er upålideligt kun at stole på det blotte øje. Dette tegn har en høj værdi for diagnosticering af dyb venetrombose. Når kalven er kraftigt hævet, øges vævsspændingen ofte;
2 ømhed: venøs trombose har ofte ømhed. Derfor bør de nedre ekstremiteter kontrollere lægemusklerne, armhulerne, adduktor myotubene og lårbenen under lysken;
3Homans-tegn: Når foden er kraftigt bøjet til rygsiden, kan det forårsage dyb smerter i lægemusklerne. Når læggenes dybe venetrombose udføres, er Homans-tegnet ofte positivt. Dette er forårsaget af stimulering af kalvens vene på læggen, når gastrocnemius- og soleus-musklerne er passivt langstrakte;
4 overfladiske åreknuder: dyb veneklusion kan forårsage forhøjelse af det overfladiske venetryk, åreknuter kan udføres efter 1 eller 2 uger efter starten.
Diagnose
Differentialdiagnose
Smertefuldt femoral blå mærker: Når iliac crest og femoral venetrombose, der i vid udstrækning involverer den intramuskulære venøse plexus, blæser iliac venen og dens kollateraler alle af tromben, og de nedre ekstremiteter er meget ødematiske. På grund af alvorlig venøs tilbagevendelsesforstyrrelse, alvorlig overbelastning, kliniske manifestationer af svær smerte, er huden på det berørte lem purpura, kendt som smertefulde femorale blå mærker.
