Speichel Cortisol

Die Messung des Cortisolspiegels im nächtlichen Speichel weist eine hervorragende Spezifität und Empfindlichkeit für das Screening des Cushing-Syndroms auf. Die Speichelkomponente macht mehr als 99% des Wassers aus, wovon etwa 0,5% auf organische und etwa 0,2% auf anorganische Stoffe entfallen. Zusätzlich gibt es eine kleine Anzahl von roten Blutkörperchen, Epithelzellen und dergleichen. Es gibt viele Faktoren, die den Speichelfluss beeinflussen, wie z. B. interne und externe Faktoren. Daher ist die Speichelzusammensetzung nicht konstant genug und die Sammelzeit ist vorzugsweise auf 2 bis 4 Stunden am Nachmittag begrenzt. Grundlegende Informationen Fachklassifikation: mündliche Prüfung Klassifikation: Körperflüssigkeitsuntersuchung Anwendbares Geschlecht: ob Männer und Frauen Fasten anwenden: Fasten Analyseergebnisse: Unter dem normalen Wert: Gefunden bei Tuberkulose und Atrophie der Nebennierenrinde, Hypophysenunterfunktion, Schilddrüsenunterfunktion, chronisch verzehrender Krankheit, Amyloidose, Leukämie, angeborener Nebennierenhyperplasie, CBG-Mangel (Corticosteron-bindendes Globulin). Normalwert: Speichelcortisol: 8,39-8,99 nMol / l Überdurchschnittlich: Gefunden bei Nebennierenhyperplasie, Tumoren (wie Nebennierenadenom, Bauchspeicheldrüsenkrebs, Schilddrüsenkrebs, Hodenkrebs, Brustkrebs), einfachem Übergewicht, Operationen, Traumata, Myokardinfarkt, Haferzelllungenkrebs, Hyperthyreose und so weiter. Negativ: Positiv: Tipps: Geben Sie beim Sammeln von Speichel warmes Wasser auf den Speichel und sammeln Sie es 5 bis 10 Minuten nach Beendigung. Normalwert 8,39 bis 8,99 nmol / l. Klinische Bedeutung 1, niedriger Gefunden bei Tuberkulose und Atrophie der Nebennierenrinde, Hypophysenunterfunktion, Schilddrüsenunterfunktion, chronisch verzehrender Krankheit, Amyloidose, Leukämie, angeborener Nebennierenhyperplasie, CBG-Mangel (Corticosteron-bindendes Globulin). 2, aufstehen Gefunden bei Nebennierenhyperplasie, Tumoren (wie Nebennierenadenom, Bauchspeicheldrüsenkrebs, Schilddrüsenkrebs, Hodenkrebs, Brustkrebs), einfachem Übergewicht, Operationen, Traumata, Myokardinfarkt, Haferzelllungenkrebs, Hyperthyreose und so weiter. Niedrige Ergebnisse können Krankheiten sein: Überlegungen zur angeborenen Nebennierenhyperplasie Wenden Sie beim Sammeln von Speichel warmes Wasser an, um den Mund auszuspülen, und sammeln Sie ihn 5 bis 10 Minuten nach Abschluss. Zum Zeitpunkt der Entnahme kann der Katheter direkt zum Entnehmen aus der Öffnung jeder Drüse verwendet werden, oder der natürlich fließende Speichel kann in einem sauberen Reagenzglas gesammelt werden. Wenn es nicht einfach ist, Speichel auf natürliche Weise zu verlieren, verwenden Sie eine kleine Menge steriler Watte, um ihn einige Minuten lang unter die Zunge zu legen, und nehmen Sie den zusammengedrückten Wattebausch heraus, um Speichel zu erhalten. Inspektionsprozess Das Verfahren ist in drei Schritte unterteilt, nämlich Antigen-Antikörper-Reaktion, B- und F-Trennung und Radioaktivitätsbestimmung. 1, Antigen- und Antikörperreaktion Die Probe (nicht markiertes Antigen), das markierte Antigen und das Antiserum wurden nacheinander in ein kleines Teströhrchen dosiert und bei Raumtemperatur (15 bis 30ºC) 24 Stunden lang stehengelassen, um vollständig um die Bindung zu konkurrieren. 