Fornemmelse, muskelstyrke, neurologiske abnormiteter i underekstremiteterne
Introduktion
Introduktion Den kliniske manifestation af thorax rygmarvsstenose er hovedsageligt en række syndromer i blodforsyningscirkulation, sensation af underekstremiteter, muskelstyrke og neurologisk abnormitet i thorax rygmarv forårsaget af utilstrækkelig bryst.
Patogen
Årsag til sygdom
Blodforsyningens cirkulation, sensoriske og motoriske ledningsforstyrrelser i brysthvirvelsøjlen forårsaget af det trykinducerede stof.
Der er mange mekanismer, der forårsager thoracal rygmarvsstenose, medfødt: spinal kanal dysplasi, pedikelforkortelse, arvelige knoglemetabolisme abnormiteter såsom Pagets sygdom, Vit-D resistent knoglesygdom. Der er også erhvervet: nefrot, unormal knoglemetabolisme, skeletfluorose. Det mest almindelige kliniske problem skyldes belastningsfaktorer.
Undersøge
Inspektion
Relateret inspektion
MRI McCazny test af brystet CT-undersøgelse af to nedre lemmer
Unormale følelser af underekstremiteter, såsom følelsesløshed, følelse af langsomhed, følelse af bomuld på foden, udseende af sensorisk plan; unormal muskelstyrke i lemmer, såsom svaghed, vanskeligheder ved at gå; øget muskelspænding i underekstremiteter, muskelspænding, knive og sputum; unormal nervrefleks, Såsom knæ, senreflekser, der er aktive eller hyperaktive, knæ, brok, Barbinskin signerer positive; nervrotsirritationssymptomer, såsom bryst- og rygbind, smerter; rygmarv, cauda equina cirkulationsforstyrrelse, neurogen intermitterende klaudikation, sfinkter dysfunktion For det andet er det vanskeligt; komplet rygmarvskomprimering, paraplegi og inkontinens.
Den endelige diagnose af thorax spinal stenose er hovedsageligt afhængig af MR-diagnostiske teknikker, og specificiteten og følsomheden af MR er ganske tilfredsstillende.
Diagnose
Differentialdiagnose
Differentialdiagnose af fornemmelse af underekstremiteter, muskelstyrke og neurologiske abnormiteter:
1. Parestesi i det forreste mediale ben: Symptomer i det forreste mediale ben er symptomer på lændehvirvelse i lænden. Hovedsageligt taljen 4-5: den berørte nerve er L5; smerten er ankelen, låret og lateral side af læggen; det ømme punkt er siden af rygsøjlen 4 til 5; det forreste og laterale mediale område af underbenet føles unormalt; Strækbare, musklerne i de forreste laterale muskler i kalvene blev atrofierede, og nervereflekserne var uændrede.
2 tabes den indre følelse af læggen: den høje niveau af skader på lårbensnerven er følelsen af den forreste mediale og laterale kalv. Unormale følelser af underekstremiteter, såsom følelsesløshed, følelse af langsomhed, følelse af bomuld på foden, udseende af sensorisk plan; unormal muskelstyrke i lemmer, såsom svaghed, vanskeligheder ved at gå; øget muskelspænding i underekstremiteter, muskelspænding, knive og sputum; unormal nervrefleks, Såsom knæ, senreflekser, der er aktive eller hyperaktive, knæ, brok, Barbinskin signerer positive; nervrotsirritationssymptomer, såsom bryst- og rygbind, smerter; rygmarv, cauda equina cirkulationsforstyrrelse, neurogen intermitterende klaudikation, sfinkter dysfunktion For det andet er det vanskeligt; komplet rygmarvskomprimering, paraplegi og inkontinens.
Den endelige diagnose af thorax spinal stenose er hovedsageligt afhængig af MR-diagnostiske teknikker, og specificiteten og følsomheden af MR er ganske tilfredsstillende.
