brystsmerter ved synkning
Introduktion
Introduktion Brystsmerter forårsaget af spiserør, hiatal brok, diffus spiserørfistel og spiserørstumor forekommer eller forværres ofte ved indtagelse. Esophagitis er en betændelse forårsaget af ødemer og overbelastning af øsofagusslimhinden på grund af unormal stimulering af det overfladiske eller dybe væv i spiserørens slimhinde. Esophageal hiatus henviser til en sygdom forårsaget af, at det intra-abdominale organ (hovedsageligt maven) trænger ind i brystet gennem spalten i spiserøret. Esophageal hiatus hernia er den mest almindelige i sputum og når mere end 90%. Esophageal hiatus forekommer mere end 40 år gammel, og kvinder (især overvægtige kvinder) er mere end mænd.
Patogen
Årsag til sygdom
Årsager til smerter i brystet under indtagelse: ses i spiserørssygdomme såsom spiserør, esophageal hiatal brok, smerter i brystet forårsaget af spiserørstumorer. Dysfagi kan også ledsages af en fast smerte, mest til mediastinal involvering, ofte med vægttab og alvorlig underernæring. Tilfælde med kraftig tilbagesvaling kan have tegn på lungerne.
Brystsmerter efter anstrengelse: Koronar hjertesygdom angina pectoris, er den mest almindelige årsag til brystsmerter, mest efter anstrengelse, fuldt måltid, følelsesmæssig spænding.
Undersøge
Inspektion
Relateret inspektion
MRI af brystperspektiv
Fysisk undersøgelse af de fysiske tegn skal være opmærksom på patientens ernæringsstatus, med eller uden anæmi, overfladisk lymfadenopati, struma, halsmasse, unormal slugende muskelaktivitet osv., Om nødvendigt, en neurologisk undersøgelse for at identificere kraniale nerver forbundet med at synke ( IX, X, XII på kranienerven), synkende muskler er unormale. Patienten med drikkevandstest indtager en siddende position, og stetoskopet placeres mellem patientens xiphoid-proces og venstre ribbenbue, og der gives en slurk vand. Den normale person kan høre jetmurringen efter 8-10 s. Hvis der er spiserørshindring eller bevægelsesforstyrrelse, vil den ikke blive hørt. Der vises lyd eller forsinkelse, og alvorlig hindring kan endda kaste op vand. Denne metode er enkel og let og kan bruges som en metode til oprindeligt at identificere tilstedeværelsen eller fraværet af obstruktion af spiserøret.
Diagnose
Differentialdiagnose
Differentialdiagnose af brystsmerter under indtagelse:
1, atypisk brystsmerter: atypisk brystsmerter, dets brystsmerter er ikke typiske, kliniske brystsmerter, ubehag i brystet er et almindeligt symptom, dets kliniske manifestationer varierer. Såsom mavesmerter, nakkesmerter, tandpine, ondt i halsen og så videre.
2, brystsmerter efter at have spist: brystsmerter efter at have spist er en vigtig manifestation af spontan øsofagusbrud. Spontan brud på spiserøret henviser til en pludselig stigning i trykket i spiserørshulen, der er forårsaget af forskellige årsager, hvilket resulterer i en langsgående rivning af hele venstre sidevæg af spiserøret på den tilstødende membran. Også kendt som Boerhaave-syndrom, spontant øsofagealtårssyndrom, spiserør i spiserøret, spiserør i fordøjelseskanalen, ikke-traumatisk øsofageal perforation. De fleste forekommer efter drikke og opkast.
3, rygsmerter i brystet: 20 til 30 år gammel tynd, højmandig mandlig mand er den mest disponible gruppe af spontan pneumothorax, de fleste patienter har familietendenser og rygevaner. Ifølge statistikker er antallet af diarré blandt rygere ni til elleve gange højere end for ikke-rygere. Patienter har brystsmerter, tæthed i brystet og åndenød, og størstedelen af brystsmerter manifesteres. På grund af de unge, høje og tynde grunde er det ofte ligeglad med patienterne, idet de ignorerer vigtigheden af medicinsk undersøgelse.
4, brystsmerter efter anstrengelse: koronar hjertesygdom angina pectoris, er den mest almindelige årsag til brystsmerter, mest efter anstrengelse, fuldt måltid, følelsesmæssig spænding.