2, B, F Trennung Es gibt viele Trenntechniken und die Fällungsmethode wird allgemein verwendet. (1) Zweites Antikörper-Präzipitationsverfahren: Auch bekannt als Diakörper-Verfahren, nachdem das Testantigen spezifisch mit dem ersten Antikörper reagiert, wird der entsprechende zweite Antikörper zugegeben, so dass der gebildete Antigen-Erstantikörper-Zweitantikörper-Komplex entsteht Das ausgefällte Antigen B wird durch Zentrifugation vom freien Antigen F getrennt. Diese Methode ist eine spezifische Fällung, vollständige Trennung, geringe unspezifische Bindung. Die Menge des zweiten Antikörpers ist jedoch groß und die Kosten sind hoch. Darüber hinaus können die Konzentration der Probe und die Anwesenheit oder Abwesenheit des Antikoagulans die Ergebnisse in gewissem Maße beeinflussen. (2) Ausfällungsverfahren mit Polyethylenglykol (PEG): Das Protein befindet sich in einem isoelektrischen Punktzustand, und die Hydratationsschicht wird zerstört, um eine Proteinausfällung zu verursachen. Der Vorteil dieses Verfahrens ist, dass PEG bequem herzustellen, kostengünstig und schnell zu trennen ist.Der Nachteil ist, dass es viele unspezifische Niederschläge gibt und die Trennung unvollständig ist. (3) Zweites Antikörper-Polyethylenglykol-Fällungsverfahren: Dieses Verfahren hat nicht nur den Vorteil einer schnellen Fällung des PEG-Verfahrens, sondern behält auch die Wirkung einer spezifischen Fällung des zweiten Antikörpers bei, verringert die Menge des zweiten Antikörpers und verringert die Konzentration des PEG, so dass Spezifische Niederschläge werden reduziert. (4) Adsorptionsverfahren für Aktivkohle: Der freie Teil des kleinen Moleküls wird durch die Oberflächenaktivität der Aktivkohle adsorbiert. Beispielsweise wird eine Schicht aus Dextran auf die Oberfläche der Aktivkohle aufgetragen, um ein Netz mit einem bestimmten Porendurchmesser auf der Oberfläche zu bilden, wodurch kleine Moleküle von freiem Antigen oder Hapten entweichen und adsorbiert werden können, während der makromolekulare Komplex ausgeschlossen wird. Nachdem das Antigen und der Antikörper umgesetzt sind, wird die Dextran-Aktivkohle zugegeben und 5 bis 10 Minuten stehengelassen, so dass das freie Antigen an den Aktivkohleteilchen adsorbiert wird und die Teilchen durch Zentrifugation ausgefällt werden und der Überstand das markierte Antigen enthält. 3. Bestimmung der Radioaktivität Nach der Trennung von B und F kann die Radioaktivität gemessen werden. Es gibt zwei Arten von Messgeräten: einen Flüssigszintillationszähler (Messung von Betastrahlen) und einen Kristallszintillationszähler (Messung von Gammastrahlen). Die Zähleinheit ist die Anzahl der vom Detektor ausgegebenen elektrischen Impulse in Einheiten von cpm (Anzahl der Impulse / min). Für jede Messung ist eine Standardkurve erforderlich, auf der Abszisse sind die unterschiedlichen Konzentrationen des Standardantigens und auf der Ordinate die entsprechende gemessene Radioaktivität aufgetragen. Die Radioaktivität kann wahlweise B oder F sein, und die berechneten Werte B / B + F, B / F oder B / B0 können ebenfalls verwendet werden. Die Proben sollten doppelt bestimmt werden, der Durchschnittswert wird genommen und die entsprechende Antigenkonzentration wird auf der Standardkurve nachgewiesen. Nicht für die Menge geeignet Nr Nebenwirkungen und Risiken Nr