blandet bakteriel infektion
Introduktion
Introduktion Blandet infektion af bakterier er en almindelig komplikation efter dybe forbrændinger. Det kan være en blandet infektion af enkeltbakterier eller de fleste bakterier og kan endda være forårsaget af svampe. Generelt er de fleste af dem enkeltbakterier i det tidlige stadium og blandede infektioner i det sene stadie. Det forekom for det meste inden for 2 uger efter forbrænding, og det forekom på den anden dag tidligst.Der var mindre chance for granulering efter sårdannelse. Almindelige patogener er Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa, Proteus og Escherichia coli. De kliniske manifestationer af generel sepsis lever, kan være høj feber (op til 42 ° C), men også lav temperatur (under 36 ° C), for det meste afslappende varme. Efter forekomsten af sepsis er takykardien efter den oprindelige forbrænding mere signifikant, og der kan forekomme giftig myocarditis, giftig hepatitis, chok osv. Paralytisk tympanisk tarm er også et almindeligt symptom, der kan ledsages af ændringer i bevidstheden. Såroverfladen kan forværres i kort tid, farven er mørk, det nekrotiske væv og sekretioner øges, og blødningen er let.
Patogen
Årsag til sygdom
Årsag til sygdom
Menneskelig faktor
Mangel på kroppens forsvar mod immunfunktion er den vigtigste årsag til sepsis. Efter invasionen af patogenet viser den sunde person kun forbigående bakteræmi. Bakterierne kan hurtigt fjernes af kroppens immunforsvar og forårsager ikke åbenlyse symptomer, men forskellige immunforsvarsfunktionsdefekter (inklusive lokal og systemisk barrierefunktion) Tab), er lette at inducere sepsis.
(1) Neutrofilmangel eller -reduktion forårsaget af forskellige årsager er en vigtig årsag til sepsis, men forekomsten af sepsis øges markant, når neutrofiler falder til under 0,5 × 109 / L, hvilket er mere almindeligt ved akut leukæmi og knoglemarvstransplantation. Efterfølgende får patienter med maligne tumorer kemoterapi såvel som patienter med aplastisk anæmi.
(2) Immunosuppressive midler såsom adrenokortikalt hormon og bredspektret antibiotika, strålebehandling, anvendelse af cytotoksiske lægemidler og udvikling af forskellige større operationer er alle vigtige årsager til sepsis.
2, bakterielle faktorer: Staphylococcus aureus kan producere en række af hver og eksotoksin, hvoraf den vigtigste patogene rolle af plasmakoagulase, alfa-hemolytisk toksin, leukocidin, enterotoksin (A - E, mere almindelig i type A ), botaniske toksiner, erythrotoxin osv. kan forårsage alvorlig sepsis, og enterotoxin F isoleret i de senere år er forbundet med forekomsten af toksisk chokssyndrom (TSS).
Undersøge
Inspektion
Relateret inspektion
Blodrutine
Hos patienter med anti-akut feber øges hvide blodlegemer og neutrofiler markant, og når det ikke er begrænset til akut infektion i et bestemt system, skal muligheden for sepsis overvejes. Medicinsk historieundersøgelse og detaljeret fysisk undersøgelse har en vis betydning for at hjælpe diagnosen. Enhver med nylige hudinfektioner, traumer, især dem med knuste sår eller inficerede læsioner såsom urinvej, galdesystem og åndedrætsorganer eller forskellige lokale infektioner, der er blevet behandlet med effektive antibakterielle lægemidler, men hvis kropstemperatur ikke kan kontrolleres, Muligheden for sepsis bør meget mistænkes.
Diagnose
Differentialdiagnose
Svampeinfektioner: De forårsagede sygdomme kaldes svampesygdomme. Den højeste forekomst af candidiasis og dermatophytose er forårsaget af svampen i den normale flora i den menneskelige krop. Infektionen kan adskilles som: overfladeanfektion, hudinfektion, subkutan vævsinfektion, dyb infektion og Betinget infektion.
Viral infektion: En infektiøs sygdom forårsaget af en virus, der kan være parasitisk i menneskekroppen og kan forårsage sygdom. Vises hovedsageligt som feber, hovedpine, generel sygdom og andre symptomer på systemisk forgiftning og lokale symptomer forårsaget af inflammatorisk skade forårsaget af virale værter og invaderende væv og organer.
