lang knogle hævelse og smerte
Introduktion
Introduktion Lange knoglebrud i ekstremiteterne ledsages ofte af forskellige grader af hævelse, hvilket kan føre til smerter i de berørte lemmer, der påvirker postoperativ funktionel træning og sårheling. Hvis hævelsen er alvorlig, kan det have direkte indflydelse på blodcirkulationen i lemmerne og endda alvorlige komplikationer, såsom rumsyndrom.
Patogen
Årsag til sygdom
Hævelse er en almindelig klinisk manifestation i tidlige frakturer og frakturer Hovedårsagen skyldes lille blodkarruptur, blødning og kapillær permeabilitetsforøgelse, ekstraktion af intravaskulær væske i det mellemliggende rum og muskelreflekssputum på grund af smerter. Såsom forårsager venøs tilbagevendelsesforstyrrelser, dilateres blodkarvæggen, permeabiliteten øges, hvilket resulterer i øverstød mellem væv. Det kan også ses i tilfælde af lokal traume eller inflammatoriske infektioner eller irritationer såsom osteomyelitis.
Undersøge
Inspektion
Relateret inspektion
Ben- og fælles bløddele CT-undersøgelse knogledannelse
Evalueringskriterier for hævelsesgrad:
I: hævelse sammenlignet med normal hud, men dermatoglyffer findes stadig.
II: hævelsen er mere tydelig, hudlinjerne forsvinder, men der er ingen boble.
III: hævelsen er åbenlys, huden er hård og stram, blærer vises, men der er ikke noget rumsyndrom.
Smerten blev klassificeret ved hjælp af Digital Pain Classification (NRS) og blev klassificeret i henhold til graden af smerte: ingen (0 point), mild (1 til 3 point), moderat (4 til 6 point) og alvorlig (7 til 10 point).
Diagnose
Differentialdiagnose
Subperiosteal blødning eller dislokation af metafysen af den lange knogle kan forårsage smerter i det berørte lem, hvilket kan føre til pseudospasme. Et af de tidlige symptomer hos spædbørn er, at smerten i lemmerne er i en froskeposition. Enhver bevægelse af lemmerne vil forårsage smerter og gråd, hovedsageligt fordi ledkapslen er fuld af blodig ekssudat, så lemmerne kun kan være i lemmerne. Flekseret tilstand og kan ikke rettes. Den berørte lem er hævet langs den lange knogle, og ømheden er indlysende.
Lokaliseret knogabescess: forekommer for det meste i metafyse af lange knogler, lokal hævelse, smerte, effektiv behandling med antibiotika; gentagne forfattere, synlig rødme og varmesmerter. Røntgenbillede viste, at der var en knogledestruktionszone ved metafysen, og kanterne var relativt pæne, og der var generelt ingen periostealreaktion.
