løs afføring
Introduktion
Introduktion Magert afføring er en manifestation af diarré. Diarré er et almindeligt symptom. Det betyder, at hyppigheden af tarmbevægelser er markant højere end hyppigheden af sædvanlige vaner. Fæces er tynd og vandet øges. Den daglige afføring er mere end 200 g eller indeholder ufordøjet mad eller pus og slim. Diarré er ofte ledsaget af symptomer som hastende tarmbevægelse, analt ubehag og inkontinens.
Patogen
Årsag til sygdom
Almindelige hændelser såsom spisning, mave flatulens og kolonisering af tyktarmen kan forårsage allergiske reaktioner hos patienter med irritabel tarm-syndrom. Visse medikamenter eller fødevarer kan udløse nogle mennesker med colonic spasms. Nogle gange forsinker tarmfistel frigørelsen af afføring, hvilket fører til forstoppelse. Chokolade, mejeriprodukter eller store mængder ethanol er ofte årsagen. Koffein kan få mange mennesker til at løsne, men det er mere sandsynligt, at det påvirker patienter med irritabelt tarmsyndrom.
Undersøge
Inspektion
Relateret inspektion
吲 哚 test skammelmikroskopi
(1) Bestemmelse af fækalt fedt: Fækalt smurt blev farvet med Sudan III. Observationen af fedtdråber under mikroskopet er den enkleste kvalitative testmetode. Indholdet af fækalt fedt er mere end 15%. Fedtbalancetesten er en kemisk metode til bestemmelse af det daglige fækale fedtindhold med de mest nøjagtige resultater. 131 iod-triglycerid- og 131 iod-oleinsyreabsorptionsforsøg var enklere, men mindre nøjagtige end ligevægtstesten. Når mængden af fækalt fedt overstiger det normale, absorberes reaktionsfeddet dårligt, hvilket kan være forårsaget af tynde tarmslimhindeskader, overdreven tarmbakterier eller utilstrækkelig pancreasudskillelse.
(2) D-xylose-absorptionsundersøgelse: En positiv person reflekterer malabsorption forårsaget af jejunal sygdom eller overdreven tarmbakterier. Xylosetesten var normal ved sygdomme med kun pancreas eksokrin eller kun involverede ileum.
(3) Vitamin B12-absorptionsprøve (Schilling-test) I tilfælde af ileal dysfunktion eller overdreven resektion, overdreven tarmbakterier og pernicious anæmi, udskillelse af urinudskillelse af vitamin B12 er lavere end normalt.
(4) pancreasfunktionstest: unormal funktion indikerer, at intestinal malabsorption er forårsaget af bugspytkirtelsygdom. Se afsnittet "Kronisk pankreatitis".
(5) Åndedrætsforsøg: 114C-glycin åndedrætsprøve: 14Co2 udåndet af lungerne og 14CO2 udskilt af fæces blev markant forøget, når ileal dysfunktion eller overdreven resektion af tarmbakterierne var for lang. 2 Hydrogenåndetest: Ved diagnosticering af laktose eller anden disaccharid-malabsorption er bakterierne i tyndtarmen for lang, eller tyndtarmen er for hurtig.
(2) Billeddannelsesdiagnose
1. Røntgenundersøgelse Røntgenbariummåltid, bariumundersøgelse og abdominal almindelig film kan vise gastrointestinale læsioner, motorisk funktionsstatus, forkalkning i gallesten, bugspytkirtlen eller lymfeknuder. Selektiv angiografi og CT er især værdifulde til diagnose af svulster i fordøjelsessystemet.
2. Endoskopi Den lette betjening af koloskopi og sigmoidoskopi og biopsi har en tidlig diagnostisk værdi for det tilsvarende tarmsegment af kræft. Fiberkoloskopi og biopsi kan observere og diagnosticere læsioner i hele kolon og terminal ileum. Betjeningen af enteroskopi er ikke let, og de proksimale læsioner i tolvfingertarmen og jejunum kan observeres og biopsi. ERCP er af stor værdi, når der er mistanke om galde- og bugspytkirtlelæsioner.
