perforering af ganen
Introduktion
Introduktion Perforering af ankelen forårsaget af medfødte faktorer eller tumorer kan ses ved malet nasal granulom og svælg tuberkulose. Symptomerne på denne tilstand er stadig acceptabel, sveden, dårlig appetit, ofte lav feber, nogle få har høj feber, med generel antibiotikabehandling er ugyldige. Lokal undersøgelse viste hævelse af næseslimhinden, erosion og endda mavesår, granulering, grålig hvid nekrose på overfladen. Mere involvering af den underordnede turbinat eller nasal septum, åbenlyst kan forårsage ekstern ekspansion af næsen, læsionsudvikling kan forårsage perforering af næseseptum eller perforering af ankelen.
Patogen
Årsag til sygdom
Forårsaket af faktorer såsom medfødte faktorer eller tumorer.
Undersøge
Inspektion
Relateret inspektion
Otolaryngologi CT-undersøgelse generel radiografi
1. Nasal malign granulomeaktiv periode: nasal ventilation er ikke glat eller helt blokeret, der er purulent sputum, ofte ildelugtende. Den generelle tilstand er acceptabel, svedtendens, dårlig appetit, ofte lav feber, nogle få har høj feber, og behandling med generel antibiotika er ineffektiv. Lokal undersøgelse viste hævelse af næseslimhinden, erosion og endda mavesår, granulering, grålig hvid nekrose på overfladen. Mere involvering af den underordnede turbinat eller nasal septum, åbenlyst kan forårsage ekstern ekspansion af næsen, læsionsudvikling kan forårsage perforering af næseseptum eller perforering af ankelen.
2. Nasopharyngeal tuberculosis manifesterer sig ofte som slimhinder eller granulomdannelse. Patienter kan have nasal trængsel, spyt, høretab osv., Som kan diagnosticeres ved patologisk undersøgelse. Oropharyngeal og laryngeal tuberculosis inkluderer hovedsageligt miliær eller mavesår type Miliær tuberculosis er ofte sekundær til svær tuberkulose (såsom miliær tuberculosis). Det har tydelige symptomer på systemisk forgiftning, ondt i halsen og kan udsendes til øret. , alvorligt påvirker slukning. Det svulmende slimhinde er bleg, blød gane, sakral bue eller posterior pharyngeal væg og andre spredte store miliære knuder, og udvikles derefter hurtigt til overfladiske mavesår, kanterne er ikke pæne, overfladen er dækket med snavsudstråling, ulcerøs pharyngeal tuberkulose forekommer i Den zygomatiske bue eller den bageste væg i svelget, et eller flere steder, udvikler sig langsomt, og mavesåret kan udvikle sig til det dybe, hvilket forårsager blød ganeperforering, zygomatisk bue eller uvula, og ar eller deformitet efter heling.
3. I den avancerede fase af blød gane kan dysfagi forekomme, og lydændringer kan forekomme Blød gane-fiksering, ødelæggelse og perforering kan forårsage, at mad flyder tilbage til næsehulen, opad eller udad invasion af nasopharynx eller parapharyngeal rum kan have lukkede kæber, vanskeligheder med at åbne munden og otitis media. , ankelsmerter og lejlighedsvis kranial nerve involvering.
Diagnose
Differentialdiagnose
Ankelperforeringen skal identificeres som følger.
1. Nasal malign granulomeaktiv periode: nasal ventilation er ikke glat eller helt blokeret, der er purulent sputum, ofte ildelugtende. Den generelle tilstand er acceptabel, svedtendens, dårlig appetit, ofte lav feber, nogle få har høj feber, og behandling med generel antibiotika er ineffektiv. Lokal undersøgelse viste hævelse af næseslimhinden, erosion og endda mavesår, granulering, grålig hvid nekrose på overfladen. Mere involvering af den underordnede turbinat eller nasal septum, åbenlyst kan forårsage ekstern ekspansion af næsen, læsionsudvikling kan forårsage perforering af næseseptum eller perforering af ankelen.
2. Nasopharyngeal tuberculosis: ofte manifesteret som slimhindesår eller granulomdannelse, patienter kan have nasal overbelastning, spyt, høretab osv., Kan diagnosticeres ved patologisk undersøgelse. Oropharyngeal og laryngeal tuberculosis inkluderer hovedsageligt miliær eller mavesår type Miliær tuberculosis er ofte sekundær til svær tuberkulose (såsom miliær tuberculosis). Det har tydelige symptomer på systemisk forgiftning, ondt i halsen og kan udsendes til øret. , alvorligt påvirker slukning. Det svulmende slimhinde er bleg, blød gane, sakral bue eller posterior pharyngeal væg og andre spredte store miliære knuder, og udvikles derefter hurtigt til overfladiske mavesår, kanterne er ikke pæne, overfladen er dækket med snavsudstråling, ulcerøs pharyngeal tuberkulose forekommer i Den zygomatiske bue eller den bageste væg i svelget, et eller flere steder, udvikler sig langsomt, og mavesåret kan udvikle sig til det dybe, hvilket forårsager blød ganeperforering, zygomatisk bue eller uvula, og ar eller deformitet efter heling.
3. Sidste trin i blød gane: dysfagi kan forekomme, og lydændringer kan forekomme Blød gane-fiksering, ødelæggelse og perforering kan forårsage, at mad flyder tilbage til næsehulen; opad eller udad invasion af nasopharynx eller parapharyngeal rum kan have lukkede kæber og vanskeligheder med at åbne munden. Otitis medier, ankelsmerter og lejlighedsvis kranial nerve involvering.
