hyperpharyngeal refleks
Introduktion
Introduktion Pharyngeal refleks henviser til brugen af en tunge depressor til forsigtigt at røre ved den bageste pharyngeal væg, som normalt forårsager kvalme refleks (svælg i muskler). Reflekscentret er i medulla, og dem med nerveskade er langsomt eller forsvinder. Pharyngeal refleks er en fysiologisk reaktion, der forhindrer slukning af fremmedlegemer.Når tandbørsten anbringes i munden og børstning af tænderne, vil den også forekomme ufrivilligt "retches", hvilket er forårsaget af pharyngeal reflex. Pharyngeal refleks er en klinisk manifestation af lammelse af pseudobulbar. Boldlammelse er medullær lammelse. Fordi medulla også kaldes den medullære kugle, kaldes den medullære parese kuglelammelse, også kendt som ægte kuglelammelse. Der er to oversættelser af medullær engelsk: medulla oblongata og pære, og pæren har betydningen af en kugle og en kugle. Derfor kaldes medulla en "kugle", og medulla oblongataen bliver en "kuglelammelse." En gruppe af symptomer opstår, når de motoriske kerner i medulla eller kraniale nerver (inklusive svælg, nervøs vagus og hypoglossal nerver) fra medulla forårsager lammelse på grund af sygdom. Vises hovedsageligt i drikkevand, spiser hoste, besvær med at sluge, hæshed eller lydtab. Derfor kaldes enhver læsion, der direkte skader medulla oblongata eller beslægtede kraniale nerver, ægte kuglelammelse. Læsionen er i cerebral pons eller cerebral cerebral parese, hvilket får den indre kerne i cerebral ventrikel til at miste sin øvre innervering, og den medullære lammelse, der kaldes pseudobulbar lammelse. Pseudobulbar lammelse er forårsaget af bilaterale motoriske neuronlæsioner (hovedsageligt den motoriske cortex og dens kortikale hjernestammeknippe), hvilket får den medullære motoriske kraniale kerne --- mistanke kernen og pons trigeminal motorisk kerne til at miste øvre bevægelse. Inerveringen af neuroner er forårsaget af central sputum.De kliniske manifestationer er central sputum i tungen, blød gane, hals, ansigt og mastikatoriske muskler.Symptomerne ligner meget bulbar parese, men de er ikke forårsaget af læsionen af selve medulla. Pseudobulbar lammelse.
Patogen
Årsag til sygdom
Årsager til hyperpharyngeal hyperreflexi
Det er en gruppe af kroniske progressive degenerative sygdomme med selektiv etiologi af rygmarvs fremre hornceller, motoriske neuroner i hjernestamgruppen, kortikale pyramidale celler og pyramidale bundter. De kliniske træk er de kombinerede symptomer og tegn på øvre og nedre motoriske neuroner, der er kendetegnet ved forskellige kombinationer af muskelsvaghed, muskelatrofi og pyramideforfølgelse. De sensoriske og sfinkterende funktioner er generelt ikke påvirket.
Undersøge
Inspektion
Relateret inspektion
Nasopharyngeal MR-undersøgelse, oral endoskopi, neurologisk undersøgelse
Undersøgelse af pharyngeal refleks
Diagnosen er baseret på de kliniske symptomer på sygdommen.
De kliniske træk er de kombinerede symptomer og tegn på øvre og nedre motoriske neuroner, der er kendetegnet ved forskellige kombinationer af muskelsvaghed, muskelatrofi og pyramideforfølgelse. De sensoriske og sfinkterende funktioner er generelt ikke påvirket.
Den specifikke manifestation er atrofi i tungemuskulaturen, spiser hoste, drikkevand fra næseborene, taletalen er uklar, hæshed, ofte ledsaget af svækkelse i hovedet i sindet; pharyngeal refleks forsvinder, blød gane ikke bevæger sig, lingual muskelbundt vibrerer.
1. Neurologisk undersøgelse.
2. Om nødvendigt kan MR udføres for yderligere at afklare årsagen til sygdommen, for at stille en differentieret diagnose og for at hjælpe med diagnosen og behandlingen.
Diagnose
Differentialdiagnose
Symptomer på forvirrende hyperrefleksi
1 forsvandt pharyngeal reflex: brug tungen depressoren til forsigtigt at berøre den bageste væg i svelget, hvilket forårsager kvalme refleks (normal pharyngeal muskel sammentrækning). Reflektionscentret er i medulla. Dem med nerveskader er langsomt eller forsvinder.
2, glossopharyngeal nerveskade: glossopharyngeal nerven er en blandet nerve, der indeholder bevægelses- og sensoriske fibre. Efter at den kraniale fossa er passeret gennem den kraniale vene, nås svælvvæggen mellem de indre og eksterne carotisarterier. Den sensoriske fiber er sansens afferente nerve i svelget, og dens motorgren er ansvarlig for den bløde gane-funktion, og det parasympatiske fiberrør udskilles af parotidkirtlen. Den glossopharyngeale nerven hører til den bageste gruppe af kraniale nerver. Chancen for traumatisk skade er relativt lille, hovedsageligt på grund af brudlinjen og den kugleformede foramen. Dog er læsionen af den kugleåre i den bageste kraniale fossa let at forårsage glossopharyngeal nerveskade. Skaden og skaden af glossopharyngeal nerven er ofte involveret i den samtidige involvering af den bageste gruppe af kraniale nerver. Den kliniske diagnose af glossopharyngeal nerven alene er ekstremt sjælden. Det er kendetegnet ved tab eller forsvinden af 1/3 af den bageste tunge på den berørte side, og den generelle følelse af den øvre del af svelget reduceres eller mistes, og den bløde gane hænger ned. Mere konservativ behandling anvendes.
Den glossopharyngeale nerv er en blandet nerve, der indeholder motoriske og sensoriske fibre. Efter at den kraniale fossa er passeret gennem den kraniale vene, nås svælvvæggen mellem de indre og eksterne carotisarterier. Den sensoriske fiber er sansens afferente nerve i svelget, og dens motorgren er ansvarlig for den bløde gane-funktion, og det parasympatiske fiberrør udskilles af parotidkirtlen. Den glossopharyngeale nerven hører til den bageste gruppe af kraniale nerver. Chancen for traumatisk skade er relativt lille, hovedsageligt på grund af brudlinjen og den kugleformede foramen. Dog er læsionen af den kugleåre i den bageste kraniale fossa let at forårsage glossopharyngeal nerveskade. Skaden og skaden af glossopharyngeal nerven er ofte involveret i den samtidige involvering af den bageste gruppe af kraniale nerver. Den kliniske diagnose af glossopharyngeal nerven alene er ekstremt sjælden. Det er kendetegnet ved tab eller forsvinden af 1/3 af den bageste tunge på den berørte side, og den generelle følelse af den øvre del af svelget reduceres eller mistes, og den bløde gane hænger ned. Mere konservativ behandling anvendes.
3, sluge hårnåle: normale mennesker, der sluger refleksbue, når en bestemt forbindelse er beskadiget, vil det medføre at synke. Nogle patienter med sværhedsbesvær kan forårsage slukning på grund af forkert indtagelse af mad i luftrøret.