3. Ultralydscanning i B-tilstand er en ikke-invasiv og ikke-radioaktiv undersøgelsesmetode, som bør anvendes fortrinsvis.
4. Tyndtarmsslimebiopsi til diffus tyndtarmslimhindeskade, såsom tropisk stomatitis-diarré, cøliaki, whipple-sygdom, diffus tyndtarms-lymfom (alfa-tung kædesygdom) osv., Kan absorberes i tyndtarmsbiopsi-røret for hånd Tyndtarmslimhinden undersøges patologisk for at bestemme diagnosen.
Diagnose
Differentialdiagnose
Det adskiller sig fra infektiøs diarré. Defekationskontrol for virusfri bakterier; den er forskellig fra colitis og forårsager ikke tarminflammation.
(1) Bestemmelse af fækalt fedt: Fækalt smurt blev farvet med Sudan III. Observationen af fedtdråber under mikroskopet er den enkleste kvalitative testmetode. Indholdet af fækalt fedt er mere end 15%. Fedtbalancetesten er en kemisk metode til bestemmelse af det daglige fækale fedtindhold med de mest nøjagtige resultater. 131 iod-triglycerid- og 131 iod-oleinsyreabsorptionsforsøg var enklere, men mindre nøjagtige end ligevægtstesten. Når mængden af fækalt fedt overstiger det normale, absorberes reaktionsfeddet dårligt, hvilket kan være forårsaget af tynde tarmslimhindeskader, overdreven tarmbakterier eller utilstrækkelig pancreasudskillelse.
(2) D-xylose-absorptionsundersøgelse: En positiv person reflekterer malabsorption forårsaget af jejunal sygdom eller overdreven tarmbakterier. Xylosetesten var normal ved sygdomme med kun pancreas eksokrin eller kun involverede ileum.
(3) Vitamin B12-absorptionsprøve (Schilling-test) I tilfælde af ileal dysfunktion eller overdreven resektion, overdreven tarmbakterier og pernicious anæmi, udskillelse af urinudskillelse af vitamin B12 er lavere end normalt.
(4) pancreasfunktionstest: unormal funktion indikerer, at intestinal malabsorption er forårsaget af bugspytkirtelsygdom. Se afsnittet "Kronisk pankreatitis".
(5) Åndedrætsforsøg: 114C-glycin åndedrætsprøve: 14Co2 udåndet af lungerne og 14CO2 udskilt af fæces blev markant forøget, når ileal dysfunktion eller overdreven resektion af tarmbakterierne var for lang. 2 Hydrogenåndetest: Ved diagnosticering af laktose eller anden disaccharid-malabsorption er bakterierne i tyndtarmen for lang, eller tyndtarmen er for hurtig.
(2) Billeddannelsesdiagnose
1. Røntgenundersøgelse Røntgenbariummåltid, bariumundersøgelse og abdominal almindelig film kan vise gastrointestinale læsioner, motorisk funktionsstatus, forkalkning i gallesten, bugspytkirtlen eller lymfeknuder. Selektiv angiografi og CT er især værdifulde til diagnose af svulster i fordøjelsessystemet.
2. Endoskopi Den lette betjening af koloskopi og sigmoidoskopi og biopsi har en tidlig diagnostisk værdi for det tilsvarende tarmsegment af kræft. Fiberkoloskopi og biopsi kan observere og diagnosticere læsioner i hele kolon og terminal ileum. Betjeningen af enteroskopi er ikke let, og de proksimale læsioner i tolvfingertarmen og jejunum kan observeres og biopsi. ERCP er af stor værdi, når der er mistanke om galde- og bugspytkirtlelæsioner.
3. Ultralydscanning i B-tilstand er en ikke-invasiv og ikke-radioaktiv undersøgelsesmetode, som bør anvendes fortrinsvis.
4. Tyndtarmsslimebiopsi til diffus tyndtarmslimhindeskade, såsom tropisk stomatitis-diarré, cøliaki, whipple-sygdom, diffus tyndtarms-lymfom (alfa-tung kædesygdom) osv., Kan absorberes i tyndtarmsbiopsi-røret for hånd Tyndtarmslimhinden undersøges patologisk for at bestemme diagnosen.
