gluteal hængende slap gang
Introduktion
Introduktion Når patientens ankelforstuvning eller subluxation går, har den berørte side ofte en gang, der hænger gang. Ankelleddet er sammensat af skinneben og skinnebenet, og ledoverfladen er ujævn, og kombinationen mellem de to er meget tæt. Leddekapslen i ankelleddet er spændt. Der er anterior tibiofibular ligament, posterior tibial ligament, iliac crest ligament og sacrospinous ligament mellem det anteriore og posterior ankelled. Ligamentet er stærkt og dermed næsten Kan ikke flytte. Ankelleddet er strukturelt et synovialt led med kun minimal aktivitet og spiller en vigtig rolle i graviditet og fødsel.
Patogen
Årsag til sygdom
Årsager til gang gang sag gang:
(1) Årsager til sygdommen: De fleste af dem er relateret til akutte forstuvninger eller arbejde i en dårlig position i lang tid.
(B) patogenesen: årsagen til ankelforstuvning eller subluxation er mest relateret til akut forstuvning eller langtidsarbejde i en dårlig position. Når den menneskelige krop er oprejst, genererer tyngdepunktets centrumlinje et vist drejningsmoment gennem fronten af ankelleddet, når taljen er bøjet, vippes rygsøjlen fremad, og bækken / rebmuskelen trækkes eller fastgøres, hvilket kan forårsage forstuvning eller belastning af ankelleddet. Derudover kan ledbåndene slappe af og gå ned i vægt på grund af udskillelsen af progesteron under graviditet, hvilket får bekkenet til at vippe fremad og nedad og forårsage skade. Derudover er årsagen til iatrogen skade hovedsageligt forårsaget af knogletransplantation i den bageste del af iliac crest. Hvis området er for stort, kan ankelledets ustabilitet være forårsaget af ødelæggelse af iliac ligament.
Undersøge
Inspektion
Relateret inspektion
Neurologisk undersøgelse EEG-undersøgelse
Undersøgelse og diagnose af gang i sulcus sulcus
De fleste patienter ses i svær fysisk aktivitet, traumer eller stillesiddende. Et lille antal patienter har muligvis ingen historie med betydelig traume.
I den akutte angrebsperiode kan smerter forekomme på den nedre korsrygsside, hvilket er mere alvorligt og kan udstråles til bagdel eller lyskeområde, men generelt stråler det ikke ud til den kalve nervefordelingsområde i den iskiasnerve. Patienter indtager ofte den laterale eller tilbøjelige position, og smerterne øges, når de vendes. Nægtet at stå eller tage en flexionstilling i underekstremiteterne. Når man går, har den påvirkede side ofte en gangart.
På tidspunktet for fysisk undersøgelse kan der være lokal ømhed ved ankelleddet, begrænset lige benhøjde og ankelsmerter. Bekkenadskillelsestesten, "4" Patrick-testen, den antagonistiske hoftabduktionstest og Yeomen-testen er alle positive. Andre aktiviteter, der fremmer rotationen af humerus, kan forårsage smerter i det berørte lem, men ingen nerverødder. Strålesmerter.
Der er ingen specifik ændring i det tidlige stadium af røntgenundersøgelse, men betændelse i ankelen kan forekomme i det senere stadium.
Diagnosen af denne sygdom afhænger hovedsageligt af medicinsk historie, symptomer og tegn, og røntgenundersøgelse kan udelukke andre sygdomme. Det skal dog bemærkes, at smerter ved ankelleddet også kan udvise lignende symptomer på grund af lændehvirvelsedskifte, betændelse, degeneration og hyperplasi af selve lumbosacrale led. Derfor bør sygdommen differentieres fra sygdomme som lumbosacral arthritis.
Diagnose
Differentialdiagnose
Gang gang sag ganget skal differentieres fra følgende symptomer:
1. Introduktion til gluteal muskelatrofi: gluteal muskelatrofi er en klinisk manifestation af progressiv muskeldystrofi ved myogene sygdomme.
2. Introduktion af gluteal muskel paralyse gang: gluteal muskel paralyse gang er en side gluteus medius læsion, polymyositis, progressiv underernæring og så videre.
3. Introduktion af gluteus medius-skade: gluteal muskelskade er en af de almindelige kliniske læsioner. Gluteus medius er placeret dybt i gluteus maximus, startende fra lateralsiden af iliac crest og slutter ved den større trochanter i lårbenet.
