rotationsvertigo
Introduktion
Introduktion Svimmelhed, også kendt som svimmelhed, er en subjektiv sensorisk abnormitet. Kan opdeles i to kategorier: Den ene er roterende svimmelhed, hovedsageligt forårsaget af det vestibulære nervesystem og cerebellar dysfunktion, hovedsageligt baseret på følelsen af dumping, følelse af deres egen rysten eller scenerotation. Den anden er generel glorie, der er forårsaget af nogle systemiske sygdomme.Den skyldes hovedsageligt svimmelhed og føles toptung. Perifer svimmelhed: henviser til svimmelhed forårsaget af læsioner i det indre øre eller den vestibulære nerv. Almindelig ved Menieres sygdom, labyrintitis, medikamentvertigo (forårsaget af streptomycin eller gentamicin og andre lægemidler) og vestibulær neuritis.
Patogen
Årsag til sygdom
Årsager til roterende svimmelhed:
Rotationsvertigo kan opdeles i to typer: perifer vertigo og central vertigo.
(1) Perifer svimmelhed: henviser til svimmelhed forårsaget af læsioner i det indre øre eller den vestibulære nerv. Almindelig ved Menieres sygdom labyrinthitis, medikamentvertigo (forårsaget af streptomycin eller gentamicin og andre lægemidler) og vestibulær neuritis.
(2) Central svimmelhed: henviser til svimmelhed forårsaget af læsioner i hjernestammen, hjernen, hjernen og rygmarven. Almindelig ved vertebral-basal arterieinsufficiens, intrakranielle tumorer, intrakraniel infektion, multipel sklerose, svimmel epilepsi og traumatisk svimmelhed.
Undersøge
Inspektion
Relateret inspektion
Cerebrospinalvæske dynorphin cerebrospinalvæske arginin vasopressin cerebrospinalvæske cysticercosis indirekte hæmagglutinationstest Frenzels briller undersøgelsesmetode nystagmus elektrogram
Check:
Efter den første årsagskendelse udføres den tilsvarende fysiske undersøgelse og laboratorieundersøgelse. Den fysiske undersøgelse fokuserer på vestibulær funktion, hørelse, neurologisk undersøgelse og hjertekarsystemundersøgelse.
Diagnose
Differentialdiagnose
Symmetriske symptomer på roterende svimmelhed:
Forbigående svimmelhed: Godartet paroxysmal ortostatisk svimmelhed skyldes problemer med det indre øre, hvilket kan forårsage kortvarige svimmelhedsangreb. Svimmelhed er følelsen af, at du snurrer, eller at tingene omkring dig snurrer. For nogle mennesker vil godartet paroxysmal ortostatisk svimmelhed løse sig selv inden for et par uger, men det vil gentage sig igen, det er ikke en alvorlig sygdom.
Postural vertigo: svimmelhed forårsaget af ændringer i placeringen af det lodrette akseområde, som er postural vertigo. Nogle langsgående svimmelheder er svimmelhed i en bestemt højde under vågne eller liggende, og er også en positionel svimmelhed. De cervikale, thorakale og caudale hvirvler er en langsgående akse af kroppen. Ændringen i positionen af længdeaksen. F.eks. At rejse sig, ligge og vende kan forårsage svimmelhed.
Otogen svimmelhed: henviser til svimmelhed forårsaget af unormal vestibular vagus. Når der er mistet vand (Ménière-syndrom), kan bevægelsessygdom (sygesygdom), labyrintitis, labyrintisk blødning eller forgiftning, vestibulær neuritis eller skader, mellemøreinfektioner osv. Forårsage postural balance lidelser, svimmelhed. Fordi den vestibulære kerne er tæt knyttet til kernen i oculomotor gennem det mediale bundt, opstår nystagmus ofte, når den nuværende domstol stimuleres af patologi.
Øjenfremkaldt svimmelhed: ikke-motorisk illusion, svimmelhed, hovedsageligt manifesteret som ustabilitet, øges, når øjet er for stort og lettes efter lukkede øjne. Svimmelhed varer i en kort periode. Når du ser på de bevægelige objekter, bliver du værre. Når du lukker øjnene, vil du lette eller forsvinde. Ofte ledsaget af sløret syn, nedsat syn eller dobbelt syn. Synskærheds-, fundus- og øjenmuskelfunktionstest er ofte unormale, og nervesystemet har ingen abnormiteter.
Senil svimmelhed: manifesteres normalt som svimmelhed, balanceforstyrrelse og ubalance. Når patienten blinker, føler han sin egen rotation og ryster, ligesom en bil. Kan ikke stå på begyndelsestidspunktet, ledsaget af kvalme, opkast, tinnitus, svedtendens, bradykardi og nedsat blodtryk og andre symptomer på forøget vagal tone, som normalt varer i flere minutter til flere timer, nogle gange op til flere dage, det vestibulære system, det visuelle system og placeringen af det indre øre Når proprioseptoren af leddet transmitteres i position, og signalet fra den vestibulære ganglion er asymmetrisk, kan kontrolcentret placeret i lillehjernen og hjernebarken forårsage svimmelhed. Central svimmelhed kan ofte forekomme ataksi, i henhold til symptomerne kan bedømmes på sygdomsstedet: skader på corticospinal kanal, kan forårsage svaghed i lemmer eller fuldstændig lammelse af lemmerne og Babinsky tegn positivt, ledsaget af stivhed og foldekniv ligesom anfald.
Paroxysmal svimmelhed: er en almindelig mekanisk tilstand i det indre øre, der tegner sig for ca. 20% af al svimmelhed, og er også årsagen til omkring halvdelen af otogen svimmelhed. Selv om sygdommen er en øresygdom, diagnosticeres den ofte ved den første diagnose af neurologi, og mange fejlagtigt diagnosticeret som vertebrobasilar insufficiens, cervikal svimmelhed og forsinket behandling.
