ileocekal tuberkulose
Introduktion
Introduktion Tuberkulose i ileocecalområdet er forårsaget af tuberkuloseinfektion! Intestinal tuberkulose er den mest almindelige type tuberkulose i fordøjelsessystemet. Langt de fleste er sekundære til ekstraintestinal tuberkulose, især hul tuberkulose. Ifølge statistikker kan 25% til 50% af tuberkulosepatienterne være kompliceret af tarmtuberkulose. Kilden til tarmtuberkulose er hovedsageligt indtagelse, forårsaget af at synke sputum, der indeholder tuberkelbaciller, lejlighedsvis fra mad, der er kontamineret med tuberkulose, eller direkte fra blodbårne eller abdominale, bækken-andre organer spredning. Begyndelsesalderen er for det meste ung og middelaldrende, med flere kvinder end mænd, ca. 1,85: 1. Patologisk opdelt i ulcus type, proliferativ type og blandet type.
Patogen
Årsag til sygdom
Mere end 90% af tarmtuberkulosen er forårsaget af human tuberkulose, derudover kan drikke mejeriprodukter, der ikke er blevet strengt desinficeret, forårsage sygdom på grund af bovin tuberkulose. Intestinal tuberkuloseinfektion kan være forårsaget af oral, hæmatogen spredning og tuberkulose i tilstødende organer. . Indtræden af tuberkulose er resultatet af samspillet mellem menneskelig krop og tuberkulose. Infektionen opnået på ovennævnte rute er kun en sygdomsfremkaldende tilstand. Kun når antallet af invasive tuberkulosebakterier er stort, er virulensen stor, og den humane immunfunktion er unormal og tarmsvigt Det vil kun ske, når den lokale modstand er svækket.
Undersøge
Inspektion
Relateret inspektion
Antigenet og antistoffet mod Mycobacterium tuberculosis kontrollerer Tribrach-testeffusionen β2-mikroglobulin
Bekræftelse af tarmtuberkulose skal bekræfte tilstedeværelsen af Mycobacterium tuberculosis i tarmslimhinden. Intestinal tuberkulose bør overvejes, hvis følgende tilstande eksisterer.
1. Unge og middelaldrende patienter har ekstraintestinal tuberkulose, især hos patienter med åben tuberkulose, eller de systemiske manifestationer af tuberkulose, efter at den oprindelige læsion er forbedret.
2. Kliniske manifestationer inkluderer diarré, mavesmerter, ømhed i højre nedre kvadrant, abdominal blokering, uforklarlig tarmobstruktion, ledsaget af feber, nattesved og andre symptomer på tuberkulose.
3. Røntgenundersøgelse af bariummåltid fundet tegn på irritabilitet, tarmstenose og forkortet deformation af tarmen.
4. Tuberculin-testen er stærkt positiv. I tilfælde med høj mistanke om tarmtuberkulose, såsom anti-tuberkulosebehandling i 2 til 6 uger, kan der stilles en klinisk diagnose af tarmtuberkulose. Hvis læsionen er i terminal ileum og kolon, kan koloskopi og biopsi hjælpe med at diagnosticere og differentiere diagnosen. For dem, der har vanskeligheder med diagnosen, hovedsageligt proliferativ tarm tuberkulose, har undertiden brug for laparotomi for at bekræfte diagnosen.
Diagnose
Differentialdiagnose
Ileum gentagelsesdeformitet: en type tyndtarms gentagelsesdeformitet; duplikering af tyndtarmen henviser til en cirkulær eller rørformet struktur i det hule organ, der vises på den proximale mesangiale side af tyndtarmen, som er den samme som den tilstødende tyndtarme. Organisationsstrukturen og dens blodforsyning er også meget tæt. Gentagne tarmmisdannelser kan forekomme i enhver del af tyndtarmen, men er mest almindelige i ileum.
