unormal gang
Introduktion
Introduktion Gang abnormaliteter kan være forårsaget af bevægelse eller sensoriske forstyrrelser, og deres egenskaber er relateret til læsionsstedet. Kan ses i mange nervesystemer eller andre systemsygdomme, nogle typiske unormale gangarter, har en antydende betydning for visse sygdomme, kan diagnosticeres ved at kigge rundt. For nogle atypiske gangarter er det nødvendigt at foretage en detaljeret undersøgelse.Gennem analyse og syntese vil det også hjælpe diagnosen. Klinisk klassificering af gang abnormaliteter bør kombineres med årsagen. Det viser en grotesk gang. Selvom muskelstyrken i underekstremiteterne er god, kan den ikke understøtte vægten. Den svinger i alle retninger og ser ud til at falde. Når man går, trækkes gangarten, men det er sjældent at falde.
Patogen
Årsag til sygdom
1. Drunken gang: set i cerebellar tumor, cerebrovaskulær sygdom, tumor, betændelse, degeneration, cerebellopontin vinkel tumor, olivenbro cerebellopontin degeneration, alkoholisk cerebellær degeneration, kræft spinal cerebellær degeneration J hjerne atrofi J-encephalitis, hjernestammetumor, posterior inferior cerebellær arterie-trombose, frontal lob-læsion, indre øre svimmelhed, vestibular neuronitis osv.
2, sensorisk ataksi gang: ses ved subakut kombineret degeneration, rygmarvsbrok, arvelig ataksi, posterior ledningsskader, diabetes og kræft neuropati.
3, spastisk hemiplegisk gang: ses ved cerebrovaskulær sygdom, encephalitis, hjerne traumer og andre følger.
4, spastisk paraplegi gang: ses ved spastisk paraplegi, cerebral parese, tværgående rygmarvsskade, cerebral parese, arvelig spastisk lammelse, lateral sklerose, kortikospinal degeneration.
Undersøge
Inspektion
Relateret inspektion
Hjernens CT-undersøgelse EEG-undersøgelse Hjernens ultralydundersøgelse serumphenylalanin
For det første, medicinsk historie
Iagttagelse af gangart giver ofte ledetråde til vigtige neurologiske sygdomme. Bør være opmærksom på tidspunktet for gangafvigelser, incitamenter, patientens alder, gangforstyrrelser er vedvarende eller intermitterende, med eller uden andre symptomer, såsom smerter i lemmer, infektion, betændelse, tumor. Ernæringsmæssige mangler, arthroplastis historie, familiehistorie, historie med cerebrovaskulær sygdom, historie med syfilisinfektion osv.
For det andet fysisk undersøgelse
Patienten kan gås normalt under undersøgelsen og lukkede øjne om nødvendigt. Yderligere undersøgelse kan forårsage, at patienten pludselig drejer, stopper osv. Vær opmærksom på betingelserne for start og stop, holdningen til strækning og fald, størrelsen på trinene, rytmen og retningen.
For det tredje hjælpekontrol
Gangafvigelser vælger forskellige hjælpestests afhængigt af deres art og placering.
1, beruset gang: mere almindelige cerebellare læsioner, klinisk valg af hjernens CT eller MR, hvis du overvejer, at hjernestammens inddragelse skal vælge hjernen MRI, kan også suppleres med EEG.
2, sensorisk ataksi gang: muligheden for rygmarvsskader skal vælge rygmarvs-MR, cerebrospinalvæskeundersøgelse, elektromyogram og somatosensorisk fremkaldt potentiale.
3, spastisk hemiplegisk gang: mere almindelige cerebrovaskulære sygdomsfølger kan vælge hjernens CT eller MR.
4, spastisk paraplegi gang: afhængigt af situationen, kan man vælge CT eller MR-undersøgelse af rygmarven eller hjernen.
5, panikgang: du kan vælge hjernens CT eller MR, EEG-undersøgelse.
6, tværgående tærskelgang: kan gøre EMG-undersøgelse.
Diagnose
Differentialdiagnose
Diagnosen skal differentieres fra følgende symptomer:
1. Beruset gang: Fordi tyngdepunktet ikke er let at kontrollere, udvides afstanden mellem benene, når man går, efter at benet er løftet, svinger kroppen til siderne. Den øverste lem ryster ofte i vandret retning eller før eller efter, nogle gange kan den ikke stå, og den er ustabil, når man skifter position. Mere åbenlyst er det ikke muligt at tage en lige linje til diagnosticering af cerebellare eller vestibulære systemlidelser. Når lillehjernen eller det vestibulære system er beskadiget, svækkes musklerne i de øvre og nedre lemmer, afstanden mellem de øvre lemmer er dårlig, eller balancen i bagagerummet er dårlig. Derfor er skridtet stort, trinet udvides, og bagagerummet ryster og beruset.
2. Andetrin eller svingetrin: Det er et almindeligt tegn på medfødt dislokation af knoglen. Patienter med ensidig dislokation har klaudikation, bilateral dislokation, stående bækken fremad, står bag balderne, svulmende i taljen, buk udbuktende, svingende til venstre og højre, mens du går Derfor kaldes det et andetrin eller et svingetrin. Det er lidt hurtigere at gå, det vil sige, det er let at falde.
3. gluteal muskel lammelse gang: er en side af gluteus medius-læsionen, polymyositis, progressiv underernæring.
